Лечение без прокола полисинусита — вопрос №1793866

Question

Лечение без прокола полисинусита — вопрос №1793866

Ольга, Заречный

349 просмотров

2 января 2024

Добрый день)
Болела гриппом с 17 декабря, 27 выписали. Сопли не прекратились. Но 29 декабря вновь возник отёк в носу. 30 дек появились жёлто-зелёные выделения. Стала принимать кларитромицин, хлоропирамин, сосудосуживающие наксимин, промывать долфином, брызгать изофрой.
2 января появилась боль в левой части лба. Поехала к дежурному лору в стационар. Сделали рентген. Диагноз - хронический полисинумит, обострение. Предложили лечь, сделать прокол. Я отказалась.
Лечение: Полидекса, назрел, кларитромицин, метронидазол, Лоратадин, Синупрет.
На завтра записалась к платному лору.
Вопрос: можно ли вылечить данное заболевание без проколов?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

прокол

полисинусит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, попробовала загрузить. Принимаю только кларитромицин с 30 декабря. Ранее не принимала. Аллергии на лекарства нет.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По снимку отек слизистой оболочки в гайморовых пазуха больше слева и вероятно признаки уровня жидкости в левой лобной пазухе

Для дообследования выполните общий анализ крови для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2024

Клиент

Сергей Александрович, приложила.

+ 1

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 2 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Посмотрел снимок , можно лечиться без проколов - гноя в пазухах нет , воспаление за счет отека слизистой

кларитромицин, метронидазол не подходят сейчас в качестве антибактериальной терапии рекомендую сменить антибиотик на Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)

так же по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, потому что 1) в инструкции значатся синуситы 2) данный антибиотик был под рукой 3) сегодня врач в стационаре его же и сказала продолжить до 10 дней

+ 1

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Препаратом выбора является амоксиклав и амоксициллин, при неэффективности - цефиксим. Если вышеупомянутые не применялись в ближайшие 3 месясяца.
Кларитромицин - препарат резерва и не применяется в первых линиях терапии синуситов.

Пожаловаться

Ольга, 3 января 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое! Сменила антибиотик на рекомендованный выше. Вчера вечером выпила первую таблетку. Сегодня утром проснулась человеком. Боль со лба ушла. В течение дня даже не понадобились сосудосуживающие капли. Количество отделяемого к вечеру уменьшилась.
Поэтому хочу выразить благодарность всем врачам, которые рекомендовали данное лечение. Теперь буду долечиваться без пункции.

+ 1

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 4 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я рада,что Вам легче!

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 6 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
На рентгенограмме есть снижение воздушности гайморовых пазух, вероятно, за счет отека слизистой, вуаль лобных пазух.
Пункция в таких случаях не показана и не нужна.
Обычно достаточно местного лечения: сосудосуживающие + интраназальный гормон.
В случае отсутствия эффекта от местного лечения добавляют антибиотик. Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота или цефиксим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укол гвоздём

8 ответов

5 августа 2021

alevtina.9596@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хронический полисинусит

3 ответа

3 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Нужна схема при полисинусите и ларингоэзофагите?

2 ответа

12 октября 2023

Светлана, Барнаул

Вопрос закрыт

Припухлость под коленом .

1 ответ

27 февраля 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Что это такое ?

4 ответа

14 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 2 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-02T21:23:13+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото снимка к вопросу

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?

Принятый ответ

Крюков Сергей Александрович, 2 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-02T21:26:20+03:00

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 2 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , можете приложить фотографию рентгена к вопросу?

Принятый ответ

Новцева Елизавета Сергеевна, 2 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-02T21:27:29+03:00

Здравствуйте! Почему пили кларитпомицин? Этот антибиотик не является препаратом выбора при таком состоянии. Лучше пить амоксиклав/амоксициллин.

Местно такую схему:

1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

Белова Маргарита Александровна, 2 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-02T23:19:10+03:00

Здравствуйте
По снимку нельзя исключить уровень экссудата (гноя) в левой верхнечелюстной и лобной пазухе
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Шмидт Виктория Викторовна, 3 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-03T16:53:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 3 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Лечение возможно без пункции, это антибиотики, сосудосуживающие,Назонекс. Но если улучшения нет через 3 дня, сохраняется лицевая боль, показана пункция

Принятый ответ