Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие
Уже писал о своей проблеме. Месяц 8 назад проснулся ночью от сердцебиения и прилива жара. Был сильный испуг. Первый раз такая ситуация. Вызвал скорую помощь - приехала скорая - сделала ЭКГ сердца - там все в норме, давление в норме. Сказали идите к терапевту - через несколько дней повторилась ситуация - так же приехала скорая - сделала там все норм. Сказали похоже на паническую атаку. С тех пор - пил препараты раздичные по рекомендации невролога. С тех пор плохое самочувсвие - то тошнит, то болит голова, первой время постоянная тахикардия - сказала сдайте анализы - сдал все анализы - ЭКГ, узи щитовидки, Гармоны - там все в норме. Давление в норме. Сейчас сказала что надо идти к психотерапевту. Пришел к нему - он все посмотрел - сказал - вы физически здоровый человек - но с вегетатикой проблемы. Поставил мне дисфункцию вегетативной нервной системы. Я так устал от того, чт оу меня то сердце болит, то ноги ватные то еще какие симптомы. Прописал мне с утра - Селектру - днем - Грандаксин -2 раза и вечером Тералиджен. Начал пить - сказали что может первые 2 недели езе больше нахлынывать недомогание. Тералиджен - пью и заметил что когда засыпаю сердце как замирает. Сейчас после грандаксина днем - ноги ватные и слабость. И это самочувствие как периодичеси - бывает норм. БЫвает плохо. ДАешь нагрузку и как штормит - но не кружится голова - а как бегают перед мной - предметы местами. Я всю жизнь вел активный образ жизни - сейчас меня это сковывает и все прислушиваюсь - боюсь упасть ьв обморок и т.д. И все пытаюсь найти в себе паталогию - а мне говорят ее нет!!! И я не могу смириться с тем что это вегетатика. Может это не она? может это какая-то паталогия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Мы все привыкли что когда болит рука или нога или аппендицит это нормально и нужно полечить. Но психика так же нуждается в помощи и проявляется именно такими телесными жалобами. Я бы порекомендовала дополнительно поработать с психологом, но важно подобрать специалиста который подойдёт Вам. Селектра начинает работать спустя 3-4 недели приёма и будет получше, главное не стараться бросить раньше чем нужно.
Татьяна Викторовна, добрый день. я начал пить селектру - и у меня сразу увеличились зрачки - и стало как патака. ПОтом прошло - после него ноги ватные. Я боюсь пить их опять. Я думал вот начну и все сразу пройдет - а тут или так совпало или мне не подходят они. Т.е это 100% вегетатика и дисфункция вегетатики?
Татьяна Викторовна, есть ли смысл что-то дополнительно обследовать. Это все началось неожиданно. Я все анализы прикрепил. Может мрт сделать еще или еще раз ЭКГ (Я делал его 3 раза) и узи щитовидки - там тоже все хорошо. И давление 120*80.
Так часто бывает в начале приёма могут усиливаться жалобы для этого добавляют препараты для снятия этим ощущений у Вас это грандаксин и тиралиджен. Если что-то настораживает и пугает обязательно нужно обратиться к лечащему врачу повторно и обсудить так и проводится коррекция лечения либо Вы продолжите по кругу выполнять бесполезно дообследования
Дополнительно нужно добавить работу с психологом это не просто болтовня по напрасну, а реально доказанный метод лечения.
Здравствуйте Максим. То что Вы описываете похоже на синдром апноэ во сне. Это когда человек просто перестает дышать. В крови накапливаются продукты обмена, которые действуют на головной мозг. Заподозрить эту проблему можно, если окружающие говорят, что у Вас бывает храп с остановками дыхания. Часто это проблема бывает с высоким индексом массы тела. План действий: 1 выяснить свой индекс массы тела и скорректировать. 2 выяснить есть храп или нет-скорректировать. 3 посетить врача сомнолога-это специалист по расстройствам сна. 4 пройти обследование холтер экг и уточнить что происходит во сне.
Ольга Романовна, добрый день. храп есть ночью. Холдер делался. Там сказали нет существенных отклонений. Сейчас прикреплю.
