СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пить ли дюфастон дальше? Что делать при данном диагнозе?

Мне 30 лет. 1 выкидыш на раннем сроке 2014г.,1роды-2016г; замершая беременность в 2021г. Планируем с мужем беременность, с 03.2023. Всё было хорошо, месячные приходили по расписанию( день в день) в сентябре начался какой то сбой и месячные начали приходить с большим опозданием на 20-30 дней.Цикл: 28/4 был. До декабря месячных не было 58 дней, пошла к врачу, сдала анализы, назначал дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Месячные пришли после отмены. Сказал пить дюфастон 5-6 месяцев с 16 дня цикла.В этом месяце тоже планировать сказал, сегодня была на узи.( узи прикреплю и анализы.) не знаю, нужно ли продолжать пить дюфастон?и что вообще делать с таким диагнозом? Сегодня 16 день цикла.

Нет
30 лет
9 Января 2024·Просмотров: 184·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализы, которые сдавали. Сколько по времени планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, планируем с марта 2023.

По УЗИ в текущем цикле нет доминантного фолликула и овуляции, поэтому и тонкий эндометрий. Даже у самой здоровой женщины допускается в год 1-2ановуляторных цикла. По анализам(высокий АМГ) и мультифолликулярным яичникам можно предположить поликитоз, поэтому главное-это наличие овуляции. Не обязательно ее отслеживать каждый цикл, достаточно 1-2раза убедиться, что она есть. Если её нет, то можно провести стимуляцию овуляции, но предварительно проверить проходимость маточных труб и сдать спермограмму. Дюфастон можно пока оставить с 16по25д.м ц

Принятый ответ

Добрый день
Есть такая схема с 16 по 25 д ц и по этом отслеживать овуляцию,фолликулометрию в циклах
При отсутствие овуляции-стимуляция

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия Сергеевна, а что нужно делать с гипоплазией эндометрия?

Продолжить оценку эндометрия в следующих циклах
Однократно такое может быть

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста узи и анализы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила последние узи и анализы.

Ознакомилась .
Спасибо .
Да , есть признаки мультифолликулярных яичников , но об спкя говорить преждевременно .
Объемы яичников не превышают 10м3.
Вам нужно продолжить пить дбфастон с 16-25 д .м.ц и на следующий месяц начать отслеживать овуляцию .
Если ваш цикл 28 дней , то начните делать узи с 14 дня цикла . Или начать с тестов на овуляцию и когда покажет положительный результат пройти узи органов малого таза .
Начать прием витамина D , Аквадетрим 1000 Ме( 12капля ) в сутки растворить в стакане воды .

Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и партнеру

Скажите , гистология после замершей беременности проводилась ? Причина известна ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, нет, причина не известна. Спасибо Вам за ответ.

А на каких сроках были прерывания ? В 2014 и в 2021?

При подготовке к беременности сдайте также Фемофлор 16 ( покажет ваш биоценоз во влагалище и инфекции , которые могут быть причиной неразвивающихся беременностей ) .
ОАК, БХ, коагулограмма , оам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, в 2014 на 4-5 неделе, в 2021 на 8.

Принятый ответ

Здравствуйте
Роды в 2016г были вовремя?
Какой вес?
Нет анализа на ферритин, гомоцистеин

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина Викторовна, роды были вовремя. Мой вес 62кг.
Ферритин 41.7

Не пробовали стимулировать овуляцию клостилбегитом ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет, не было стимуляции.

А у ребёнка в 2016г при родах какой был вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

3,250

Татьяна, поднимите витамин Д до 60 хотя бы
И если нет овуляции, то можно попробовать простимулировать овуляцию на приёме у гинеколога очно
Чем хороша стимуляция, что после 1 курса таблеток- овуляция происходит ежемесячно почти пол года

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ мультифолликулярные яичники.
Отсутствие овуляции.
Вам нужно отследить наличие овуляции в течении 3х циклов.
Для этого используют УЗИ и/или кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации.
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.
Если овуляции нет на протяжении 3х циклов, тогда вы нуждаетесь в стимуляции.
На сегодня половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся.
Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования.
Вам Омега 3 800ед в сутки, вит Д 800ед в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо огромное за ответ. а дюфастон оставлять или убрать?

Если у вас цикл регулярный, Дюфастон не нужен.
Если не регулярный, оставляйте.
Нерегулярный то есть 40-60 дней и более

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.