Консультация лора /

Заложено и болит ухо долго — вопрос №1807876

308 просмотров

Здравствуйте! Примерно 1,5 месяца назад на работе у меня неожиданно начало стрелять в ухе, на следующий день я приболела, был насморк, слабость и заложено ухо, иногда закладывало второе ухо, без температуры, примерно через неделю выздоровела, но заложенность в ухе слева и боль осталась, также заложена ноздря с этой стороны, и как-будто внутри ноздри болючий прыщ, и в ухе болит. Я была у Лора, сказала всё в норме, только уши опущены (как я поняла) 😁как при насморке, мне прописали лечение, я прошла (только для носа, для горла и уха ничего не делала каюсь), стало лучше, а примерно через неделю всё началось снова, сделала рентген, прикладываю. Сейчас ухо заложено, ноздря заложена, болит висок, под глазом болит, капаю ксилен, и нозефрин, становится легче, но всё меньше и меньше помогает. Ещё побаливает шея с этой стороны и как плечо с лопаткой, не знаю связано это или нет. Сегодня была у ЛОРа у другого, она сказала ухо в идеале, сказала сделать рентген снова или КТ, ничего не выписала. Что посоветуете делать дальше?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, хроническая крапивница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По снимку нет признаков жидкости. Гноя в пазухах, но учитывая ваши симптомы и отсутствия улучшения на местном лечении вам желательно выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны по рентген- клиновидной и задних решетках и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

Для уточнения диагноза и оценки функции среднего и внутреннего уха вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте противоотечный спрей нозефрин или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 Месяцев.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Болевой синдром в шее наиболее вероятно связан с невралгией или миозитом мышц шеи, вам желательно проконсультироваться с неврологом по данному вопросу.
При болях принимайте нимесулид или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 5-7 дней
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Судя по тому, что Вы рассказываете, у вас хронический тубоотит из-за отека в носу.

В такой ситуации нужен курс Назонекс-спрей по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день - 30 дней + промывание полости носа 3-4 раза в день.

+ на пустой нос:


Гимнастика для слуховых труб
(комплекс повторять 4-5 раз в сутки)
1. Самомассаж сосцевидных отростков за ушами (поглаживание, растирание).
2. Поворот головы в сторону (с хорошей амплитудой).
3. Наклон головы в сторону.
4. Наклон головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок.
Спокойно закинуть голову назад и кончиком языка дотянуться до маленького язычка.
5. Массаж надбровных областей лба, спинки носа и ямочек у носа (поглаживание, растирание и снова -- поглаживание). В конце, у ямочек носа -- нажать.
6. Носовое дыхание (три раза каждой ноздрёй), отсморкаться и вытереть HOC.
7. Зевание (4-5 раз).
8. Глоток воды с усилием.
9. «Пустой глоток» - с немного приотрытым ртом (4-5 раз).
После этого упражнения пауза - 20 секунд.
10. Выдох при закрытом рте и носе (должна быть заложенность уха (3-4 раза). Если есть в ухе дырочки - ухо закрыть нерезко).
11. Вдох при закрытом рте и носа (3-5 раз) - отдых.
12. Глоток воды с закрытым ртом и носом. Выполнять с усилием.
13. Глоток воды при закрытом рте и носе, надуть щеки и глотать воду при надавливании на щеки, создавая сопротивление (3-5 раз).

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте. В какой дозе использовали нозифрин? Сейчас какое-то отделяемое из носа есть?
Клиент
Татьяна Владимировна, по 2 впрыска в каждую ноздрю, 1 раз в день. Сейчас также закладывает одну ноздрю, высмаркиваюсь прозрачная жидкость
ЛОР
Используйте нозефрин 2 раза в день по 2 впрыска.
Этот препарата снимет отёк, воспаление в носу и носоглотке. Это также благотворно повлияет и на состояние слуховых труб.
Клиент
Татьяна Владимировна, капать можно только их? Без ксилена и промывания носа?
ЛОР
Если есть какое-то отделяемое из носа и при этом нос заложен что сложно его промыть, то и ксилен и промывания нужны.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену у вас есть отек слизистой оболочки в обеих верхнечелюстных пазухах
Для дополнительной диагностики вам нужно выполнить аудиограмму, тимпанометрию и КТ височных костей

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Подскажите КТ для чего стоит сделать? Насколько я знаю оно делается по острой необходимости и не очень полезно для организма, или это миф?
Детский ЛОР, ЛОР
КТ височных костей нужно выполнить, чтобы исключить воспалительный и рубцовый процесс со стороны среднего уха и внутреннего уха
Сейчас при КТ низкодозное облучение без вреда для организма
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Боль может поддерживаться из за шеи также. В таком случае используется Нурофен или Ибупрофен 2-3 раза в день 2-3 дня. Мышцы шеи возможно расстирать НПВС гелями без согревающего эффекта например диклофенак гель или найз гель

Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить носовое дыхание. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Ринонормп 2 раза в день 5 дней
Через 15 мин Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день ещё 3 недели
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.

Попробуйте увеличить дозу нозефрина до 2 впр. 2 раза в сутки на 2-3 недели, потом можно перейти на 2 дозы 1 раз в сутки 1 мес.
Ксилен и другие сосудосуживающие нельзя использовать более 7 дней, иначе формируется зависимость - медикаментозный ринит. Старайтесь отменить этот препарат. При заложенности носа используйте гипертонические солевые растворы: аквамарис стронг или экстрасильный, аквалор форте. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отечность в носу и улучшают носовое дыхание. Однако, без перерыва их не стоит использовать более 14 дней, так как обладают раздражающим действием на слизистую, но не вызывают привыкание.

Добавьте самопродувания и упражнения с устройством отовент по 3-4 подхода 3-4 раза в сутки 2-3 недели.
Если жалобы будут сохраняться, сделайте тимпанометрию, тональную пороговую аудиометрию, повторную рентгенографию околоносовых пазух.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как уменьшить боль в ухе
1 июня 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Болят уши! SOS!
2 декабря 2021
КЛАВДИЯ
Вопрос закрыт
Нужна консультация Лор,терапевт, Боль в ухе
5 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Внутренний отёк уха
15 марта 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...