Ольга Романовна, прикрепил файл исследование
Максим, Вы прикрепили холтер АД. А я говорю о холтере по ЭКГ. Во время остановок дыхания из-за нехватки кислорода часто возникают аритмии. Поэтому важно уточнить все 4 пункта, указанные мною выше.
Максим, подскажите пожалуйста, остались ли у Вас еще какие-то вопросы по поводу происходящего. Доктора иногда сложно обьясняют. Если есть какие-то вопросы я могу попробовать попроще обьяснить, зачем в данной ситуации нужен сомнолог, зачем решать проблему храпа и разбираться с весом. И почему важно сделать не холтер по АД, а, а холтер по ЭКГ.
Здравствуйте! Как давно начали принимать селектру?
Анна Олеговна, добрый день. 2 дня
Анна Олеговна, это что правда вегетативная нервная система?
Препарат хороший и начинает работать к концу первого месяца. В начале приема , когда рецепторы привыкают к нормальной концентрации серотонина в синапсе, могут быть нежелательные явления . это нормально и обусловлено фармакологией препарата. К концу первого месяца почувствуете улучшение.
По описанию симптомов у вас генерализованное тревожное расстройство, или так как вам сказал психотерапевт - соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы . Суть этих заболеваний одна и та же. Проявляется множеством телесных, не имеющих органической подоплеки. Так что не бойтесь принимать Селектору.
Анна Олеговна, я прикрепил анализы. ТАм все в норме?
Анна Олеговна, т.е нет смысла мне пытаться искать у себя паталогию в каком-то органе? в сердце голове и т.д.
По анализам у вас все отлично, по ЭКГ и смаду так же. Можете сделать еще Холтер, чтобы совсем успокоиться. Если невролог в неврологическом статусе ничего подозрительного не увидел, то мрт делать не нужно.
Анна Олеговна, почему тогда то штормит, то тошнит то еще что-то боюсь заниматься спортом
Анна Олеговна, а Холдер я делал он прикреплен
Потому что, это симптомы этого заболевания. Холтер вы не прикрепили, это суточное мониторирование ЭКГ. Есть суточное мониторирование Давления (смад).
Анна Олеговна, те нет смысл искать у себя какую то паталогию - если бы она была анализы бы это показали? т.е не бояться первое врем принимать препараты и как мне сказал врач - может быть хуже первое время неделю а потом должен быть эффект
Нет смысла искать патологию. Ухудшение самочувствие может быть в течение 3х недель, потом будет лучше и можно будет убрать транквилизаторы. Вред здоровью Селектрой вы не нанесете 100%.
Анна Олеговна, я правильно понимаю чьл дисфункция вегетативной нервной системы или генерализированное тревожное расстройство само не пройдет? его нужно уже лечит ьпрепаратами?
Да, верно.
Анна Олеговна, спасибо вам. А что посоветуете из немедикаментов, контрасный душ, как быт ьсо спортом витамины и тюд?
Анна Олеговна, что вообще внедрит ьв свою жизнь чтобы такого больше не было - закаливание массажи витамины соки т.д. Что будет помогать
Хороший сон в прохладной влажной комнате не менее 7 часов, убрать гаджеты за час до сна, умеренная физ активность 10 т шагов. Посмотреть витамин д.
Анна Олеговна, психотерапевт прописал мне - с утра селектру -по 1/4 таблетки - 6 дней - потом по половине - 4 дня - а далее через 2 недели целая таблетка до месяца. Утром Градкасин и в обед грандаксин - а на ночь тералиджен. Как вы считаете - нормальный курс?
Анна Олеговна, ну селектру первый день я выпил на вечер и целую сразу и у меня была как атака сильная я испугался - он сказала что вы неправильно начали пить его. А вот по тералиджену - пью - и когда засыпаю чувство как сердце замирает и я просыпаюсь от этого. Он сказал такое может быть
Титрацию дозы вам назначили верно. По поводу транквилизаторов , вам их назначили сразу 2 . Можете попробовать пока убрать терплиджен и остаться на грандаксине.
