Что вас беспокоит?
Все ли нормально с пазухами и есть ли аденоиды
Здравствуйте! Мальчик, 6 лет. Вчера сделали снимок пазух. Снимок назначил лор в связи с очень сильным постназальным затеком и кашлем. Рентгенологи описали норму в пазухах и отсутствие аденоидной ткани. В августе 2022 года были удалены аденоиды, но в сентябре 2023 рецидив (был снимок в связи с гайморитом), а уже 2 степень при осмотре увидел лор в октябре. Сейчас в заключении - нет аденоидов, что странно. Просто не можем вылечить ребёнка, все время кашель 3 неделю из-за стекания слизи, храп. Переживаю что может быть хронический процесс какой-то в пазухах или носу. Помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Самый лучший метод оценки состояния аденоидов - это эндоскопия носоглотки
Нет ли у ребенка чихания, зуда в носу?
Маргарита Александровна, здравствуйте. К сожалению эндоскопию ребёнок делать не даёт. На кукушки вот только недавно согласился, без них было бы совсем плохо. Чихание бывает утром, каждой ночью чешет нос. Возможно и есть аллергия, но мы сдавали IG E и он в норме. Также сдавали кровь и кал на паразиты, все чисто. Основная проблема это то, что все насморк переходят в назофарингит и аденоидит. Может ли быть назофарингит хроническим? Нам ещё советовали провериться на рефлюкс. А по снимку все в норме получается?
Отек в носоглотке может быть хроническим
Вам нужно сдать мазок из носа риноцитограмму, кровь на эозинфильный катионный белок - исключить аллергию
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Маргарита Александровна, мазок последний раз сдавали в октябре - стафилококк золотистый 10 *6 степени, лечили фагами, контроль не делали. Сейчас нос дышит в принципе, Снуп был недавно. На Авамисе был 3 месяца почти, но мне кажется он плохо убирает отёк, поэтому сейчас вернулись на назонекс. Лучше всего я заметила, что отёк убирает фликсоназе, но он с сильным ароматизатором. Скажите можно ли его? Сейчас я капаю протаргол, как будто стало получше, Страшного влажного кашля нет, есть только кхеканья. Просто не понимаю почему ребёнок гундосит так долго после болезней, если аденоиды сейчас 1 степени.
Протаргол агрессивный препарат - он может вызывать ожог слизистой носа, Флексоназе можно
Золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет на слизистой в носу и не причина ваших симптомов
Вам нужно пересдать мазок и сдать остальные анализы, как я написала выше
Принятый ответ
Здравствуйте! По снимку норма, имеется небольшая гипертрофия слизистой носовых ходов.
Ангелина Евгеньевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Судя по представленным фото рентгенограмм никакой патологии не отмечается.
Лучший вариант проверить аденоиды это осмотр лор врача.
Если не пробовали, пожелайте ингаляции через небулайзер с минеральной водой (боржоми) 2 раза в день в течении 3-5 дней, для облегчения состояния.
Вадим Васильевич, спасибо большое!
Марина, пожалуйста!
Скорейшего вам выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20245 ответов
- 12 Июня 202418 ответов
- 13 Декабря 202412 ответов