Консультация гематолога /

Тромбоциты 510 у ребенка — вопрос №1798342

153 просмотра

Здравствуйте, ребёнок 8 лет, болела с 15 декабря по 20 декабря с температурой 39, 3дня. Лечила осельтамивиром. С 26 по 29 декабря появилась рвота, ходили на приём к гастроэнтерологу, назначили Хофитол и тримедат. Вчера сдавали анализы. Очень пугают тромбоциты. У ребенка на протяжении всей жизни тромбоциты выше нормы. Гастроэнтеролог очень напугал, сказала, что это страшно и опасно.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это реактивный тромбоцитоз на перенесенную инфекцию/воспаление. В течение 3-4 недель ситуация с ними нормализуется.
О болезни крови повышение тромбоцитов не говорит и специальной терапии не требует.
Если инфекция протекала тяжело, можно некоторое время ещё подержать щадящий режим, наладить потребление жидкости, принимать поливитамины.
Если тромбоцитоз выше 450 тыс будет повторяться и дальше, то стоит обследоваться на скрытый железодефицит.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо. Такие большие тромбоциты я увидела в первый раз, но 400 у неё всегда есть. Анализ на ферритин прикреплён с остальными анализами. Ферритин 67. 22
Гематолог, Терапевт
Кристина, здравствуйте.
Тромбоциты повышены не по всем анализам, норма от 150 до 450. Вероятнее всего, повышение было связано с перенесенным инфекционно-воспалительным процессом. Обычно после выздоровления показатель нормализуется самостоятельно.
Если сохраняется постоянное повышение выше 450, рекомендуется исключить дефицит железа: сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, мы сдавали анализ на ферритин, он прикреплён с остальными анализами. Спасибо за ответ
Гематолог, Терапевт
В норме, да, но если сдавали на фоне болезни, он может быть не информативен.
Гематолог
Кристина, добрый день.
Изменения в показателях крови могут быть связаны с перенесенным инфекционно-воспалительным процессом, обезвоживанием на фоне рвоты. Необходимо оценить их в динамике через 2-4 недели после выздоровления.
Согласно международным критериям уровень гемоглобина в норме у детей данного возраста до 155г/л, эритроцитов до 5,2млн/мкл, гематокрита до 45%. Чтоб поддерживать нормальные уровни необходимо соблюдать достаточный питьевой режим ребенку, и перед анализами давать выпить 150мл воды.
Часто реактивный тромбоцитоз бывает также при дефиците железа, поэтому можно сдать кровь на уровень ферритина вместе с с-реактивным белком(чтоб исключить ложное повышение на фоне воспаления), коэффициент насыщения трансферрина железом. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном СРБ, КНТЖ менее 19%) начать прием препаратов железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы нужно сдать
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты
4 часа назад
800.00 р.
оксана, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Ферритин и железо
5 часов назад
700.00 р.
Елена
Почему нет эозинлфил
6 часов назад
700.00 р.
Кристина, Воронеж
Проблемы с железом и ферритином
6 часов назад
800.00 р.
АртемКристина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург