Что вас беспокоит?

Тромбоз геморроидального узла опять увеличился

Здравствуйте, полтора месяца назад у меня образовался тромбоз геморроидального узла. Было выписано лечение: таблетки Ангиорус по схеме, мазь Гемпотромбин Г, мазала узел 14 дней, потом врач сказал начать использовать свечи Гемпотромбин Г 10 дней на ночь. Узел стал поменьше, боль ушла, но пару дней назад я почувствовала, что все опять начинается повторно. Узел увеличился до прежнего размера и боль опять началась. Крови нет и не было, запоров тоже. В чем может быть причина? Не правильное лечение или я рано все перестала принимать и придерживаться диеты? К врачу только через 10 дней.

Нет
38 лет
3 Января 2024·Просмотров: 4246·Анна, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла небольших размеров. Что бы исключить рецидивы и полностью убрать тромбоз следует выполнить ряд действий.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 2 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 15 дней.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Игорь Юрьевич, здравствуйте! Я буквально неделю назад перестала ставить свечи Гемпотромбин Г, а до этого мазала мазью этой же. Можно её опять повторно начинать мазать?

Конечно можно, но есть вариант, что данный препарат в свечах Вам не подходит и именно поэтому возник рецидив

Игорь Юрьевич, я думала это совпадение, но после применения свечей Гемпотромбин Г я почувствовала ухудшение. Ужас, у меня такое отчаянье.. Никогда ничего подобного у меня не было, а тут ещё никак и не проходит.

Вот поэтому рекомендую всеже свечи нигепан, а мазь местно гепатромбин г. Не волнуйтесь, все поправимо

Игорь Юрьевич, таблетки Ангиорус подходят? Я их принимаю по 1 в день, теперь получается из -за рецидива принимать нужно 2 таблетки в день?

Золотым стандартом лечения является детралекс, от ангиоруса возможно и не было эффекта

Игорь Юрьевич, скажите пожалуйста, после использования мази и свечей в течение 15 дней мне можно закончить их применять и просто пить Детралекс? Как мне понять, что все прошло? Узел должен полностью уйти? Он у меня не виден снаружи, выходит только когда натуживаюсь

На фоне лечения узел должен полностью пройти и детралекс лучше принимать по схеме 1 капсула 3 раза в день 4 дня, 1 капсула 2 раза в день 3 дня, 1 капсула 1 раз в день 2 месяца

Игорь Юрьевич, это не навредит организму, что я опять повторно начинаю принимать большие дозы таблеток этих? Я из - за переживай похудела за месяц на 4 кг. Вешу сейчас 48 кг. Так боюсь, что прийдется делать операцию, начиталась ещё с интернета всяких страстей, что этот тромбоз опасен и т д.

Переживать не стоит, препарат действует всего лишь на сосудистую стенку и улучшает кровоток.

Игорь Юрьевич, спасибо большое вам! Сегодня начну придерживаться ваших рекомендаций и назначений, надеюсь, что все пойдет.

Не переживайте, все должно пойти на улучшение. Начинайте терапию и будем смотреть по динамике.

Игорь Юрьевич, благодарю, дай бог! Через сколько мне можно ещё вам написать и отправить фото, чтобы вы посмотрели динамику?

Через 2-3 дня и через неделю

Игорь Юрьевич, поняла, спасибо большое!

Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления

Игорь Юрьевич, здравствуйте! По вашим рекомендациям я начала лечение 5 дней назад. Мне кажется по виду узел остался без изменений, болят ягодицы и появилось чувство, что вся попа горит. До этого не было так.

Игорь Юрьевич, фото прикрепила узла после 5 дней лечения

Ознакомился с фото
Вы чётко все выполняли?
По фото узел действительно напряжённый

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4нед. А также есть симптомы перианального дерматита.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!


Ольга Юрьевна, здравствуйте! Я пропила по схеме уже Детралекс( в моем случае Ангиорус), пью по 1 таблетки сейчас почти месяц. Мне что повторно начитать пить все по 4 таблетки в день?

Анна, ангиорус это далеко не детралекс. Он не эффективен при геморрое. Поэтому лучше начать именно этот флеботоник

Ольга Юрьевна, хорошо, я сегодня его обязательно куплю, мне тогда начать его принимать по той схеме, что вы мне написали? Не навредит ли мне такая большая дозировка? Я же буквально недавно пропила по этой схеме Ангиорус

Анна, вреда не будет никакого. Препарат безопасен. Возьмите детралекс в саше с суспезией, более мягкий для жкт

Ольга Юрьевна, спасибо. Скажите пожалуйста, почему мне изначально стало легче после применения мази и таблеток, а сейчас опять все началось повторно? Неужели нужна будет операция?

Анна, операция не нужна
Думаю, что ангиорус не оказал продолженного эффекта, не было хорошей профилактики
Запоры не беспокоят? Возможно были провоцирующии факторы? Тяжелые ыиз нагрузки?

Ольга Юрьевна, запоров нет. У меня сидячая работа, нервная очень.... Тяжёлое не поднимаю, сама не понимаю, почему все повторилось. Единственное, что я не могу без сладкого, диету перестала соблюдать, потому что после данного диагноза из-за переживаний я похудела на 4 кг, вешу сейчас 48 кг . Стала все кушать дней 10 назад, хоть вес стала прибавлять, ато аж шатало

Анна, стрессы, нервное перенапряжение тоже оказывает значительное влияние на обострение. Попробуйте пропить персен

Ольга Юрьевна, спасибо! Начну повторное лечение тогда Детролексом, надеюсь поможет

Анна, помимо детралекса, свечи и мазь постеризан очень хорошо снимают воспаление, повышают местный иммунитет слизистой, профилактиктируют обострение. Эффективны при совместном использовании, курсом 20лней

Ольга Юрьевна, мне до этого врач выписал мазь Гемпотромбин Г и свечи Нигепан. Мазь Пастеризан тоже можно использовать в комплексе в этими препаратами? Или что - то выбрать нужно одно?

Анна, сколько дней уже используете гепатромбин и нигепан?

Ольга Юрьевна, сегодня начну только опять повторно, до этого мазала месяц назад 14 дней

Анна, если купили, то конечно пролечитесь этими препаратами.
Потом в качестве закрепления и профилактики можете пройти курс с постеризаном

Ольга Юрьевна, хоошо, спасибо большое!

На здоровье!

Ольга Юрьевна, здравствуйте! 5 дней назад я начала лечение по рекомендации врача Детралекс по схеме, мазь Гемпотромбин Г и свечи Нигепан. Узел по виду остался без изменений ( фото прикрепила) болят ягодицы и вчера появилось чувство, как будто вся попа горит. С чем это может быть связано? Может лечение не подходит или ещё рано пока судить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.