Что вас беспокоит?
Пульсация в висках (ушах) во время сна, выпадение зрения, шум в ушах
Добрый день. Мне 45 лет, женщина. Полная семья, двое детей, работаю, занимаюсь аквааэробикой. Больше года беспокоит пульсация в висках во время сна (примерно через 10 минут после засыпания). С июня 2023 в течении дня бывает выпадение зрения минут на 40 (со стрессом не связано), бывает и на работе за ПК и за завариванием чая. Не каждый день. Сначала один раз в месяц, с осени каждую неделю, в декабре через день -два. Шумит в ушах почти два года. Последнее МРТ головы делала в июле 2023 (без контраста, 3 тесла), заключение: очагов патологических МР-сигналов в веществе головного мозга не выявлено, МР признаки умеренно выраженной симметричной наружной гидроцефалии. МР признаки hyperostosis frontalis interna - возможно анатомическая особенность.
МРТ шейного отдела 1,5 тесла: Мр картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника; дорзальных протрузий С3-4, С5-6, С6-7 дисков; спондилоартроз на уровне С2-С7 сегментов 1ст, задние остеофиты тел С4-С7.
УЗИ артерий июнь 2023, заключение: комплекс интима-медиа сонных артерий справа и слева неравномерно повышенной эхогенности в проекции бифуркации и луковице внутренней сонной артерии, патологических внутрисосудистых структур нет. Скорости кровотока в пределах нормы. Ход артерий не нарушен. Стеноз ППклА 27% - по нижней стенки истока атеросклеротич. бляшка с неровным контуром, кровоток в дистальных отделах магистральный. Позвоночные артерии: вхождение в позвоночный канал на уровне С6, асимметрия диаметра позвоночных артерий, S
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Аневризмы головного мозга не проявляются теми симптомами, которые вы описали. Объективных причин ваших жалоб по предоставленным результатам обследований нет. В плане дообследования имеет смысл сделать транскраниальную допплерографию (ТКДГ) с функциональными пробами для оценки кровотока по позвоночным артериям. Учитывая имеющуюся у вас аномалию Киммерли кровоток по ним при определённых положениях головы может нарушаться.
Евгений Владимирович, как мои жалобы физиологически могут быть связаны со сном? Читала консультацию по вопросу 1153637, там положение лежа. Что происходит именно во сне? Про аномалию Киммерли лечащий невролог говорила, что она должна была дать знать о себе и раньше, раз я с ней родилась. Что может являться причиной, что еще и начинается выпадение зрения?
Заочно сложно определить причину нарушения зрения. Но зрительная кора (затылочные доли мозга) кровоснабжается из позвоночных артерий, которые у вас скомпрометированы аномалией Киммерли. Так что связь может быть. Но проблема явно не для онлайн-консультаций.
Принятый ответ
Добрый день! Как правильно уже написал коллега, аневризмы так не проявляются. Но для своего успокоения вы можете сделать КТ-ангиографию сосудов головного мозга. Это действительном может быть связано с имеющейся у вас аномалией Киммерли.
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ. Я была бы спокойна, если бы нашла причину симптоматики.
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- Вчера в 21:154 ответа