Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1757200

Что вас беспокоит?

Боль в ухе

Здравствуйте! Неделю назад переболела орви с температурой 37, болью в горле и насморком. Вроде начала выздоравливать, как два дня назад проснулась с болью в ухе. Закапала отипакс, выпила нурофен, закапала сосудосуживающие, боль отпустила. Сейчас очень сильно заложен нос и ухо. В ухе чувствуется давление, оно заложено и им не слышу. Так же заложен нос, отделяемое зеленым цветом. Температуры нет. Совсем нет возможности посетить лора. Сегодня сдала общий анализ крови. Подскажите, показан ли прием антибиотиков ? Если да какие и дозу.

Нет
30 лет
16 Декабря 2023·Просмотров: 465·fantaxl@mail.ru, Орск

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.

В крови нет явных признаков бактериальной инфекции

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Ухо болит на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке
Снимать отек нужно через нос

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Если будут сохраняться симптомы - выполните ренген пазух носа, посетите очно ЛОР врача, чтобы оценить состояние барабанной перепонки

Здравствуйте.
Сколько дней болеете в настоящее время? Сколько длится насморк?
Повышается ли температура тела?
Ухо перестало болеть? Сколько пользуетесь сосудосуживающими каплями/спреями без перерыва?
По ОАК явных признаков бактериального воспаления нет.

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!
Болею 10 дней в общей сумме.
Насморк со и заложенность со среды, так сосудосуживающими пользуюсь со среды.
Ухо уже не так болит, но есть какой-то шум и давление как будто.
Температуры вообще нет.

Скорее всего у вас течение острого риносинусита и острый тубоотит или серозный отит.
Нос очищайте с помощью физ.р-ра или препаратов морской воды, на чистый нос используйте полидекса с фенилэфрином по 1-2 дозе 3 раза в сутки 7 дней. В последние 2 дня до окончания курса полидексы добавить в нос назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки и продожать его использовать в течение 1 мес.

Если в течение 3-4 дней лучше не станет, то начните принимать аугментин 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в сутки 7-10 дней. Если есть аллергия или принимали в течение 3х месяцев препарат с таким же составом, то сообщите.

для восстановления функции слуховой трубы полезны частые глотательные движения: жвачка, рассасывать леденцы, пить воду из трубочки, надувать шарики.
эффективны самопродувания и упражнения с приспособлением Отовент. Но их можно делать, когда нет насморка и чистый нос.

Все-таки нужно в ближайшее время посетить врача. А также желательно сделать тональную пороговую аудиометрию и тимпанометрию для уточнения диагноза и отслеживания дальнейшей динамики от лечения.

Здравствуйте. В такой ситуации лучше делать рентгенографию придаточных пазух носа,чтобы решить о приеме в том числе антибиотиков. Важно обеспечивать свободную вентиляцию в слуховых трубах. В таких случаях используется в нос Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц

В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.