Гестационный сахарный диабет

Мадина Османова29 Декабря 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте, да, вы можете отказаться от инсулина, если при условии соблюдении диеты у вас глюкоза крови натощак менее 5,1 ммоль/л через час после еды до 7,0 ммоль/л

Ленар Хуснутдинов29 Декабря 2023

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Сначала можно было соблюдать только диету без инсулина, можете пока не делать а просто соблюдать диету
Натощак должен быть сахар не выше 5.1, через 1 час после еды не выше 7.0
Если два и более измерения покажут повышение то показан инсулин
Соблюдайте диету, вот рекомендации по питанию:
— супы. Из разных овощей, щи, борщ, свекольник, окрошка мясная и овощная;
— слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами, разрешенной крупой, картофелем, фрикадельками. И с к л ю ч а ю т: крепкие, жирные бульоны, молочные с манной крупой, рисом, лапшой;
— хлеб и мучные изделия. Ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта хлеб, в среднем 300 г в день. Несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба. И с к л ю ч а ю т: изделия из сдобного и слоеного теста;
— мясо и птица. Нежирные говядина, телятина, обрезная и мясная, свинина, баранина, кролик, куры, индейки в отварном, тушеном и жареном после отваривания виде, рубленые и куском. Сосиски русские, колбаса диетическая. Язык отварной. Печень — ограниченно. И с к л ю ч а ю т: жирные сорта, утку, гуся, копчености, большинство колбас, консервы;
— рыба. Нежирные виды, отварная, запеченная, иногда жареная. Рыбные консервы в собственном соку и томате. И с к л ю ч а ю т: жирные виды и сорта рыб, соленую, консервы в масле, икру;
— молочные продукты. Молоко и кисломолочные напитки, творог полужирный и нежирный и блюда из него. Сметана — ограниченно. Несоленый, нежирный сыр. И с к л ю ч а ю т: соленые сыры, сладкие творожные сырки, сливки;
— яйца. До 1-1, 5 в день, всмятку, белковые омлеты. Желтки ограничивают;
— крупы. Ограниченно в пределах норм углеводов. Каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной крупы; бобовые. И с к л ю ч а ю т или резко ограничивают рис, манную крупу и макаронные изделия;
— овощи. Картофель с учетом нормы углеводов. Углеводы учитывают также в моркови, свекле, зеленом горошке. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5 % углеводов (капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны). Овощи сырые, вареные, запеченные, тушеные, реже — жареные. И с к л ю ч а ю т: соленые и маринованные;
— закуски. Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая, вымоченная сельдь, мясо, рыба заливная, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень, сыр несоленый;
— плоды, сладкие блюда, сладости. Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде. Желе, самбуки, муссы, компоты, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине; ограниченно — мед. И с к л ю ч а ю т: виноград, изюм, бананы, инжир, финики, сахар, варенье, конфеты, мороженое;
— соусы и пряности. Нежирные на слабых мясных, рыбных, грибных бульонах, овощном отваре, томатный. Перец, хрен, горчица — ограниченно. И с к л ю ч а ю т: жирные, острые и соленые соусы;
— напитки. Чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника. И с к л ю ч а ю т: виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре;
— жиры. Несоленое сливочное и топленое масла. Растительные масла — в блюда. И с к л ю ч а ю т: мясные и кулинарные жир

Софико Челидзе29 Декабря 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!

При впервые выявленном повышении дают 14 дней для компенсации уровня глюкозы диетотерапией.

Сейчас можете попробовать отменить инсулин.

Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма+2перекуса.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба


Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания.

Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-Записывайте в дневник

С этим добром к эндокринологу через 2 недели для решения вопроса об инсулинотерапии


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин Д 2000ме ежедневно

Держите ферритин выше 45

Раз в триместр сдавайте ттг

Айшат Саидова29 Декабря 2023

3.5

Эндокринолог

Здравствуйте.
Да, можете отказаться, сразу при повышении глюкозы инсулин не назначается, а требуется соблюдение диеты в течение 2 нед.
При соблюдении диеты, если сахар будет до 5,1 натощак и < 7,0 через 1 час после еды, без инсулина можно обойтись.

Елена Мягкова29 Декабря 2023

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
На данный момент инсулин можно не ставить. В начале при установлении диагноза гестационный сахарный диабет даются 2 недели, чтобы пациент постарался нормализовать сахара с помощью диеты.
Исключите из своего рациона сладости, мучное, всё то, что содержит белую муку, категорически нельзя виноград, бананы, сухофрукты. Из остальных фруктов допускается в день только какой-то один вид фрукта.
Хлеб допускается один кусочек за приём пищи.
Инсулин на данном этапе необязателен.