Кальций при гипопаратиреозе — вопрос №1766431

Question

Кальций при гипопаратиреозе — вопрос №1766431

Елена, Нижний Новгород

611 просмотров

20 декабря 2023

Добрый день!
После операции тиреоидэктомии в 2020г. у мужа не усваивается кальций.
С ноября месяца 2023г. принимает такие лекарства: эутирокс 137, альфакальцидол - утром 1 мкг, вечером 0.5 мкг и детримакс 2000 Ме (вечер),кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день.
Вчера сдал кровь и результаты: ТТГ 2,48 мкМЕ/мл, ПТГ 16,6 пг/мл , Са иониз. 0,71 ммоль/л, альбумин 43 г/л.
Скажите, пожалуйста, как повысить кальций?

Возраст: 68

Хронические болезни: тиреоидэктомия в 2020г, послеоперационный гипопаратиреоз, гипертония, СРК, хронический панкреатит, гастрит

Вопрос закрыт

кальций

тиреоидэктомия

гипопаратиреоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Кальций ионизированный для контроля не используется. Нужно сдать кровь на кальций общий и альбумин.
ТТГ в норме.
Паратгормон какие референсы лаборатории?

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, добрый день!
лаборатория написала нормальные значения ПТГ 15-65 пг/мл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, добрый день!
лаборатория написала нормальные значения ПТГ 15-65 пг/мл

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, он принимал лекарства(какие я написала в вопросе) по вашей схеме ( я задавала Вам вопрос этот 02.11.23г.)
Но Са никак не повышается, даже стал ниже (был 0,78, стал 0,71).
Я поняла,что надо сдать на общий Са. В июле он сдавал общий Са, он был 1,77.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Важно, что повысился паратгормон.
Сейчас судороги есть? Мышечные подергивания?

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, нет

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 декабря 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Вот и замечательно. Это основной показатель. продолжайте эту же схему. Контроль общий кальций через месяц. Что-то менять в терапии, только если будут симптомы.

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, но ПТГ он сдал впервые..поэтому не знаем повысился он или понизился..

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, понятно...спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. ТТГ в норме значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 137 мкг и через 2 месяца сдайте на ттг
Ионизированный кальций не всегда могут смотреть правильно, лучше сдать на общий кальций, альбумин, важен кальций скорректированный по альбумину
Но если кальций в крови снижается будут судороги. Дополнительно стоит сдать еще на витамин Д. С щитовидной железой удаляют и паращитовидные железа, паратгормон снижается, а он снижает кальций, поэтому важно смотреть кальций

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ. Муж перепутал и сдал на иониз.Са...

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 декабря 2023

Эндокринолог

Пусть сдает на общий кальций и альбумин и прикрепите результат

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, хорошо...спасибо!

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
При гипопаратиреозе и низком кальции альфакальцидол нужно увеличить: утром 1 мкг и вечером 1 мкг, если есть судороги, стягивания, т.е. симптомы низкого кальция. И кальций общий, альбумин проверьте через неделю.

Если симптомов нет (судороги, стягивание). Пересдайте кальций общий, альбумин сейчас (с июля прошло уже полгода, прежний анализ неинформативен, а кальций ионизированный нестабильный показатель чтобы по нему ориентироваться). Тогда доза прежняя (т.к. уровень кальция общего не известен).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как принимать витамины

1 ответ

30 января 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Прописали кучу таблеток,не вредно ли для ребёнка?

1 ответ

22 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Отклонения в анализах в 1,5 года

2 ответа

27 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Какую дозировку Тироксина принимать?

1 ответ

9 декабря 2023

НАТАЛЬЯ

Вопрос закрыт

Анализ крови

6 ответов

21 апреля 2024

Анастасия, Череповец

Вопрос закрыт

Паратгормон

3 ответа

8 декабря 2024

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос