Консультация педиатра /

Кашляет уже месяц — вопрос №1762188

185 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 6 лет, без особенностей, вес 20 кг, рост 120. Подцепили какую-то бяку примерно месяц назад. Была высокая температура, два дня 39, потом обильные желто-зеленые сопли, промывали нос, делали физиотерапию, лазерное надвенное облучение крови, в нос капали Изофру (все назначил врач). Через какое-то время сопли прошли, и начался незначительный кашель. Опять показались врачу, сказала, что сопли стекают по задней стенке, отсюда отхаркивания.. Ладно. Лечимся местными средствами: полоскаем теплым Боржоми горло, пьем Стодаль, экстракт солодки, постоянное теплое питье. Месяц. Воз и ныне там. На днях кашель усилился, прям отхаркивается по утрам, мокрота чуть желтоватая. Пошли к лору, углядел аденоит, тонзилит и тоотит (возможно не правильно написала, под рукой нет резултата). Назначил Панцеф. Сходили к педиатру, сказала трахеит. Сделали рентген, все нормально, все чисто. Сдали ОАК, все показатели в норме, немного повышены СОЭ - 15, и лейкоциты. Пьем Панцеф 5-й день. Не могу сказать, что улучшается, сегодня утром даже кашляла сильнее. В течение дня практически не кашляет, только если попадаем в жаркое сухое помещение. Пошла сегодня к другому лору. Сказал, что аденоиды в норме, никаких отитов нет, нос хороший ( смотрел эндоскопом и чем-то таи еще), насчет кашля сказал - ларинготрахеит. Назначил флуимуцил ИТ для ингаляций. Вопрос: целесообразно ли дальше пить Панцеф (7 дней), если - да, то можно ли совмещать 2 антибиотика, пусть один и на местном уровне?? Благодарю.

Возраст: 6

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файл. Зелёный или жёлтый цвет даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. На паразитоз проверялись? Панцеф назначен после ОАК? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, нет, Панцеф был назначен «до». Видимо, на основании воспалении аденоидов (но сегодня лор не подтвердил ?‍♀️), тонзилита и отита. Но ребенок на уши и на горло не жалуется, и я сама знаю когда у нее болит горло. Горло не болит! Лор сегодня понажимал во всех местах, эндоскопом посмотрел аденоиды (первый так не делал), ребенка ничего не беспокоило. Как убрать кашель?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, при лающем кашле с Пульмикортом.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
Допивайте Панцеф сегодня и всё. Раз надобности в нем нет. Это уже будет достаточно, к тому же по крови я так понимаю, тоже не было показаний для антибиотика. И начинайте делать то, что назначил второй Лор.
Самое главное сейчас это действительно увлажнять слизистую. Поэтому нос промывайте солевыми растворами из шприца, тонкой струйкой, чтобы ребёнок проглатывал.
Можно делать ингаляции просто с физ раствором 2 мл 3 раза в день.
Дома увлажнение, температура не выше 22 градуса.
После перенесенной вирусной инфекции, кашель может сохраняться до 3-4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, у меня компрессорный ингалятор, их еще называют небулайзер. Можно его использовать?
Педиатр
Да, вполне
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция бактериальная , антибиотики был необходим

Курс панцефа 5-7 дней .
Необходимо сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ИФА

Соблюдайте рекомендации лор врача (крайнего)
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, поэтому назначение антибиотика оправдано.
Курс антибиотика необходимо принимать 7 дней. Не забываем пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней.
Также показано симптоматическое лечение и наблюдение.
Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Клиент
Марина Олеговна, спасибо, как раз начали курс массажа, с элементами перкуссии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит челюсть и отдаёт в уши
9 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Роаккутан и побочные действия
17 июня 2024
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Меланома или гематома?
1 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вероника Игоревна  Тарасенко
2 отзыва
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач
фотография пользователя
Спасибо огромное вам ещё раз🙏 Врач всё подробно объяснила Врача однозначно советую
— paryginatatana66@gmail.com