Консультация гематолога /

Общий анализ крови — вопрос №1781977

285 просмотров

Здравствуйте прикрепляю общий анализ крови свой..разница между предыдущим чуть больше месяца, сдавала ранее так как был отек квинке от лекарства
На данный момент заболевание: полип в желчном, гастрит желудка( делала фгс летом) прошла лечение и до сих пор принимаю препараты.
Можно проконсультировать меня на что обратить внимание, смущает что снижается гематокрит феритин низкий. Очень переживаю нет ли заболевания крови? Мне 39 лет , рост 169, вес 57 кг

Возраст: 39

Хронические болезни: Нейрогенный мочевой пузырь, полип в желчном, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы.
Заболевание крови у вас навряд ли присутствует. У вас по анализу признаки перенесенной вирусной инфекции(снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов),возможно бессимптомно .со временем показатели восстановятся сами.
Ферритин должен быть примерно равен массе тела . Рекомендую приём Тотема 200мг в сутки в течении месяца .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе .
Гинеколога ,кал на скрытую кровь ,узи обп проходили?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, Здравствуйте ? узи раз в 6 месяцев смотрю за полипом..биохимию прикрепляю она в норме, скрытая кровь была сдана летом тоже без отклонений..Почему снижаются тромбоциты и эритроциты и низкий гематокрит..

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
У вас эритроциты ,тромбоциты,и гематокрит в пределах нормы. То что снидается гематокрит ,это может быть вследствии снижения железа. .ферриттн у вас на нижней границе нормы. Вам достаточно в течении месяца пропить для профилактики Тотемма.
То что он периодически снижается это может быть из-за менструаций
Клиент
Дарья Сергеевна, хорошо при гастрите можно пить железо..у меня периодически бывают боли в желудке, хотя пила ребагит курсом, пью урососан сейчас..диета соблюдается
Терапевт
Можно. Утром принимайте перед едой.
Вы молодцы что все соблюдаете!
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо а феринжект можно капельницу проставить? Почему именно Тотема, а не ферлатум??
И опять про тромбоциты они тоже упали вас это не смущает?? Я переживаю очень ведь время такое тем более мы на Урале живём
Терапевт
У вас по крови признаки вирусной инфекции и тромбоциты тоже реагируют на инфекцию либо снижением ,либо повышением.
Зачем вам инъекции ставить?у вас не критичный уровень ферритина
Клиент
Дарья Сергеевна, я сейчас просмотрела анализы за май и март у меня также нейтрофилы снижены и лимфоциты повышены, но тромбоциты от 225 до 250, эритроциты от 4,35 , гематокрит от 39..
Терапевт
Если есть длительное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов ,то надо сдать на персистирующие вирусные инфекции (ЦМВ,ВГ ,ВЭБ).если вы переживаете за тромбоциты ,хотя они у вас и в прошлый и в этот раз в пределах нормы ,то сдайте по Фонио .у вас абсолютно нормальные значения. То что они немного вниз или вверх сдвигаются в этом ничего нет.
Клиент
Дарья Сергеевна, хорошо ? Спасибо вам..хорошего дня и с Наступающим
Терапевт
Пожалуйста !!!не болейте!обращайтесь !и вас с наступающим !всего доброго в новом году !
Терапевт
Яна здравствуйте) Никаких критичных отклонений нет, всё хорошо) Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы- это реакция иммунитета на вирусы, то есть либо недавна была перенесена вирусная инфекция, либо был бессимпмтоный контакт, с этим ничего делать не нужно) Гематокрит в норме, гемоглобин в норме, эритроциты в норме, анемии нет! Ферритин снижен не критично, но на нижней границе. Советую принимать 2-3 месяца 1 раз в день с едой любой препарат железа (ферретаб комп, ферлатум, сорбифер или тардиферон), через 2-3 месяца проверить ферритин повторно, в идеале он должен быть на уровне массы тела. Так же советую в пищу употреблять больше продуктов, богатых железом)))
Принятый ответ
Клиент
Георгий Анатольевич, все показатели на границе это уже не норма, я вижу что падают..я постоянно слежу за анализами своими..тут прям сильно мне не нравится..головокружение присутствует я чувствую, не может при заболевание крови быть такое?? Вы сами понимаете какое сейчас время..бац и человека нет, а у меня маленький ребёнок..поэтому я прошу совета у специалистов на что сделать Акцент?
Терапевт
Яна, возможно у вас есть предрасположенность к анемии, для женского пола довольно частая проблема, потому что железо теряется с менструацией, во время беременности, во время кормления, поэтому гемоглобин, гематокрит и ферритин на нижней границе, возможно с этим же и головокружение связано! Судя по анализам и симптомам ни каком серьезном заболевании не стоить думать! Показатели крови в пределах своих референсных значений могут как угодно меняться, это абсолютно нормально, на это влияют многочисленные факторы- приём пищи, количество воды, стрессы, физ активность, перенесенные воспаления/ инфекции, вредные привычки и тд. Если настораживает именно серьезное заболевание крови, то переадресуйте вопрос гематологам!
Клиент
Георгий Анатольевич, спасибо большое ??
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за опухоль крови нет. Колебания соотношения лимфоциты/нейтрофилы могут указывать на состояния после вирусных инфекций( не всегда). Специальных мер по лечению не требуется.
По ферритину: дополнительно сдать процент насыщения трансферрина железом, ОЖСС. Сейчас ферритин в оптимальном диапазоне.
Препараты железа принимать только в дни обильных менструаций, если имеются.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день у меня часто кружится голова, бывает кровоточат десна , раз и в течение дня чувствую что кровь в слюне, но не часто раз в 2 недели наверное..принимать железо при гастрит можно? Были эрозии летом, я пропила курс ребагита сейчас пью урсосан..очень переживаю за результаты, ведь в нашем мире так много онкологии а жить хочется, растить детей ещё надо????
Гематолог, Терапевт
По кровоточивости десен нужно посетить стоматолога и сдать анализ для оценки свертываемости крови (коагулограмму). Данных за онкологию нет.
По показаниям прием железа перорально возможен( трехвалентные железо), если нет острых эрозий.
Клиент
Анастасия Сергеевна, по железу напишите какое лучше в названиях пожалуйста..спасибо за рекомендации ????
Гематолог, Терапевт
Мальтофер 100-200 мг в сутки, можно через день.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Гематолог
Здравствуйте, Яна, у вас нормальные анализы, поводов для беспокойства нет
Данных за заболевание крови у вас нет

В общем анализе крови повышение лимфоцитов свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции, давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом

Ферритин у вас в норме (норма от 30), для профилактики железодефицита вам необходим прием препаратов железа после очередных менструаций (или через цикл) по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, у меня такая вирусная нагрузка уже год длится к сожалению
Норма феритина вес тела , да он низкий..не усваивается железо видимо из за проблем с жкт ( гастрит, летом были эрозии в желудке ) хотя питаюсь правильно стараюсь
Гематолог
Последствия вирусной инфекции могут сохранятся в крови несколько лет, из лимфоцитов формируются антитела, поэтому их повышение абсолютно нормально

Международные нормы ферритина от 30, не существует таких норм равных весу человека
Клиент
Мария Игоревна, Благодарю ?❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
7 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Заменить препарат из-за аллергии
11 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Чем облегчить боль в животе при ротавирус
8 марта 2022
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
14 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
ВАБ фиброаденом молочной железы
15 июля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Появилась какая то шишка на губе
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна