Сыну 16 лет,осколочное ранение.Описание скину.Хочу узнать можно ли восстановиться после такой травмы

Нурлан Иманов18 Октября

4.1

Нейрохирург

5 907 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию тяжёлая травма спинного мозга на уровне Th5 с полным нарушением проводимости , поэтому сейчас отсутствуют движения в обеих ногах. К сожалению, при таком повреждении вероятность полного восстановления невысока, но окончательный прогноз зависит от степени повреждения спинного мозга. Травма произошла недавно, и по первым обследованиям нельзя точно определить все дальнейшие перспективы. Проведённая операция устранила сдавление спинного мозга, однако восстановление его функций не гарантирует.
Сейчас важно наблюдать за изменениями чувствительности и движений, проводить необходимое лечение и, когда позволит состояние, начинать специализированную реабилитацию. Даже при отсутствии восстановления движений в ногах реабилитация может помочь сыну стать максимально самостоятельным. Для более точного прогноза важно знать, сохранена ли чувствительность в области промежности и есть ли признаки анатомического повреждения спинного мозга с его полным пересечением.

Мария Краснова18 Октября

4.2

Нейрохирург

3 468 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка тяжелая травма позвоночника ( осколтчатый перелом) с повреждением спинного мозга с полным нарушением проводимости. Нижняя параплегия.
Прогнозы у пациентов с тяжелой травмой спинного мозга даются крайне осторожно.
То, что проверена операция это положительный фактор. Но тк выявляется ушиб спинного мозга , то повреждения могут быть более выраженными ( повреждение аксонов), что вызывает нарушения проводимости.
В таких случаях рекомендуется начать раннюю реабилитацию.
Учитывая возраст пациента восстановление возможно, но скорее всего оно будет минимальным ( учитывая тяжесть травмы)
В настоящее время так же рекомендуется следить за тазовыми функциями, при наличии катетера рекомендуется еженедельный анализ мочи для выявления и своевременного лечения инфекции мочевой системы ( часто возникает у пациентов с травмой позвоночника и спинного мозга).

Сергей Люлин19 Октября

4.6

Нейрохирург

3 464 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется тяжёлая позвоночно-спинномозговая травма с оскольчатым переломом дуги и ножки Th5, повреждением спинного мозга и нижней параплегией, что соответствует клинической картине полного нарушения проводимости, однако окончательное определение степени повреждения по шкале ASIA требует повторного неврологического обследования после выхода из острого периода.
Необходимы контрольная КТ грудного отдела позвоночника и МРТ спинного мозга при стабилизации состояния, а также консультация спинального нейрохирурга для оценки остаточной компрессии, стабильности позвоночника и показаний к декомпрессии или дополнительной фиксации с учётом уже выполненной операции.
Прогноз восстановления двигательных функций нижних конечностей при подтверждённом полном повреждении спинного мозга серьёзный. Окончательные выводы преждевременны. Приоритетами остаются интенсивная терапия, профилактика вторичных осложнений и ранняя специализированная реабилитация после стабилизации состояния.