Консультация эндокринолога /

Низкий рост и небольшой вес у ребенка — вопрос №1332660

791 просмотр

Добрый день! Мальчик, 6,5 лет. Рост 112см, вес 15кг. имеется небольшая ЗРР. В целом ребенок активный, аппетит хороший. Обеспокоены крайне медленным ростом и малым весом. Анализы в норме. Прилагаю результаты анализов за 2021год и за 2023г. В чем может быть причина? какие исследования следует провести и на что обратить внимание?

Возраст: 6

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По физическому развитию у ребенка рост ниже среднего, но это еще не низкорослость, которую нужно обследовать и устанавливать ее причины. Есть дефицит веса, соответствующий 3-й степени белково-энергетической недостаточности и она как раз может сопровождаться и отставанием в росте. По анализам: определение уровня стг в крови не имеет диагностической значимости для установления его дефицита, так как этот гормон имеет пульсовую секрецию. Есть отклонения в работе щитовидной железы - субклинический гипотиреоз. Назначалось ли какое-нибудь лечение по этому поводу? В общем анализе небольшая эозинофилия, которая может быть из-за аллергического процесса, гельминтоза. Рекомендую обследование: оак, оам, кал на яйца гельминтов методом парасеп 3-х кратно с интервалом в 2-3 дня; б\х анализ крови (о. белок, глюкоза, алат, асат, билирубин), кровь на ттг, т4 своб, антитела к тпо; узи органов брюшной полости, щитовидной железы. Напишите, пожалуйста, какие- еще есть жалобы, какой аппетит, стул? Получает ли ребенок какие-нибудь препараты? Напишите рацион ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Анна, ребенок склонен к аллергии. Гипотоник. Больше никаких жалоб нет. аппетит хороший, стул регулярный.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Эндокринолог
Ясно, тогда сдавайте анализы, возможно проблема в щитовидной железе. В питании рекомендую больше белка, мясо ежедневно, творог, яйца, ряженка, каши можно 2 раза в день, но все с учётом индивидуальной переносимости. Также в рацион можно включить 200 мл напитка Клинутрен джуниор для роста и веса, можно Здоровейка.
Клиент
Анна, благодарю!
Педиатр, Эндокринолог
Здоровья Вам и Вашему малышу!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. рост в пределах центильных таблиц - норма. Вам рекомендовано сдать кровь на ферритин и АТТЬПО, сдавали?
Рост и вес родителей?
Гормоны ТТГ и св.Т4 сдавали повторно? Обычно субклинический гипотиреоз требует наблюдения и приема препаратов йода.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, мама 167см, вес 56кг, папа 176см, вес 68кг. Гормоны повторно не сдавали.
Эндокринолог, Сомнолог
Сдать обязательно: ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин.
Клиент
Наталия, понятно. Благодарю!
Педиатр
Здравствуйте) у ребёнка вес и рост ниже среднего.
По оак повышены эозинофилы что может говорить об аллергии либо глистной инвазии.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP, можно сдать igE к отдельным аллергенам.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
Есть ли жалобы на жкт? Какой стул у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, ребенок- аллергик. Проблем с ЖКТ нет, стул регулярный
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у ребёнка Субклинический гипотиреоз, необходимо динамическое наблюдение. Ттг каждые 6 мес. Так же Сдать ат-тпо, + Узи щж.
Принятый ответ
Клиент
Анара, благодарю!
Клиент
Анара, благодарю!
Эндокринолог
Здравствуйте. Рост и вес незначительно ниже нормы для данного возраста
В 21 году гормоны щитовидной железы были не в норме. Стоит сейчас пересдать на ттг, т4св, антитела к ТПО.
На развитие может влиять витамин д, железо сдайте кровь на ферритин
Напрямую гормон роста не смотрят, сдайте кровь на ифр 1.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, для восполнения витамина Д принимает соответствующий препарат, показатели значительно улучшились.
Эндокринолог
сдайте остальные
Клиент
Ленар, хорошо,спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если усталость
24 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребёнок возможно проглотил заколку
27 ноября 2021
t.tikhonchik@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мало весит и плохо есть после болезни
30 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Корректировка курса лечения
9 августа 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 1год 8 месяцев
3 декабря 2024
Заира, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел