Что вас беспокоит?
Длительная температура у ребенка
Здравствуйте. Ребенок 3,9. Температура поднялась 30.12 вечером постепенно 37-37,5-38-38,5 примерно за 5 часов произошел подьем, сбилась легко, потом снова через 8 часов, 31.12 подьемы так же через 8-10 часов до 38,5, ночь с 31 на 1 подьемы были чаще, пришлось чередовать нурофен и панадол один раз. 01.01 в 21.00 панадол и следующий раз жаропонижающее: 02.01 в 17.30, 03.01 в 15.30 04.01 в 14.30 И вот сегодня ночью снова подьем температуры 05.01 в 01.30 и 05.01 в 12.00 до 38,5. То есть промежутки уменьшились, температура опять растет. Из симптомов сильная заложенность носа в первые дни болезни, нос не дышал совсем, отделяемое прозрачное, сейчас отходит лучше, цвет поменялся на зелено-желтый, но все равно где то внутри заложенность сохраняется, есть небольшой редкий кашель больше влажный. Ребенок осмотрен доктором 03.01 и сегодня 05.01. Легкие, бронхи чистые, слушали оба раза на приемах. Лечение: в нос были капли називин, аквамарис Стронг, обильное питье, жаропонижающее, витамин д, с сегодняшнего дня еще витамин с. Оак сдали сегодня утром, результаты только завтра. Сегодня доктор на приеме выписал свечи кипферон, но я сомневаюсь их давать. Скажите пожалуйста, чем помочь ребенку еще?как дальше лечить?
Принятый ответ
Добрый день
У ребёнка течение вирусной инфекции и вероятнее всего это грипп. Поэтому лечение только симптоматическое.
Стронг не более 3-х дней, далее просто физ раствор. То что, сопли поменяли цвет это уже говорит о том, что идет процесс разрешения.
Прорывайте чаще и эффективнее. Обильное теплое питье, чаи, морсы. Из расчета 40 мл/кг.
Свечи не нужны.
Дарья Игоревна, спасибо Вам за ответ. Посмотри пожалуйста результаты анализов.
Доброе утро! По анализу течении вирусной инфекции. Как на сегодня состояние ребёнка?
Дарья Игоревна, за вчерашние сутки, получается, температура снова поднималась 3 раза: в 01.30, 12.00 дня и 23.00 вечера давала лекарство. Сейчас пока температуры нет, сильно заложен нос по прежнему, за всю ночь кашля не было у ребенка.
Сильную заложенность носа вы сейчас можете снять промывая нос ребенку ГИПЕРтоническими растворами не более 3-х дней, даже можно просто физ раствором.
Делать дополнительно ингаляции просто с физ раствором 2 мл 3 раза в день.
Дарья Игоревна, скажите пожалуйста, сегодня к 16.00 снова поднялась температура, получается прошло 15 часов после предыдущего подьема. В общей сложности температура держится уже неделю, сбивается все разы достаточно легко. Стоит ли нам сделать рентген огк?
Какая температура была?
Дарья Игоревна, сегодня поднялась до 39, после нурофен спала моментально до полной нормы
Может сделать рентген, чтобы исключить воспалительный процесс в легких. И еще раз показаться очно доктору для осмотра. В целом как ребёнок себя чувствует?
Дарья Игоревна, после того как спала температура, чувствует себя отлично, бодр, весел, есть с аппетитом.
Скажите пожалуйста, у меня еще второй ребенок двойняшка, у него не было температуры двое суток, с 04.01 и вот опять сейчас до 38,3. Вчера его так же слушала врач, все чисто, сегодня у него как и был насморк и есть небольшой кашель влажный, раз в час-в 2 часа может. Кровь ему не сдавали. Почему опять произошел подьем температуры?
Вирусная инфекция которая протекает сейчас носит волнообразный характер, поэтому это допустимо. В любом случае кровь сдать желательно.
Дарья Игоревна, здравствуйте. Второму малышу сдали оак, оам сдали сегодня, посмотрите пожалуйста результаты
Добрый день, так же вирусная инфекция, ОАМ в целом хороший.
Дарья Игоревна, спасибо Вам за ответ. Подскажите пожалуйста, что делать дальше, какая тактика, у одного температура уже 8 дней, поднимается раз в сутки, но все равно поднимается, у второго со 2 января, потом с 4 по 6 не было и со вчерашнего дня опять, вчера продержался без жаропонижающего, сегодня температура скачет 38,3-37,7-37,5-38. Из лечения только питье очень очень много, промывание носа, жаропонижающее при температуре. Но дети уже измученные от постоянной температуры(((Анализы вирусные у обоих, антибиотик нельзя, противовирусные нет доказанной эффективности. Осмотры 3,5 и 7-легкие чистые абсолютно. Как помочь детям?
Только продолжать симптоматическое лечение. Антибиотиком мы не исправим ситуацию, ему просто не на что действовать. Поэтому он не нужен однозначно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы всё правильно делаете, продолжайте симптоматическое лечение до результата анализа. Жаропонижающие рассчитывать на вес: Нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Поить, проветривать, увлажнять воздух дома. Нос промывать. Сосудосуживающие дольше 5 дней нельзя применять.
Зоя Владимировна, спасибо Вам за ответ. Посмотри пожалуйста результаты анализов.
Здравствуйте! По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию. Как самочувствие ребёнка, температура?
Зоя Владимировна, за вчерашние сутки, получается, температура снова поднималась 3 раза: в 01.30, 12.00 дня и 23.00 вечера давала лекарство. Сейчас пока температуры нет, сильно заложен нос по прежнему, за всю ночь кашля не было у ребенка.
Продолжайте симптоматическое лечение. Нос промывать, стараться высмаркивать. Тёплое питьё.
До каких значений поднималась температура вчера?
Зоя Владимировна, нос промываю, старается высмаркиваться, отделяемое густое, желто-зеленое, пьет очень много, 500-600 мл точно выпивает при весе 13,2кг. Стоит ли в нос добавить полидексу?И нужен ли назонекс сейчас в острый период?
Температура была высокая, до 38,5 доходила каждый раз
Зоя Владимировна, температура была вчера в 23.00 и вот, получается, сегодня 06.01 снова поднялась к 16.30. В промежутках, когда температуры нет, ребенок бодр, весел, кушает с аппетитом. В общей сложности температура держится уже 7 дней. Стоит ли делать рентген огк?
Рентген делают, если подозревают пневмонию. А это можно сделать только после осмотра.
Назонекс не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего у ребёнка вирусная инфекция, температура может быть 7-10 дней
Кипферон не имеет доказанной эффективности, с остальным лечением согласна
Галина Александровна, спасибо Вам за ответ. Посмотри пожалуйста результаты анализов.
По анализу крови вирусная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте.
До результата ОАК только симптоматическое лечение.
Кипферон не имеет доказанной эффективности.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, спасибо Вам за ответ. Посмотри пожалуйста результаты анализов.
Здравствуйте.
По оак нет острых бактериальных изменений, инфекция вирусная.
Лечение только симптоматическое
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты оак и оам второго ребенка двойняшки, симптомы точно такие же
Здравствуйте.
Инфекция вирусная, оам без острых воспалительных изменений
Ангелина Альбертовна, спасибо Вам за ответ. Подскажите пожалуйста, что делать дальше, какая тактика, у одного температура уже 8 дней, поднимается раз в сутки, но все равно поднимается, у второго со 2 января, потом с 4 по 6 не было и со вчерашнего дня опять, вчера продержался без жаропонижающего, сегодня температура скачет 38,3-37,7-37,5-38. Из лечения только питей очень очень много, промывание носа, жаропонижающее при температуре. Но дети уже измученные от постоянной температуры(((Анализы вирусные у обоих, антибиотик нельзя, противовирусные нет доказанной эффективности. Как помочь детям?
Вероятно у детей грипп, температура при нём держится до 10 суток, к сожалению, больше ничего действенного нет, только сбиваем температуру и обильно поим.
Если температура не нормализуется за 10 суток, тогда повтор оак + срб
Принятый ответ
Здравствуйте, вирусная этиология, рекомендую продолжать симптоматическое лечение, напоминаю, что деконгестанты принимать не более 5 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо Вам за ответ. Посмотри пожалуйста результаты анализов.
посмотрел, уменьшено количество лейкоцитов, которое указывает на вирусную инфекцию. Увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки для вымывания токсинов из организма.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20181 ответ
- 29 Июня 201913 ответов
- 19 Октября 20192 ответа
- 24 Октября 201927 ответов