Консультация терапевта /

Не могу стабилизировать давление — вопрос №1394529

341 просмотр

Принимал лозартан 25 по утрам в течение 2 месяцев , давление держалось 120на80 в течение суток , решил перейти на нолипрен а 1,25+5 одну утром вроде бы было нормально но всё это совпало с операцией на позвоночнике под общим наркозом после операции сегодня уже 5дней а давление прыгает 150на100, 120на95, 137на95, естественно головные боли, сегодня утром в 6:00 выпиваю таблетку в 8:00 давление 147на101пульс88 решил выпить вторую , подскажите пожалуйста как быть терапевт очно преходил рекомендаций 0

Возраст: 50

Хронические болезни: Саркоидоз легких, коллит,простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, рекомендую перейти на эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Контроль ад и пульса.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Замените нолипрел более сильным гипотензивным препаратом - эдарби кло 40+12,5 мг , принимайте по 1 таб. утром.
При недостаточном гипотензивном действии можно добавить леркамен 10 мг на вечерний прием.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, добрый день, так может вернутся на лозартан ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если ранее устраивал лозартан - попробовать можете.
Но по гипотензивному действию он слабее на практике.
Терапевт
Здравствуйте! Если лозартан хорошо держал АД можете его вернуть
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Операция может временно дестабилизировать давление, необходимо продолжать прием нолипрела А, при повышение давления принимать - каптоприл 25 мг (можно использовать до 4 таблеток в сутки).
Смена препарата в данном случае - не рациональна и приведет к большей дестабилизации артериального давления.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, доброе утро, подскажите пожалуйста я не могу понять лозартан 25 и нолипрен 1, 25+5 они идентичны или нет, может вернутся на лозартан?
Терапевт
Нет, препараты не идентичны, относятся к разным группам гипотензивных препаратов.
Смена препарата в послеоперационный период нежелательна, в это время лучше использовать "титрование", т.е. добавлять каптоприл в случае повышения давления.
Клиент
Сергей, а если сейчас после двух таблеток нолипрена я выпью капотен 25 при давлении на данный момент 147на 105пульс 94 ?
Терапевт
В какое время Вы выпили вторую таблетку нолипрела А?
Клиент
Сергей, где то 40мин назад
Терапевт
Необходимо подождать еще 1 час, прием каптоприла (капотена) сейчас может вызвать чрезмерное падение давления, сейчас рекомендую принять 30 капель корвалола или валокордина.
Клиент
Сергей, я вас понял, доктор а Вы не консультирует случайно в частном порядке я был бы очень благодарен, 89515419006
Терапевт
Это не разрешается правилами сайта, можно потерять работу.
Вопрос можно не закрывать в течение 7 дней и получать консультации здесь.
Клиент
Сергей, капель нет есть таблетка уже выпил, жду час меряю давление, мне ещё капельницы делать будут где-то в11 в составе есть магнезия
Клиент
Сергей, а может быть принять пол таблетки капотена 25
Терапевт
Принимать капотен до капельницы не рекомендую.
Клиент
Сергей, доброе утро, я всё таки вернулся к лозартан 25 и индапамид 2.5, выпил в 6:00 ад было 145на95 к 8:00 127на90, правда пульс 95 положил анаприлин 10 под язык, как Вы думаете ,правильно или что-то не так?
Терапевт
Здравствуйте.
Да, исходя из цифр артериального давления - данная комбинация эффективна, необходимо продолжать контролировать артериальное давление и пульс 2-3 раза в день.
Клиент
Сергей, спасибо большое,а можно с Вами ещё связаться?
Терапевт
Пожалуйста!
Да, пишите, если будут вопросы.
Клиент
Сергей, доброе утро подскажите пожалуйста , вчера мы с Вами общались, целый день после 25 лозартана ад было меньше 120( 109, 112,117, утром 109)утром в 6:00 сегодня я принял 2.5 индапамид и четверть 25 лозартана сейчас 8:00 ад 120на 95 пульс88, я в замешательстве денежкой лозартана ? Правильно хотя бы я делаю?
Терапевт
Здравствуйте.
На мой взгляд слишком поспешно снижать дозу лозартана до 1\4 таб, нужно снизить до 1\2 таблетки лозартана.
Клиент
Сергей, я вас понял ,допью, а так вообщем всё не так уж плохо ?
Клиент
Сергей, а нижнее не слишком высоковато после 2,5 индапамида?
Терапевт
В целом динамика - хорошая, диастолическое давление повышено не сильно.
Терапевт
Здравствуйте! Пока возвращаетесь к лозартану, чтобы стабилизировать давление.
Принятый ответ
Клиент
Альфия, доброе утро, по Вашему совету сегодня вернулся на лозартан(Лариста)25мг и индапамидт2,5мг, утром 6:00 ад 140на95пульс 88, в 8:00 ад 130на 90пульс 95, под язык положил анаприлин 10 , правильно я делаю или нет подскажите пожалуйста
Терапевт
Да, можно по такой схеме. Как давление? Вы себя хорошо чувствуете при каком уровне давления?
Клиент
Альфия, при120на80 чувствую себя хорошо при 130на90 небольшая боль в голове
Клиент
Альфия, в данный момент 115на80пульс 90 самочувствие более менее
Терапевт
Хорошо, по самочувствию следите , сильно тоже не снижайте.
Клиент
Альфия, я больше не снижаю , как варил утром Лариста 25 и индапамид 2.5 больше не чего не принимал
Клиент
Альфия, сейчас 117на78
Терапевт
Отлично, через часа 2 снова измерите.
Клиент
Альфия, сейчас 122на85 пульс 80, но головная боль не стихает? Погода отличная .
Терапевт
Давление и пульс хороший. Чай зеленый попейте.
Клиент
Альфия, я отправил вам благодарность, спасибо что общаетесь
Клиент
Альфия, хорошо, спасибо
Терапевт
Спасибо большое, пишите, не волнуйтесь. Вопрос 5 дней открыт, можете писать. Будем отвечать?
Клиент
Альфия, в 16:00, ад 111на80 пульс 90
Терапевт
Сильно снизился? Головная боль ушла?
Клиент
Альфия, как бы не боль а такой шум в височных долях
Клиент
Альфия, 17:14 ад 110на85 ,мне ведь ещё капильницу ставили в 11:30 она с магнезией может она ещё уменьшила, померить ещё вечером и может лозартан сбавить на 12.5?
Терапевт
Да, можно 12,5 тогда. Магнезию сколько дней будете ставить?
Клиент
Альфия, про магнезию узнаю, вот сейчас 105на85 а пульс 95 -100 пить анаприлин?
Терапевт
Вы сейчас в стационаре?
Клиент
Альфия, да
Клиент
Альфия, в нейрохирургии
Терапевт
Лозартан дома только утром пили?
Анаприлин как пили?
Анаприлин можно 2 раза в день, а вот лозартан 1 раз только а день хватит.
Клиент
Альфия, лозартан я знаю что утром, анаприлин я редко пил, это сейчас лежу меряю ад и вижу пульс
Клиент
Альфия, низкое тоже ведь плохо?
Клиент
Альфия, а поднять не чем ни кофе не чая
Терапевт
Давление низкое плохо, поэтому на сегодня препаратов хватит пить.
Можно на ночь валерьянку, если нет аллергии, сердце успокоит, если сильно тревожитесь. В остальном больше не рекомендую снижать давление.
Терапевт
Попросите чай, принесут.
Клиент
Альфия, спасибо большое не проподайте пожалуйста мне вообще не скем посоветоваться терапевт 2 дня ко мне шла и не приходит
Клиент
Альфия, но завтра всё таки попробовать 12.5 лозартан?
Терапевт
Конечно, раз магнезию ставят.
Клиент
Альфия, доброе утро, в 6:00 ад 109на85пульс 80, я в замешательстве пить лозартан или нет,вдруг ещё больше упадёт? Извещать меня что так рано
Терапевт
Здравствуйте! Врач терапевт не заходила?
Клиент
Альфия, нет, утром побоялся пить 12.5 принял половину , но потом допил, сейчас 125/85 пульс 85,
Клиент
Альфия, индотамид 2.5 тоже принял утром.
Терапевт
Давление хорошее, магнезию делали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в кишечнике
23 июня 2022
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Отёк ног, даже после приёма диуретика
14 февраля 2023
Татьяна Пугачева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна