СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота у ребенка

Здравствуйте. Ребёнок 2 года, проснулся сегодня с рвотой , непередаваемой пищи. Далее в течении четырех пяти часов была рвота раз в полчаса, пенистым желудочным соком желтого цвета . поехали в станиционар, выписали лечение. Мен беспокоят назначения не по возрасту ребёнка, или все правильно???

Нет
33 года
31 Декабря 2023·Просмотров: 508·Марина, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Марина! Фото не прикрепились, переприкрепите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга,прикрепила фот

Доброе утро! Действительно, и тримебутин, и домперидон противопоказаны таким малышам. "Креон" точки приложения при кишечных инфекциях и отравлениях не имеет.
В плане лечения самое важное сейчас - отпаивать ребёнка маленькими порциями (по 1-2 ч.л.) каждые 5-10 минут, объём жидкости 40-50 мл/кг/сутки, лучше использовать специальные растворы вроде "Регидрона био" или "Адиарина". Если ребёнок отказывается от еды, то пока не кормить, только отпаивать.
И следить за симптомами обезвоживания (сухость слизистых и кожи, осиплость голоса, отсутствие мочи в течение 6 часов и более).
Кишечные инфекции не летают по воздуху, передаются в основном с каловыми и рвотными массами, поэтому обычная гигиена рук, влажная уборка в квартире обезопасят домашних от заражения. С калом вирусы могут выделяться до нескольких недель после болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга, получается все что нам прописал врач не нужно, кроме обильного питья? Сегодня ребенок уже активный , позывов к рвоте нет уже со вчерашнего вечера. Сколько дней нельзя контактировать с окружающими?

Добрый вечер! По сути, да, если позывы на рвоту прекратились, то продолжайте поить и диету соблюдать ещё пару дней.
Можно уже контактировать, только руки мыть.

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно дозировки завышены и препараты назначены, которые для детей более старшего возраста.
Ребенку надо давать больше жидкости, исключить пока молочные продукты и свежие овощи и фрукты, сладости, выпечку.
Из ферментов Креон 10000 х 3р во время еды,
также давайте смекту три раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тримебутин с 3х лет, назначение вне инструкции возможно по решению врачебной комиссии
Панкреатин можно, но лучше креон/креон микро
Домперидон можно

И основа это отпаивание в объеме: 115 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо. Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор

Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Владимировна, чем можно заменить тремобутин.? Как долго заразна инфекция. Когда можно контактировать с окружающими?

У детей кишечные патогены могут выделяться месяцами, но наименее заразен ребёнок, когда пройдут клинические проявления

Все спазмолитики с 3х лет, просто без него

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Владимировна, получается только отпаивание. Вчера вечером вырвало , в течении дня позывов не было. Сегодня тоже все нормально. Скажите после праздников мы сможем выйти в детский сад?

Нужен будет осмотр педиатра, если жалоб уже не будет и объективно все будет хорошо, то можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.