Что вас беспокоит?
Высокая температура у ребёнка 5 день
Добрый день, ребенок 2,4 года вес 9,5 кг, 30 декабря с утра начался кашель, к обеду поднялась температура 38,1, следующий день температура 38,6 начала сбивать парацетамолом, спала к вечеру поднялась до 39,2 , снова дала парацетамол снизилась до 38,2 через пару часов снова поднялась до 39,6 и льются сопли, вызывали скорую ей вкололи укол температура опустилась 36,7, сказали скорее всего грипп, назначили фенистил, анаферон промывать нос, капать виброцил, следующие дни температура 37, 38, иногда падает до нормы, вот уже пятый день держится периодически больше 38, сегодня начала давать ей тамифлю 30 гр, сдали анализ крови повышены нейрофилы 9, соэ 19 и ширина распределения тромбоцитов 19,30, это получается бактериальная инфекция, нужны антибиотики, если нужны то какие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, антибактериальная терапия не показана, так как кровь без воспалительной активности. Лейкоциты в норме, при воспалении они завышены. Соэ повышено незначительно, в норме до 15. Этот показатель повышается и при вирусных инфекциях тоже, даже выше.
По описанию, скорее всего, грипп, так как кроме температуры особо симптомов нет. Но так как есть кашель и длительная температура , рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae.
А вообще сейчас многие жалуются на длительное течение лихорадки, такой вирус, влияет на центр терморегуляции. Температура сбивается плохо и ненадолго, длительно сохраняется.
Камиля Ильдусовна, подскажите у нее сильный кашель, сначала сопли лились и кашель был больше в положении лежа, сейчас сопли перестали течь и среди дня постоянный кашель, раза 4-5 откашливается за раз, какое лечение в таком случае по мимо теплого питья?
К сожалению, я дистанционно, без аускультации, сказать не могу. Но кашель подавлять не нужно, кашель нужен для того, чтобы ребёнок освобождал бронхи от скопившейся мокроты. Поэтому точно никаких противокашлевых (синекод, коделак, ренгалин, стоптуссин и тд).
Муколитики (амбробене лазолван флюдитек и тд) нельзя детям до 5 лет.
Ингаляции с пульмикортом и беродуалом делают только при обструкции, когда есть одышка, при стенозе. У вас же этого нет.
Остаётся только обильно отпаивать делать ингаляции только с физраствором и после каждой ингаляции делать перкуторный массаж грудной клетки спереди и сзади.
Принятый ответ
День добрый. В крови повышены палочкоядерные нейтрофилы, но немного. В остальном нет значимых признаков бактериального воспаления. Соэ немного повышено, может быть при вирусных инфекциях. Тамифлю имеет эффект если начат в первые дни заболевания, а дальше уже не работает. Сейчас лечение симптоматическое, при отсутствии эфФекта-рентген легких, повторный оак
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови нет явных признаков бактериальной инфекции, только повышены палочкоядерные, но в остальном нет ничего критичного, поэтому в данной ситуации пока антибиотик не показан,
Лечение только симптоматическое, если улучшения не будет, тогда обязателен осмотр врача и сдать общий анализ крови в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202216 ответов
- 3 Декабря 20226 ответов
- 28 Декабря 202215 ответов
- 19 Февраля 20234 ответа