Консультация эндокринолога /

Сравнение УЗИ ЩЖ — вопрос №2679276

64 просмотра

Добрый день. У меня ДТЗ, уже 1,5 года в ремиссии (тирозол не принимаю). Сравниваю результаты ежегодного УЗИ. Никаких явных изменений не вижу (чуть-чуть вырос объём). Но в диагнозе TI-RADS 1 сменился на TI-RADS 2. Врач на УЗИ мне про это ничего не говорила. Из её комментариев: всё нормально, даже чуть лучше стало (что именно лучше - не указала).
Также, насколько мне известно, классификация TI-RADS применяется к узлам и там есть довольно чёткие признаки отнесения к тому или иному уровню. А у меня вроде как узлов нет.
Врач и оборудование - те же самые, что и годом ранее.
Можно ли отсюда понять - почему изменился результат по TI-RADS? И к чему именно эта классификация применена?

Возраст: 38

Хронические болезни: ДТЗ в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

При ДТЗ важен анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если их нет в крови, то это низкий риск рецидива заболевания. Высок риск рецидива в первый год после отмены тирозола, вы этот рубеж преодолели, риск рецидива минимальный, но все же стоит сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ.

Классификация TIRADS применяются с целью определить вероятность рака в щитовидной железе. TIRADS 1 указывается тогда, когда щитовидная железа абсолютно нормальная, а TIRADS 2, когда обнаруживаются образования в щитовидной железе, которые точно являются доброкачественными. Не придавайте большого значения изменению TIRADS. Для вас самое важное-это антитела к рецептору ТТГ и ТТГ. Если их нет в крови + ТТГ нормальный, то заболевание вылечилось, риск рецидива минимальный, поэтому "историю" с щитовидной железой можно закрыть. Она у вас нормальная.
Клиент
Александр Юрьевич, про ТТГ и рТТГ понятно.
Но меня сейчас интересует именно сама щитовидка. В том-то и дело, что каких-то образований нет, а ставят TI-RADS 2. Посмотрите, пожалуйста результаты УЗИ - вроде не к чему ставить TI-RADS 2.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Смотрите, если было бы изначально TIRADS 1, а затем врач поставила TIRADS, допустим, 5 - то возникли большие вопросы, а между TIRADS 1 и 2 -нет практической разницы. Эта классификация используется для определения риска рака. И при TIRADS 1 и при TIRADS 2 риск рака нулевой. Не нужно зацикливаться на цифре TIRADS..
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По классификации TIRADS 1 это нормальная щитовидная железа, TIRADS 2 - не обязательно узлы, так доктор описывает доброкачественные изменения в железе, которые 100% носят доброкачественный характер. Для того чтобы выставить категорию есть определение критерии, когда есть узлы там оценивают контур, размеры, наличие кальцитов, кровоток и тд, но разграничить 1 и 2 категорию сложно, здесь уже имеет место просто человеческий фактор специалиста. Если доктор один и тот же, конечно, интересно узнать ее мнение, на основании чего она изменила категорию. В любом случае, по узи у Вас все хорошо, обьем в норме, узлов нет. Рекомендую контроль ТТГ и узи щитовидной железы 1 раз в год. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше, но лучше выше 45). Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Тирадс -1 - это нет никаких значимых изменений в железе.
Тирадс 2 это уже применимо только к узелкам, но иногда доктора выставляют эту цифру если есть небольшие изменения - неоднородность структуры железы. Делать в общем то это не нужно, зависит от доктора, который смотрит.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. И тирадс 1 и тирадс 2 это доброкачественные изменения щитовидной железы, узлов нет, только диффузные изменения, то что сейчас ставят тирадс 2 а раньше тирадс 1 ничего плохого не означает, узлов не было и нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восполился лимфоузел
10 августа 2022
Ринат
Вопрос закрыт
Узи щитовидной железы
21 ноября 2022
Рита
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидке
21 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сравнить узи щитовидки
2 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел