Что вас беспокоит?
Болит горло, кашель
Здравствуйте! В пятницу заболело горло, ухудшилось самочувствие, температура поднялась до 37.5. К вечеру сама спала. Больше темпы не было. На данный момент боль в горле усилилась, пробки на миндалинах. Добавился небольшой кашель и сел голос. Самочувствие хорошее. Подскажите, как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Аугментин 1000 мг 2р 7 дней
Полоскание ротовой полости фурацилин, ромашка 5-6р
Рассасывать граммидин нео по 1т 4р 5дней
Обильное теплое питье
Скажите , пожалуйста, кашель сухой или с мокротой?
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле налет - признак острого тонзиллофарингита
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Как дышит нос, есть ли насморк?
Анна Юрьевна, спасибо за ответ! Сегодня куплю тест. Периодически закладывает нос, но совсем немного. Сегодня утром ещё много гноя было в глазу, это может быть связано?
Учитывая ваши симптомы наиболее вероятно тонзиллофарингит у вас вирусный, но мы должны обязательно исключить стрептококковый тонзиллит в первую очередь в данной ситуации, который требует назначения антибиотиков
В глаз можно использовать тобрадекс до 4 раз в день до 5 дней
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Анна Юрьевна, Спасибо! Подскажите, можно ли промывать глаз раствором хлоргексидина? Если да, то в какой концентрации?
Хлоргексидином лучше не стоит, для этих целей лучше использовать тобрадекс или альбуцид
Принятый ответ
Здравствуйте. В горле признаки острого тонзиллофарингита, есть налеты на миндалинах. Скорее всего вирусного происхождения. Но нужно сделать стрептатест.
У вас есть такая возможность?
Соблюдайте щадящую диету. Обильное питье.
Местно полоскайте горло Оки р-р или кетопрофен-ЛОР 2 раза в сутки до 5 -7 дней.
Рассасывайте септолете тотал или Тантум Верде леденцы 3-4 раза в сутки до 5 -7дней.
При сильной боли или повышении температуры тела выше 38, 5 оС принять системный НПВС: ибупрофен 200 мг или парацетамол 500 мг.
По поводу голоса. Соблюдайте голосовой покой. Шепотом говорить нельзя.
Можно делать ингаляции с физ.раствором через небулайзер 2-3 раза в сутки 7-10 дней.
При +тесте показаны антибиотики. Препарат выбора амоксициллин/клавулановая кислота (Аугментин, Амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней. Если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение последних 3 мес. При отрицательном - только местное лечение.
Есть насморк? Как дышит нос?
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! По поводу антибиотиков - я пила амоксиклав в конце ноября. Если вдруг положительный тест, что тогда пить?
Нос немного закладывать вчера начал
Учитывая симптомы со стороны носа, скорее всего вирусная инфекция.
При заложенности носа используйте Називин для взрослых по 1 дозе 2 раза в сутки до 5-7 дней. Или другой спрей с сосудосуживающим компонентом.
Учитывая недавний курс антибиотиков, при положительном тесте препаратом выбора будет цефуроксима аксетил (зиннат) 250 мг по 1 таб 2 раза в сутки или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг по 1 таб 1 раз в сутки. В обоих случаях курс не менее 10 дней. Антибиотик принимать через равные интервалы, примерно в одно и то же время.
Также в вашем случае полезно параллельно подключить прием пробиотика (Линекс, максилак и другие) на весь курс антибиотиков и 2 недели после. Либо употреблять кисломолочные продукты с бифидо-, лактобактериями.
Татьяна Евгеньевна, а есть разница между зиннатом и панцефом? Просто стоимость у них колоссально отличается …
Разное действующее вещество и разные поколения антибиотиков. Зиннат - 2-е поколение цефалоспоринов. Цефиксим -3-е.
В случае положительного теста пиогенный стрептококк, как правило, к обоим антибиотикам чувствительный. И оба рекомендованы в клинических рекомендациях по острому тонзиллофарингиту. А при отрицательном не нужен ни тот, ни другой.
Поэтому можно выбрать, который более привлекательный по цене.
Татьяна Евгеньевна, а на кишечник они оба одинаково воздействуют? 3е поколение не более щадящее?
Различие у поколений в спектре воздействия.
Чем выше поколение, тем шире спектр.
Оба могут негативно воздействовать на полезную микрофлору.
Наверное, стоит предпочтение отдать зиннату. У него меньше спектр и меньшее влияние на грам- флору, которая преимущественно обитает в кишечнике.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Проводите ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя
Как дышит нос?
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20227 ответов