Консультация дерматолога /

Пятна на теле — вопрос №1771174

161 просмотр

Добрый день! Примерно полтора года назад появились пятна внизу живота, слева. Пятна не беспокоили никак, не чесались, не мокли, не зудели, просто были и всё. С течением времени могли появиться новые, покраснеть старые, был период, когда прошли совсем безо всякого лечения. (Будет фото). Пигментация оставалась. Сначала рекомендовали мазать траумель гелем - безрезультатно. Потом длительное время не лечилась ничем. С сентября 2023 года поставили диагноз кольцевидная гранулёма. Прописали канизон плюс на две недели - безрезультатно. Потом крем дермовейт. Один месяц - 2 раза в день, ещё две недели - один раз в день и один месяц два дня в неделю один раз в день. На фоне лечения пятна прошли, но пигментация осталась. Буквально через две недели пятна начали краснеть вновь. Обратилась к другому врачу. Сдала анализ на вирус герпеса, прописали : гроприносин 2т*3 раза в день 10 дней, затем 8 дней перерыв и повторить лечение ещё 10 дней. Пока не пила, очень важно ваше мнение. Дважды сдавала на грибы - чисто.
Мне 62 года. Гипертония, сахарный диабет 2типа, гипотиреоз, лишний вес, жировой гепатоз, СРК, демиелинизирующая нейропатия обоих большеберцовых нервов, ну и многое другое. Фото прилагаю. Очень жду ваших рекомендаций.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз, гипотиреоз, нейропатия, СРК…
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. В момент обострений/ покраснения зуд или болезненность есть? Кожа в очаге мягкая, собирается в складку или " тугая"?
Нет ли сдавления одеждой в этой области?
Клиент
Юлия Игоревна, никаких болезненных или других ощущений нет и никогда не было. Просто краснели пятна иони чуть возвышались над телом. Кожа обычная, как и везде. Забыла сказать, второй раз поставили диагноз узловатая эритема, хотела добавить в пост, но редактировать уже нельзя.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Трение/ сдавление есть в этой области?
Если приложить прозрачный стакан пятна остаются, не исчезают?
Клиент
Юлия Игоревна, если я всё правильно сделала, то через стакан пятна остаются. Видны через стекло. Сдавления нет, конечно, когда сижу, живот соприкасается с ногой, но без излишнего сдавливания.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
По фото, вашему описанию, пятна сосудистого характера. Могут возникать после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, приема лекарственных средств. Это не опасно. Могут носить стойкий характер, даже при лечении, т.к есть поверхностное расширение капилляров.
Вирусных проявлений здесь не вижу. Для точности необходимо выполнить биопсию с этого участка. Если подтверждается сосудистый характер высыпаний, можно попробовать лазерную коррекцию. Наружная терапия, которую вы проводили у вас без выраженного стойкого эффекта. И еще дополнительно провести дерматоскопию пятен, если есть телеангиэктазии, это сосудистый характер.
Клиент
Юлия Игоревна, спасибо вам большое!
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Про дерматоскопию Вам еще дополнила в ответе выше.
На здоровье!?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Игоревна, спасибо большое!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, боль, жжение присутствует в области высыпаний?
Клиент
Татьяна Сергеевна, никаких болей и никакого дискомфорта нет и не было. Забыла написать, второй раз поставили диагноз узловатая эритема, редактирование уже невозможно.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Я тоже думала про эритему , но для неё характерны болезненность, отек местный.
Вам биопсию не брали для уточнения диагноза?
Клиент
Татьяна Сергеевна, нет, биопсию не брали.
Клиент
Татьяна Сергеевна, ни отёка, ни болезненности нет и не было.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Я рекомендую вам сделать биопсию, учитывая длительность высыпаний, это будет верный шаг для постановки диагноза.
Наружно рекомендую по лечению
Крем Акридерм Гента 2 р в день на 14дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем Неотанин или бепантен до разрешения.
Или все же Липоидный некробиоз или гранулема.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо большое! А таблетки гроприносин пока не пить, до биопсии?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Не стоит, они работают на иммунитет. Сейчас точно нет, так препарат не плохой, вреда нет.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо вам огромное!
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
В данном случае высыпания похожи на кольцевидную гранулему . Дермовейт сильный наружный гкс, если на его фоне высыпания появляются вновь нельзя её исключить. Для точной постановки диагноза рекомендую биопсию (гистологическое исследование биоптата кожи). И дообследование для исключения очага хронической инфекции, у гастроэнтеролога (УЗИ обп, анализ крови на хеликобактер пилори), регулярный осмотр эндокринолога, осмотр ЛОРА (мазки из носоглотки), анализ крови на токсокары, лямблии, аскариды.
На данный момент крем Тетрадерм 2 р/д 14 дней, с переходом на Элидел 1 р/д 3 недели (хранение в холодильнике)
Клиент
Алина Николаевна, спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна на теле новорождённого
6 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Высыпания на коже у ребенка 1 год
14 мая 2023
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Неизвестные пятна на теле
21 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок болеет 4 раз за 2 месяца
5 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва