Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1744099

Что вас беспокоит?

Дозировка антибиотика при отите

Добрый вечер, у ребёнка сегодня с утра заболело левое ухо, температуры нет, дала Нурофен по возрасту и поехали в детское приёмное отделение. Там посмотрел нас Лор врач, левосторонний острый средний катаральный отит. Сдали там же кровь, по крови бактериальная инфекция, могу загрузить. Назначение врача Амоксициллин 250/5 мл по 5 мл/3 раза в день, Ануран по 5 капель 4 раза в день, Називин, Мирамистин. В аптеке суспензии Амоксициклина нет, купили Флемоксин Солютаб 250, таблетки диспергируемые. Вопрос какая дозировка данного антибиотика при отите если ребёнку 4 года, вес 18.4 кг, и второй вопрос, нужно ли капать Ануран, если даём системный антибиотик. От боли сказали давать Нурофен по возрасту.

Аденоиды 2 степени, алергический ринит
4 года
10 Декабря 2023·Просмотров: 1420·Евгения

Здравствуйте

Из рассчета 50 мг на кг массы тела в сутки вам необходимо: 50*18,4= 920 мг антибиотика в сутки

То есть по 500 мг (2 таб по 250 мг) 2 раза в день через каждые 12 часов до 7 дней вместе с приемом пищи

Анауран нет смысла использовать; если из уха нет выделений никакие капли не проникают через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Как дышит нос?

Анна Юрьевна, нос закладывает, после сосудосуживающих, через 10 минут пшикаю аквалор спрей, и выходят сопли зеленоватые

В нос для снятия отека используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквалором, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

В вашей ситуации ухо беспокоит ребенка за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.

Анна Юрьевна, мы уже 2 недели капаем назонекс 2 раза в день, до этого месяц сидели на Авамисе, по рекомендации Лора, так как аденоиды 2 степени. Ещё мы принимаем Сингуляр 4 мг, до середины декабря, так как есть алергический ринит.
То что так долго мы сидим на Назонексе/Авамисе это норма или нет?

Назонекс и аналоги можно и нужно использовать непрерывно до 2-3 месяцев в вашей ситуации

Анна Юрьевна, спасибо, правильно я понимаю, что Флемоксин 2 таблетки по 250 грамм 2 раза в день, називин через 10 минут высмаркаться, и Назонекс на чистый нос, Нурофен только при боевом синдроме, кстати как долго можно давать Нурофен при болях? Зиртек и Сингуляр не отменяем

Зиртек и Сингуляр продолжайте принимать.
Вы все поняли правильно.

Нурофен можно до 7-10 дней использовать при необходимости

Анна Юрьевна, сегодня сдали повторно общий анализ крови, антибиотики пьём с воскресенья, посмотрите пожалуйста, у нас есть улучшения?

В крови нет признаков бактериальной инфекции, по анализу положительная динамика у вас

Анна Юрьевна, беспокоит что соэ повышенное, и пониженной количество нейтрофилов, это говорит все таки о выздоровления? Получается антибиотик нам пить ещё 2 дня

Соэ это маркер перенесенной инфекции, снижение нейтрофилов говорит о стихании бактериальной инфекции. Антибиотик допейте до 7 дней от начала лечения

Анна Юрьевна, спасибо большое, и ещё такой вопрос, так как у ребёнка все началось с прошлого воскресенья, боль в ушах и бактериальная кровь, это говорит о том, что мы не долечили ребёнка с прошлой простуды? Или из садика он принёс новую и появился отит, просто у нас сегодня у всей семьи все признаки простуды, вот боюсь теперь мы заразим его или все таки это одна и та же простуда

Принятый ответ

Скорее всего у всех одна и та же простуда и наоборот ребенок вас заразил если вы заболели позже. У ребенка были бактериальные осложнения вирусной инфекции- простуды

Анна Юрьевна, спасибо большое)

Здравствуйте
Прикрепите анализ крови
Какой вес ребенка?

Маргарита Александровна, добрый вечер, кровь загрузила

По ОАК бактериальная инфекция
Амоксициллин/Флемоксин из рассчета 50мг/кг в сутки - 920 мг в сутки - 460мг 2 раза в день
Можно 2 таб по 250мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Здравствуйте. По 250 2-3 раза в день маленькая дозировка. Черевато недолечиванием. Обычно на такой вес нужно по 500 мг 2 раза в день. Хорошо добавить пробиотики
Анауран капать есть смысл в том случае, если системно не будут давать ибупрофен , а ухо будет вдруг побаливает ещё Ибупрофен дольше трёх дней подряд не рекомендуется

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Виктория Викторовна, мы так и принимаем, 2 таблетки по по 250 гр, 2 раза в день, ухо больше не болит, ануран капаю 2 раза в день по 3 капли. Единственно когда сморкается из правой ноздри, говорит что у него там что щёлкает или закладывает, толком объяснить не может но не болит. Вопрос антибиотики нам пить 5 дней или 7 дней?

5 дней уже не лечат. Либо 7 ,либо 10. Склоняюсь к 7. Стреляет это слуховая труба,это нормально,сморкаться лучше с приоткрытым ртом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.