Анна Олеговна, добрый день. А почему тогда то штормит то голова болит то сердце бьется. Это все дисфункция вегетативной нервной системы?
Когда тревога переходит на телесный уровень, начинаются вот такие не приятные ощущения в организме.
Анна Олеговна, ну т.е я еще раз правильно понимаю что вегетативная нервная система в состоянии - когда начинается вот такая реакция. И просто так она не пройдет - как типо поспал и голова прошла. Это длится уже 8 месяцев то хуже то лучше. Т.е эт оможно вылечить только препаратами и психотерапией. И после прохождения лечения вегетатика стабилизируется и все проходит.
В целом все верно.
Анна Олеговна, а почему когда начинает двигаться может возникать дискомфорт в области сердца и грудной клетки Эт овсе нервные окончания так реагируют на вегетативную нервную систему ?
Анна Олеговна, и бывает 2 дня себя чувствую хорошо, а бывает как слабость как штормит и тошнит. Это нормально что вегетатика так себя ведет и в этом момент, и пропадает аппетит.
Анна Олеговна, и почему так ведет себя организм ? Для дисфункции вегетатики это нормально?
Анна Олеговна, сегодня резкая слабость сердцебиение и прям штормит. Может что - то серьезное?
Анна Олеговна, и еще вопрос) т е она может так быть, что 2 дня хорошо, потом один день плохо и дублироваться
Вы начали пить селектру. В первые 3 недели приема состояние может быть хуже чем обычно, особенно когда вы фиксированы на телесных ощущениях и прислушиваетесь к ним, то состояние от этого особенно ухудшается. Сердцебиение при тревожности бывает в 90 % случаев. Чтобы и вам успокоиться и наглядно увидеть что в этом нет опасного для жизни лучше сделать Холтер ЭКГ.
Ни при каком заболевании в неврологии, кроме тревожного расстройства не бывает 2 дня плохо и 1 хорошо.
Анна Олеговна, вот 2 дня чувствовал себя хорошо, а сегодня начало штормит иду как неустойчиво, резко пропал аппетит и когда глотаешь как затруднение. После этого резкая слабость и ноги как ватные. Это так и будет пока не пролечусь? Она может быть долго уже 8!месяцев такое состояние.
Анна Олеговна, т е вегетатики больна и она будет так меня мучать пока не полечусь ? Нахлынывать тошнота головокружение сердцебиение, нехватка воздуха. Но я спокоен откуда это так получается . Т е это не сердце ни голова ни сосуды? Ни паралогия. Я очень переживаю что что то серьезаное.
После того как начнет работать селектра , это 3-4 недели, такое состояние начнет проходить и постепенно сойдет на нет. Дайте время своему организму на восстановление и препарату на работу, не торопите время и не переживайте. Все пройдет!
Анна Олеговна, я просто переживаю что может к меня не правильно опредили диагноз и проблема голове или в сердце что пропустили. Или сосудах, инфарктн или что то другое.извините за мою назойливость очень переживаю.
Заметьте сами замкнутый круг. Вы начинаете тревожиться за серьёзные заболевания ( хотя вы обследованы) , прислушиваетесь к неприятным ощущениям и они еще и усиливаются сразу и сердце бьется при физ нагрузке ещё больше,ж. Дальше вы ещё сильнее переживаете и вам еще хуже и так далее. Без лечения это само не пройдет.
Вы уже обследованы на соматические заболевания
Анна Олеговна, ну я проходил только ЭКГ сердца и узи. Там все сказали норм. И скорая была тогда еще давно 2 раза и потом проходил в клинике - ниего не выявлено. Потом узи прошел. Скзали вроде все норм. Щитовидку проверил. и анализы все сдал - я их прикреплял - и гармоны. Все. Т.е если бы была патология в сердце голове и тюд. Все бы уже вылилось в серьезный итог?
Анна Олеговна, Я правильн о понимаю что заложенност ьв ушах, головокружение, тошнота - это вегетатика. И в силу того что она больна она будет так себя вести пока я не вылечусь. И будут нахлынывать таки е ситуации - пока не вылечится вешетатика. т.е могу неделю хорошо чувствовать - а неделю плохо. Верно? И само точно не пройдет?
