Консультация инфекциониста /

Рвота у ребенка — вопрос №1790908

185 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 2 года, проснулся сегодня с рвотой , непередаваемой пищи. Далее в течении четырех пяти часов была рвота раз в полчаса, пенистым желудочным соком желтого цвета . поехали в станиционар, выписали лечение. Мен беспокоят назначения не по возрасту ребёнка, или все правильно???

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер, Марина! Фото не прикрепились, переприкрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Ольга,прикрепила фот

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Действительно, и тримебутин, и домперидон противопоказаны таким малышам. "Креон" точки приложения при кишечных инфекциях и отравлениях не имеет.
В плане лечения самое важное сейчас - отпаивать ребёнка маленькими порциями (по 1-2 ч.л.) каждые 5-10 минут, объём жидкости 40-50 мл/кг/сутки, лучше использовать специальные растворы вроде "Регидрона био" или "Адиарина". Если ребёнок отказывается от еды, то пока не кормить, только отпаивать.
И следить за симптомами обезвоживания (сухость слизистых и кожи, осиплость голоса, отсутствие мочи в течение 6 часов и более).
Кишечные инфекции не летают по воздуху, передаются в основном с каловыми и рвотными массами, поэтому обычная гигиена рук, влажная уборка в квартире обезопасят домашних от заражения. С калом вирусы могут выделяться до нескольких недель после болезни.
Клиент
Ольга, получается все что нам прописал врач не нужно, кроме обильного питья? Сегодня ребенок уже активный , позывов к рвоте нет уже со вчерашнего вечера. Сколько дней нельзя контактировать с окружающими?
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! По сути, да, если позывы на рвоту прекратились, то продолжайте поить и диету соблюдать ещё пару дней.
Можно уже контактировать, только руки мыть.
Инфекционист
Здравствуйте! Действительно дозировки завышены и препараты назначены, которые для детей более старшего возраста.
Ребенку надо давать больше жидкости, исключить пока молочные продукты и свежие овощи и фрукты, сладости, выпечку.
Из ферментов Креон 10000 х 3р во время еды,
также давайте смекту три раза в день
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Тримебутин с 3х лет, назначение вне инструкции возможно по решению врачебной комиссии
Панкреатин можно, но лучше креон/креон микро
Домперидон можно

И основа это отпаивание в объеме: 115 мл/кг в сутки
Больше - не страшно. Меньше - плохо. Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор

Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, чем можно заменить тремобутин.? Как долго заразна инфекция. Когда можно контактировать с окружающими?
Инфекционист, Гепатолог
У детей кишечные патогены могут выделяться месяцами, но наименее заразен ребёнок, когда пройдут клинические проявления

Все спазмолитики с 3х лет, просто без него
Клиент
Ирина Владимировна, получается только отпаивание. Вчера вечером вырвало , в течении дня позывов не было. Сегодня тоже все нормально. Скажите после праздников мы сможем выйти в детский сад?
Инфекционист, Гепатолог
Нужен будет осмотр педиатра, если жалоб уже не будет и объективно все будет хорошо, то можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щенки, 10 дней.
22 октября 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Почему болит живот
28 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция
30 октября 2020
Диана
Вопрос закрыт
Рвота и температура
22 июля 2023
Лена
Вопрос закрыт
Щенка тошнит
25 мая 2024
Norna, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария