Консультация психотерапевта /

Принимаю тералиджен,хочу скорректировать терапию — вопрос №1806810

178 просмотров

10лет принимаю феварин раньше 50мг в день было достаточно для хорошего самочувствия. Из-за стрессов сейчас дозировка феварина увеличена до 200мг в сутки. И врач назначил с феварином пить тералиджен, если паническая атака,но мне приходиться пить тералиджен по 10мг-утром;10мг-днем и на ночь 15мг иначе панические атаки не прекращаются Это нормально? Или надо менять препарат? И как лучше скорректировать тералиджен

Возраст: 54

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Елена. На самом деле антидепрессант должен убирать ПА, так что судя по всему вопрос встанет о замене. Тералиджен можно принимать в такой дозе. Занимаетесь ли вы психотерапией или не рассматриваете данный метод лечения ПА?
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Если на максимальных терапевтических дозировках возникают панические атаки, значит надо менять антидепрессант. Можно рассмотреть сертралин или эсциталопрам, на другой антидепрессант можно перейти одномоментно после полной отмены феварина. Если не настроены на смену антидепрессанта, то попросите лечащего врача поменять транквилизатор - можно на бензодиазепиновый (феназепам, мезапам или алпразолам, но данные препараты вызывают привыкание, поэтому прием ограничен до 14 дней), либо на атаракс, стрезам или сульпирид, кветиапин (нейролептики).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Рекомендую рассматривать и обсуждать с лечащим врачом замену лечения, раз нет динамики улучшений при лечении субмаксимальными дозировками Феварина и Тералиджена.
В качестве замены Феварину, можно рассмотреть Эсциталопрам или Пароксетин, по моему опыту работы они более эффективны в лечении тревожной симптоматики и панических атак.
А как временное решение сейчас лучше назначить бензодиазепиновый транквилизатор (Феназепам, Алпразолам, Диазепам), курсом до 2 недель или ситуационно, для купирования острой тревоги и панических атак.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Елена!
Длительное применение выписанного вам препарата могло вызвать привыкание к нему, а с происходящими у вас новыми стрессовыми ситуациями его воздействия оказалось недостаточно. Вам желательно применить комплексный подход к лечению, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием, библиотерапию.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, можно оставаться на этой терапии, можно попробовать сменить антидепрессант. Но в любом случае обсуждать лечение имеет смысл только с лечащим врачом, который может оценить динамику состояния, состояние здоровья в целом и многие другие факторы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога, озноб, страх
31 июля 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Почему я испытываю стресс после расстования
23 октября 2023
Сельби
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток