Консультация хирурга /

Укус кота , температура — вопрос №1794075

605 просмотров

Здравствуйте!Укусил домашний кот за кисть, месяц назад проходил осмотр, делали ему все прививки, на улицу не ходит, ни с кем не контактирует. Укус был спровоцирован, кот агресивный. Вечером поднялась температура, с утра на руке пошло покраснение, похоже на лимфангит.В травмпункте обработали, сделали прививку от столбняка , выписали цифран ст 2т х 2р день. Обработку руки мирамистин+ левомеколь.
Температура держится 37.5,покраснение от кисти проходит до подмышки. Больше не становиться, нужно ли идти ещё к врачу, переживаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Николай, здравствуйте!
Боли есть?
Вы отмечаете положительную динамику?
Стоит отметить, что укусы котов всегда заживают дольше других подобных травм.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, на ладони есть боль, но из раны ничего не выделяется. Красная полоса идущая от раны горячая. Температура держится.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Понял Вас.
Пока наблюдайте в динамике.
Сейчас добавьте к обработке «Банеоцин».
Для уменьшения воспаления попробуйте «Нимесил» (приём согласно инструкции).
Клиент
Дмитрий Юрьевич, смущает антибиотик ,вроде не из первой линии назначения, как мне сказали. Нужно ли добавить нимесил?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо за ответ.
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Николай
Ознакомился с фото и Вашими жалобами.
Укусы кошек заживают очень тяжело, нужно обратится к хирургу, произвести ревизию ран, так как раны всегда довольно глубокие и инфекция протекает довольно длительно. Так же по фото отмечаются признаки флебита - воспаление венозной стенки.
Клиент
Игорь Юрьевич, добавил фото, больше похоже на это.
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ.
Проктолог, Хирург
Как раз про что я Вам и говорил, флебит
Клиент
Игорь Юрьевич, цифран ст работает в этом направлении или нужно дополнительное лечение?
Проктолог, Хирург
Впринципе можно оставить цифран ст, на область покраснерия повязка с раствором бетадин
Хирург
Здравствуйте, Николай.
Это болезнь "кошачих царарин".
Доксициклин 100мг 2р.д 1дн, далее по 100 мг 1р.д до 10дн внутрь. Работает на внутриклеточном уровне в отличие от цифрана. Рекомендую его заменить
Дезлоротадин 1т 1р.д 5дн с противоотечной целью
Нимесил 1п 2р.д 3дн с противовоспалительной и обезболивающей целью
Местно обработка хлоргексидином, мазь Фуцидин под повязку на ранки кисти Перевязки 2р.д. По ходу лимфангоита гель индовазин 2р.д
Наблюдайте в динамике, при усилении боли, гиперемии, отека, повышении температуры, обратитесь к хирургу очно.
Проверьте, пожалуйста, наличие вакцинации от столбняка за последние 5л лет
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ.
Прививку сделали сразу. Антибиотик поменяю, стоит ли идти показывать раны хирургу, свежее фото прикрепил.
Хирург
Николай, по фото рана выглядит не плохо, используйте местно мазь Фуцидин или тетрациклин
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, учитывая что виновник всего кот, нужно немного скорректировать лечение.
Приём таб. Доксициклин 100 мг х 2 раза в день 7 дней, Нимесил 1 пакетик х 3 раза в день 5 дней, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 7 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день 14 дней.
Местно обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином затем Тетрациклиновая мазь под повязку дважды в день.
Руку держать в возвышенном положении при помощи косыночной повязки.
Если отёк будет нарастать, обратиться к хирургу для осмотра.
Поправляйтесь
Клиент
Елизавета Александровна, здравствуйте.
То есть назначение цифрана ошибочное? Сегодня красная полоса уже меньше видна.укусы на ладони болят, в целом лучше.
Отёка как такового нет, прикреплю свежее фото. Прививку сделали сразу, от столбняка.
Стоит ли идти в травму, на очный приём?
Хирург
Цифран СТ назначается при инфекциях мягких тканей, поэтому это не ошибка. Цифран можно оставить, а вот мазь смените на тетрациклиновую
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если Вы видите положительную динамику от приема цифрана, то доксициклин можно не принимать (хотя после укусов мы назначаем именно доксициклин).
По фото места укусов без отрицательной динамики.
На раны наносите Тетрациклиновую мазь.
Температуру тела контролируйте и если она, как и явления лимфангоита будут сохраняться, то хирурга посетить надо.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок не шевелится.
10 июля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
УЗИ БЦА стеноз 18%
24 февраля
Егор, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ольга Юрьевна  Лоза
359 отзывов
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий