Что вас беспокоит?
Узел шитовидной железы
Добоый вечер. Скажите пожалуйста сегодня делал узи на шитовидную делезу, там выяаили один узел большой. В 2022 году в июне делал на другом апарате в поликлинике там был 8мм а шас 19мм. Скадите пожалуйста это рак ?
Здравствуйте. Рак или нет ни скажет никто кроме пункции.
Про УЗИ. Узи, что делали вам ранее по описанию честно говоря не понятное . У образования не пишут один размер 8мм. У образования надо писать 3 размера, ну хотя бы 2!
Сейчас у вас образование 19/10, возможно, что те 8мм, это сейчас и есть сторона 10мм.
Далее, посмотрите заключение от 22 года. Там пометка - левая доля Тирадс 3, хотя вот такого вот описания совсем недостачно, чтобы поставить Тирадс 3 из чего мы делаем вывод, что описание было тогда не полноценным, но доктор оценил ситуацию, как Тирадс 3. Сейчас в 2023 году у вас тоже Тирадс 3.
Если мы возьмем, что-то все Тирадс 3, то пункцию делать , если размер образования будет более 2-2,5см.
Пока сдайте кальцитонин, для исключения агрессивных форм рака .
Я бы рекомендовала зафиксироваться на одном докторе и аппарате. Но в след раз так и передать, что эндокринологи просят указывать три размера образования.
Динамику для своего успокоения может провести на этом же аппарата у этого же специалиста через 6-8 месяцев . По показаниям через 12 месяцев.
Ангелина Владимировна, скажите пожалуйста вероятность что может юцть рак высока из за того сто узел большой? Или бывает добракачественые таких размеров?
Ангелина Владимировна, и скажите пожалуйста может ли быть пульс из за жтого высоким? И на сколько опасно что таклй узел
Суть не в размерах , а в структуре. Иногда может быть узел такой, что свисает с шеи, но это совсем не рак . Просто динамически наблюдаете .
Узел - это как машина хорошая или нет .
Может быть внешне подбирая машина и отлично выполнять свою работу, а может быть почти новая и стоять. Так и тут . Нет такой линейной зависимости .
Сам узел не даст тахикардию, это изменение структуры, просто структуры, но если эта структура привела к изменению работы щитовидной железы (у вас по анализам такого нет, у вас все там нормально) , то может дать. Гормоны ваши в порядке .
Может это из-за тревожности?.
Ангелина Владимировна, тревожнасть тоже имеется. На постоянгой аснлве практический. Сегодня после того как сделал узи. Записался на послезавтра к эндокринолагу чтоб посмотрела результаты
Ангелина Владимировна, мне шас тоде сказула на узи доктор кто делала что прошлые показагые какие то не правильные что как то странго сделано
Здравствуйте!
Кисты имеют характер быстрого "наполнения"-роста.
Обычно кисты доброкачественные.Выставлена категория Тирадс 3. Риск злокачествннности при этой категории-низкий,всего 2-4%.
Пункция показана при размере от 20 мм,но уже технически это сделать возможно
Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж (стандарт при выявлении образований).
Гормоны в норме
Проводите профилактику йоддефицита. Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты . Что бы новые образования не появлялись в железе
Держите витамин Д и ферритин (не менее 45) +оак,срб в норме-важно для щж и самочувствия
Софико Бежановна, тоесть то что это рак 2-4%? Витамин д гизки 22. Феритин в норме гебоглабин тоде в норме. Может ли быть пульс из за жтого быть высоким?
Пульс не связан с щж.
Ферритин держите более 45. Сдавайте его вместе с срб для достоверности, тк ферритин острофазный белок и ложно повышается при орви и тд.
Витамин Д в недостатке. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
По тахикардии-возможно нкврологияеский генез. Стрессы как переносите? Тревожности,панические атаки не бывает?
Да,вероятность ,что это рак 2-4%,т.е 96-98% доброкачественное образование. По описания я может даже выставила 2 категорию,вероятно врач узи перестраховался,НО,тут нужно смотреть само исследование на аппарате
Софико Бежановна, ислкдование имеете веду фотограыию узи? Феритин у меня 104. Тревожные растройства есть у меня. Почему то я заметил как будто когда я принимаю вд3 тревожнасть повышается
Нет,имелось в виду ,что картина более ясная при личном проведении узи . Так мы доверяем протоколу ,который у вас на руках
Обратитесь к неврологу или психотерапевту,вероятно вам нужно подобрать терапию по снижению тревожности и пульс прилёт в норму
Витамин д какой принимаете и когда?
Софико Бежановна, аквадетрим. Скажите поалуйста а не могла она ошибится или чтоб не брать на сеья какую то отвецтвенность написала 3 каткгория а может там все 4. После того как она сделала узи посаветовала в этом же клинике см клиника. Записатся к едокринологу. Я 2 года назад обрашался к психиатру 2 раза особо не помогли решил перестать пить АД от них было не по себе и агресии было много
Обычно врач узи перестраховывается и может написать категорию выше,чем есть. Но не ниже. Если только врач молодой неопытный
Да и для 4 -5категории описание совсем не подходит
Смените психиатра значит,обычно назначают АД под прикрытием другого препарата,тк первые 4-6 недель симптоматика действительно может усилиться
Софико Бежановна, ну врач вроде бы с опытам кто узи дклал как написано опыт работы 8 лет. К кому я долен пойти во вторник у нее опыт работы 23 года . Но для меня это не показвтель честно вам скажу. Так как лет 15 назкд когда у меня был остиомилит на ноге долгое время куча врачей не могли увидить эту болячку зотя были с большим опытам. А увидел совсем молодой парегь с не большим опытам. Скажите поажалуйста все таки скорей всего это добракачественная? И если даже добракачественная она может переити в злакачественную? И могу ли я его удалить без вреда здоровью?
Софико Бежановна, и скадите пожалуйста 2 категория может быть такиз размеров расти?
Да,вероятнее всего доброкачественное образование
Доброкачественные в злокачественные не переходят,но оставим 1% на крайне редкий случай.
Склеротерапию этанолом проводят при больших киста. Это необходимо обсудить с хирургом
Конечно ,от размера не зависит категория Тирадс. При размере образования 4-5см тоже может быть категория Тирадс 2.
Категория складывается из критерий :состав,эхогенность,положение,границы,включения
Софико Бежановна, я не могу одно понять , скажите пожалуйста вроде говорят от доброкачественгой не перезодят в злакачественные но могут перерадится в злакачественные как это понимать? Как он может переродится если он уже есть
Принятый ответ
Когда узнаете механизм ,расскажите и нам?а мы в свою очередь передадим информацию учебным,которые до сих пор не монут дать ответ на этот вопрос?
Крайне редко,но единичные случаи описаны. Возможно изначально была неправильная диагностика у таких пациентов,не могу ответить на этот вопрос
Вы себя сейчас зря накручиваете,тревожного по узи ничего нет. Риски написала,низкие.
Качество вашей жизни нарушает по причине тревожности,разберитесь с этим??
Софико Бежановна, я вас поныл. Спасибо за ответы . Всего хорошего хоть чуток успакойли
Здравствуйте, для подтверждения природы узла пройдите тапа и сдайте кальцитони
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20201 ответ
- 16 Апреля 202212 ответов
- 7 Мая 202312 ответов
- 7 Августа 202312 ответов