Консультация уролога /

Что делать дальше — вопрос №1808383

172 просмотра

Проблема у моего отца, давно ли это с ним , не знаю он не когда не жаловался но последние время стал задавать вопросы, пошёл сделал узи сдал кровь , очно посоветоваться не с кем, что делать дальше не знаю

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония, наверное аденома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте, по данным узи-аденома предстательной железы.
Какие жалобы, что беспокоит?
Есть ли проблемы с мочеиспусканием? Сколько раз встает ночью?
Клиент
Руслан Фикратович, жалоб нет , ночью 4 раза
Уролог
Нужно заполнить опросник IPSS, в интернете много примеров. Достаточно большой объем остаточной мочи, я бы рекомендовал комбинированный препарат Дуодарт по 1 капсуле 1 р/сут-3-4 месяца (так как препарат немного снижает давление, то принимать лучше на ночь) либо можно финастерид по 1 х 1 р/сут и омник окас по 1 к х 1 р/сут), потом переделать узи простаты с остатком
Андролог, Уролог
День добрый. ПСА очень хороший, онкориски маленькие. Железа увеличена. Это так. называемая Аденома или по другому - доброкачественная гиперплазия простаты, возрастные измкенения. Но не так чтобы сразу думать об операции :) пока рано.
Смущает большой остаток мочи, возможно, не до конца сходил в туалет, бывает, что когда "передержал", нужно несколько попыток.
В любом случае, нужно очно попасть к урологу, пощупать простату (размер, плотность, болезненность). Нужно заполнить опросник IPSS (есть в интернете с правилами заплнения - для понимания активности проблемы). Сдать ОАМ, ОАК, б/х крови развернуту.
Пока начать прием Омник (Тамсулозин) 0,4 мг 1 р/сут длительно, можно начать прием Цистон по 2 табл 2-3 р/сут.
Мочеиспускание станет легче и реже, но повторяюсь, лучше ОЧНО к урологу!
Клиент
Дмитрий Владимирович, после узи он приехал домой и в туалет бегом , добиться у него толком не чего не могу, завтра попробую его попытать и с Вами обязательно свяжусь Вы не против?
Андролог, Уролог
ок. IPSS - достаточно просто и быстро для понимания основоной сути проблемы. И можно уже начать Омник!!!
Клиент
Дмитрий Владимирович, у него АД пониженное урорек не лучше будет от омника?
Андролог, Уролог
Можно Омник-ОКАС.
Андролог, Уролог
Нужно пробовать, у всех по разному проявляется. Эти препараты снижают как правило ортостатическое давление (если резко в тавать). Если сначала посидеть, но те так сильно. Зато очень хороший эффект на мочеиспускание.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. У Вас увеличен объём предстательной железы и объём остаточной мочи. Вам необходимо будет принимать финастерид 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 6 месяцев, принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 6 месяцев, и в конце 6 месяца лечения обязательно проконтролировать ТРУЗИ предстательной железы - необходимо посмотреть на сколько уменьшится за это время объём простаты. Наберитесь терпения, эффекта от лечения быстрого не будет. На основании контрольного ТРУЗИ принять решение о дальнейшей тактики лечения, возможно нужно будет ещё продолжить пенестер. Вам необходимо 1 раз в год сдавать для контроля ПСА крови и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Аденома 2 степени. Какие жалобы?
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Какие жалобы?Необходимо выполнить ТРУЗИ предстательной железы,так как трансабдоминальное узи погрешно.Из того,что имеем,диагноз :Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.Хроническая неполная задержка мочи.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Кровь на ПСА - идеальная, соответственно онкология исключается. Простата на УЗИ умеренно увеличена и повышен остаточный объем мочи.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин,, тестостерон общий, ГСПГ.
Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, дневник мочеиспускания на 3 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения.
Нужно пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент можно рекомендовать начать принимать:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Свечи Уропрост Д по 1 на ночь 10 дней.
Далее по результатам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазм мышц шеи
19 августа 2020
Влад
Вопрос закрыт
Осложнение ревматоидного артрита
14 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Температура 35.8 морозит, слабость
13 марта
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Павлович Кузнецов
59 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
37 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва