Что вас беспокоит?
Чем заменить авамис и Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок для инъекций
Здравствуйте! Сегодня с ребенком были у лора. Назначил лечение авамис ( назонекс не помогает) и флуимуцил ит для ингаляций. Ни того, ни другого в аптеках Москвы нет. Чем можно заменить? У ребенка храп сильный. Врач не смог провести эндоскопию из за сильного отека носа. Предварительно ставит гипертрофия аленоидов и миндалин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько времени беспокоят симптомы?
Респираторную аллергию не исключали?
ОАК не сдавали?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Уже почти 1,5 месяца. Анализы сдавали, аллергии нет, Оак в норме. Назонекс 2 р в день, гипертонический раствор промывание , зиртек, все Это делала, результата нет
Какие анализы на аллергию сдавали? Как долго принимали Назонекс?
Маргарита Александровна, Иммуноглобулин Е и риноцитограмму. Назонекс последние 3 недели 2 р/д по 1 впырску
Назонекс вам нужно использовать 2-3 месяца беспрерывно, препарат имеет накопительный эффект
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Маргарита Александровна, да, я знаю про накопительный эффект назонекса. Просто хочется помочь ребенку спать нормальным. Скажите, пожалуйста, а фликсоназе и назарел нельзя ему ? Написано с 4 лет
Лучше не надо, самый изученный и безопасный местный ГКС - это Назонекс
Маргарита Александровна, поняла, спасибо.
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов к вопросу
Сколько дней непрерывно вы пользовались Назонексом и в какой дозировке?
Анна Юрьевна, доброе. Назонексом сначала 2 недели по 1 впрыску 1 р/д, затем 3 недели и до сих пор 2 р/д по одному впырску
Прикрепите ОАК к вопросу пожалуйста
Анна Юрьевна, прикрепила
В крови признаки вирусно- бактериальной инфекции и аллергии.
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в анализе, а в таком возрасте у ребенка должно быть наоборот- в анализе взрослые нормы.
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Анна Юрьевна, 2 недели назад закончил принимать панцеф. Пил 7 дней. Пошли густые сопли, но начал спать и дышать хорошо. Но через 5 дней опять храп и никаких соплей. Ребенок весит 18,5 кг. Панцеф принимал 7,4 мл 1 раз в день. Аллергии нет на антибиотики
Начните Амоксиклав в суспензии 400 мг в 5 мл по 5,8 мл 2 раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи до 7 дней
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, амоксиклав принимал с 11 ноября до панцефа, 5 мл 2 раза в день, 7 дней. Не было эффекта никакого. Тогда поменяли на панцеф
В таком случае через 14 дней от окончания приема панцеф вам желательно сдать мазок из носа на флору- для оценки наличия патогенной микрофлоры в носу
Для дообследования также вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Анна Юрьевна, скажите, а почему, если по анализу есть аллергия, почему не помогают зиртек, а потом и лортандин?
Повышение процента эозинофилов в крови лишь косвенный признак аллергии, необходимо сдать другие анализы чтобы исключить аллергию
Принятый ответ
Здравствуйте. Авамис можно на Насобек,например. Это другой состав из этой же группы,но не как Назонекс.Идентичный состав Авамису нет.
А Флуимуцил ат,наверное , и не нужен,если сильный отек, потому что он просто не попадет в носоглотку
Хорошо бы добавить Дезлоратин внутрь ещё, с учётом,что эозинофилы высокие.
Нужна консультация аллерголога иммунолога
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20197 ответов
- 17 Сентября 20197 ответов
- 18 Февраля 20211 ответ
- 19 Октября 202114 ответов