Что вас беспокоит?
Полостное образование
Здравствуйте, после флюорографии, нашли изменения в легких, положили в больницу с пневмонией, отправили на КТ, выявили:эмфизему легких, полостной очаг Гона в верхушке правого легкого,полостное образование s6 нижней доли левого легкого, неправильной формы, широким основанием прилежащее к костальной плерве,с четкими неровными стенками, стенки полости неравномерной толщины до 20 мм, имеет крупнобугристые контуры, размерами до 38,5*38*30мм; к образованию подходят фиброзные тяжи от корня легкого,с полостью образования связан просвет субсегментарной ветки В6 бронха.легочная ткань не изменена, без очагов отсева,лимфоузлы не увеличены;сдал мокроту, DST, пробу манту-отрицательно; был на приеме у двух торакальный хирургов, один говорит надо сейчас делать операцию и потом смотреть что это, другой советует смотреть динамику 2-3 мес; один онколог сказал что похоже на пневмоническую полость или туберкулёз, трогать пока не надо, тоже динамика...другой онколог говорит или рак или пневмония, тоже советует ждать динамику....операция это всегда риск, но страшно потерять время?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Татьяна, загрузил
Здравствуйте. Лучше понаблюдать в динамике
Здравствуйте. За такое время вы ничего не теряете, лучше не трогать и понаблюдать
Ольга, и даже ненужно никакие лечебные мероприятия проводить? И что это так узнать невозможно ? И нужны тогда какие-то справки , что можно ходить на работу
На консультацию фтизиатра
Здравствуйте сдайте т спот
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Елена, что определят эти анализы в моем случае?
Здравствуйте, Юрий. У вас действительно спорная ситуация. Прислушайтесь к мнению врачей, которые советуют наблюдение в динамике. Сделайте КТ через два месяца. А сейчас сдайте анализ мокроты в тубдиспансере - там сделают сразу три анализа: микроскопию, посев и ПЦР. Можно сделать Тспот, но это достаточно трудоёмкая процедура и дорогая. И при такой сомнительной ситуации может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Очень важен в динамике ОАК : лейкоформула, гемоглобин, СОЭ. При туберкулезе и онкологии результаты будут отличаться. В данный момент ОАК неонкологический, но нужна динамика. У вас не исключен первичный фиброзно-кавернозный туберкулёз. Если будет подтвержден диагноз, лечение будет зависеть от результатов анализов.
Елена, спасибо за расширенный ответ, в тубдиспансере был, сдавал три раза мокроту, диаскинтест и манту, все отрицательно; но я так понимаю результаты анализов могут быть недостоверными???? И что делать эти 2-3 месяца, работать как раньше или лечиться(у кого? И от чего?) и нужна ли в итоге будет операция или эта полость может зарубцеваться??
Юрий, если вы в октябре начали проходить обследование, то ещё не все результаты анализа мокроты готовы. Фиброзная каверна с такими толстыми стенками, если подтвердится диагноз, не зарубцуется и если все анализы мокроты будут отрицательные - вы не опасны для окружающих. Сейчас вам должны выдать больничный или справку, освобождающий от работы на время обследования. Каверну, если это она, можно оперировать . У вас будет больничный до 12 месяцев после операции.
Елена, ясно, а есть вариант, что это не онкология и не туберкулёз?
Опорожнившаяся киста или абсцесс? Но это маловероятно, т.к. здесь нужна соответствующая клиника.
Елена, а почему тогда нельзя сразу сделать операцию, если ее все равно придётся делать?
Юрий, каверну оперировать не обязательно. И чтобы делать операцию, надо знать, что оперировать. Поэтому вас сейчас обследуют, чтобы не идти на операцию вслепую.
Елена, спасибо большое, вы очень понятно все объяснили, правильно ли я понял: что сейчас заниматься мною нужно фтизиатру в тубдиспансере, а далее по результатам анализов и КТ
Да, Юрий, всё правильно. Сейчас к фтизиатру, а в дальнейшем - по результатам обследования. Уверена, всё у вас будет хорошо.
Елена, спасибо! Прочитал в интернете про фиброзно-кавернозный туберкулёз, это что очень страшное, запущенное и требующее длительного лечение даже химиотерапией...стало не по себе(
Юрий, не так страшен черт. Если у вас фиброзная каверна, то у неё очень толстые стенки, которые не " выпустят" наружу микобактерии. И вы будете не опасны для своих близких. Химиопрофилактика позволит вашему организму справиться с основным количеством туберкулезной палочки, превратив остальные в "спящие", L- формы. Которые не будут беспокоить вас , если вы будете соблюдать правила здорового образа жизни. Если диагноз будет подтвержден и хирург порекомендует вам оперативное лечение, вы сможете иссечь каверну.
Елена, и ещё последний вопрос, где-то в апреле этого года, я подскользнулся ,упал и повис на перилах левым боком с тяжелым грузом в руках, чуть не потерял сознание, потом было трудно дышать, думал что повредил рёбра, но к врачу не обратился, после этого, были боли в левой стороне, и кашель усилился, могла ли эта травма как-то быть связана с нынешней ситуацией образования полости?
Принятый ответ
Да, Юрий, могла. Нельзя исключить, что было гематома, и сейчас она подвергается обратному развитию.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201924 ответа
- 19 Апреля 202315 ответов
- 25 Июля 20239 ответов
- 16 Февраля 202415 ответов