Анна Олеговна, и головные боли могут быть при дисфункции внс. И тошнота и все это может комбинироваться постоянно в течении времени. Сегодня одна, завтра другое и т.д. Т.е нет смысла проходить ЭКГ, МРТ анализы делать опят ьвсе?
Да, вы все правильно понимаете. Нет смысла проходить все заново .
Анна Олеговна, а почему вегетатика так себя ведет. То плохо мне (кружится голова, слабсоть в ногах) сердцебиение - разбитость - потом через какое то время проходит! т.е это не инсульт ни инфаркты ни паталогии в организме
Анна Олеговна, вы сказали что анализы хорошие? И экг тоже хорошее? и щитовидку проверял там все отлично мне врачи сказали. А от чего вообще так вегетатика страдает, т.е она копит очень долгое время - и хронические стрессы приводят к тому, что ЦНС начинает страдать и выдает такую ситуацию. И все я думал что ну посплю и все. А это я так понял на уровне биохимии происходит что она разбалансирвоана и подает неверные сигналы органам в организме и они так реагируют.?
Анна Олеговна, Нужно ли проводить МРТ головы Дял исключение опухолей, ЭЭГ, сосуды глянуть? Биохимию еще раз сдать?
Суть в том что идет дисбаланс обмена нейромедиаторов в клетках головного мозга, например серотонин не поступает к рецепторам. А рецепторы к серотонину есть везде , во всех органах. Это дисбаланс воздействует на передачу по вегетативным волокнам. То есть нейромедиаторы неправильно работой запускают неправильную работу вегетатики. Вы начали пить селективный ингибитор обратного захвата серотонина. В межклеточном пространстве его стало больше, рецепторы к этому не привыкли, поэтому и тревоги стало больше и все симптомы усилились. Требуется около месяца, чтобы рецепторы адаптировались, восстановились правильные нейронные связи и вегетатика пришла в норму.
Сейчас нет показаний к этим исследованиям, но если вас это успокоит можете сделать.
Анна Олеговна, а из за чего так могло прихватить?и что эти препараты теперь постоянно пить?
Анна Олеговна, ну пить постоянно чтобы вегетатика была стабильна или она восстанавливается медикаментами и все и нормализуется
Лечение в районе 1 года, возможно потребуется дольше. В комплексе с когнитивно- поведенческой психотерапией эффект более стойкий.
Анна Олеговна, но это все лечится?
Да, это все полностью вылечивается и всю жизнь пить антидепрессанты вам не придётся!
Анна Олеговна, вы бы что пили элихею или селектру?
Это все эсциталопрамм.
Анна Олеговна, т к и тот и то эффективный? Когда вот в таком сочинит вегетатики т атаки могу быть панические и тд т тошнота и все остальные симптомы? Витамины надо пить?
Анна Олеговна, и вот доиэ этого всего: непроизвольное потоотделение, т е сидишь а потоотделение сильное. Постоянно влажные руки все это были симптомами начала ?
Да, они все эффективные. Витамины пить не надо. Повышенное потоотделение без причины признак нестабильно работающей вегетативншц нервной системы.
Анна Олеговна, т е это все тогда еще начиналось а потом перенесло в такую проблему я так понял
Анна Олеговна, не беспокоиться из за того что они не локальны. То желудок то сердце болит то тошнота и голова. Это типичное состояния этого заболевания.
Принятый ответ
Да, Максим, вы все правильно понимаете и все осознаёте. Это хорошо! Я желаю вам скорейшего выздоровления!
Анна Олеговна, и последний вопрос) я вас наверное надоел) к зрачки стал замечать что бывают разного размера; мне вроде сказала врач что это расстройства также вегетативной нервной системы
Здравствуйте!
Вы на правильном пути
Надо немного потерпеть и на фоне лечения будет положительная динамика
Рекомендую к медикаментозному лечению присоединить когнитивно-поведенческую терапию в этом вам поможет психолог
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 201988 ответов
- 15 Марта 20202 ответа
- 24 Ноября 202020 ответов
- 12 Июня 202113 ответов