СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зачатие. Расшифровка спермограммы.

Добрый день. Хотим зачать ребенка, но уже 4 месяца не получается, с моей стороны сдавала анализы вроде все хорошо. Сдали спермограмму у мужа, посмотрите, пожалуйста, высокий ли шанс забеременеть естественным путем, или есть какие-то отклонения по анализам? Если что-то не так, какие препараты можно мужу принимать для улучшения показателей?

гастрит
29 лет
25 Декабря 2023·Просмотров: 167·Наталья, Йошкар-Ола

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Спермограмма не полная. Есть продолжение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галина Александровна, все что дали, больше нет

Здравствуйте! Не определена подвижность сперматозоидов. Поэтому чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
С нормальной морфологией – 5 % сперматозоидов. Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но Вы при желании можете обследоваться уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, рекомендую пройти курс сперотон (или спермактин) по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму.
И ещё нужно скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная
умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галина Александровна, сперотон и синергин можно одновременно принимать?

Да, конечно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галина Александровна, еще документ приложила

Посмотрела. Подвижность в норме. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Продолжайте планировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Галина Александровна, а можно синергин мне еще попринимать или это только мужчинам?

Только мужчинам.

Принятый ответ

Доброго времени суток. В данном исследовании только морфология, с ней всё в порядке. Необходимо знать концентрацию, количество сперматозоидов, подвижность и MAR-ТЕСТ.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владимир Александрович, еще документ приложила

Остальные показатели в абсолютной норме!
Спермограмма фертильная.

Принятый ответ

День добрый. Результат не полный!!! Посмотрите повнимател нее, должна быть ещё одна страница :) с концентрацией и подвижность…
По тем критериям, что прикрепили - проблем нет!

И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Сперва мы исключаем Варикоцеле (одна из самых частых причин патоспермии если она присутствует, в вашем случае пока непонятно, нет всех основных критериев фертильности, но морфологические показатели в норме должно твит не менее 4% , у вас 5%), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и повысить шанс зачатия.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин форте(или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дмитрий Владимирович, еще документ приложила

Вот теперь всё четко! :) И результаты ?. И даже мар-тест есть и он абсолютно хороший! Так что удачи, всё у вас получится, рекомендации для стабильности, профилактике и улучшению показателей ранее уже дал :)

Принятый ответ

Добрый день.А продолжение где?СГ не полная,комментировать ее не имеет смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Луиза Римихановна, еще документ приложила

Показатели пополнения фертильные.Проблем нет.Учитывая ЗБ партнеру сдать тест на фрагментацию ДНК.Вам исключить тромбофилию беременных

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.