Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1760483

Что вас беспокоит?

Вальгусные колени у ребенка 7 лет

Здравствуйте! Мальчику на сегодня 7 с половиной лет. У него Х образная форма ног , растет очень быстро, крупный . В 7 лет рост уже 135 см. С момента как начал ходить, ноги выраженно приняли Х образную форму. К 7 м годам , ситуация чуть лучше , чем было в 4 года. Но все равно заметно. Часто болят ноги к вечеру после нагрузок, говорит болит колено и голени. Сделали снимок нижних конечностей . На одной ноге вальгус коленей на 6 градусов, на другой 7градусов. Ортопед предлагает операцию по ВМП . Согласится ли?переживаю , что могу навредить если соглашусь на операцию, либо наоборот , что если не соглашусь , то так этот дефект и останется. Что делать?

33 года
17 Декабря 2023·Просмотров: 757·Екатерина

Здравствуйте.
Угол между анатомическими осями бедренной и большеберцовой костей открыт кнаружи и в норме составляет 6,9±1,4°.

С учетом отклонения крайним «нормальным» значением будет 8,3° у взрослых.

Сейчас у ребёнка 6-7 градусов. Это вариант нормы.
Показаний для оперативного лечения не нахожу.

Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
Исходя из динамики и нормы принимайте решение.

Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста, а почему сразу такое радикальное решение нам предложили, а не как обычно: стельки ,массажи, и тп? Правильно я понимаю , что если в этом году не соглашусь, а в следующем, если проблема останется нас также смогут взять на операцию по ВМП?.. ортопед из федерального центра уверил , что у ребенка само это не пройдет , и что нужно решаться на операцию, что она очень примитивная и легкая. Но я все равно в сомнениях . Ваш совет мне показался очень правильным.

Принятый ответ

Это не мой совет, а Протоколы лечения вальгусной деформации.
Почему - это вопрос не ко мне, я фантазировать не буду.

Могут взять в любое время, если есть показания к оперативному лечению.

Стельки, массажи, и физиотерапия не забрасывайте и применяйте.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас допустимое вальгусной отклонение голеней, операция не показана, тем более пока не закрылись зоны роста. Но на уровне т/б суставов вальгусная деформация шеек бедренных костей ( если ортопед имел в виду эту операцию, то я ее не рекомендую, она очень травматичная, и результаты сомнительные) .
Рекомендации
1. Наблюдение ортопеда 2 раза в год
2. Рентген контроль - только пока не голеней, а тазобедренных суставов, шеечно диафизарный угол ещё может становиться меньше
3. Плавание, езда на велосипеде( показаны).самокат противопоказан, интенсивный темп бега тоже
4 восстановительное лечение 2 р.в год -массаж ног и поясничного отд позвоночника, парафин ,,колготки,,, СМТ на голени, магнитолазер на т/ суставы 10 дней
5. Кальцемин по 250 мг+ Вит д3 Макс по 1500 МЕ 30 дней
6. Спортивные стельки ( или индивидуальные стельки для уменьшения ударной нагрузки на стопу и суставы.
7. На ночь при болях на всю ногу, можно даже от поясницы меновазин спрей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.