Повышен креатенин и соэ,тромбоциты — вопрос №1812544
Анастасия,
Домодедово
857 просмотров
Здравствуйте,дедушке 70 лет.Изначально посетили терапевта так-как беспокоит постоянная отыдшка,так как у него есть диагноз астма-хобл возможный.Сейчас идет обострение.Так же были проблемы с сердцем,в мае ставили 2 стента,сейчас принимает лекарства(аспирин и клопидогрел постоянно)В последние время у него очень сильно шелушился кожа,вообще везде,руки,спину даже уши,шелушения повсюду,недавно начал чесаться постоянно.Сдали анализы,рентген легких в норме-изменения возрастного характера,спирометрию пока не прошли,записан только через 2 недели.ЭКГ хорошее сейчас,ритм синунусовой.Результаты анализов приложу,с каким заболеванием могут быть такие анализы?Еще чуть повышен э.белок,я так понимаю он может быть повышен на фоне астмы-аллергия?Сегодня дали анализ на мочу еще,будет сдавать Врач прописал канефрон и зачем то фуратодин.У него прошлый раз около года назад моча была в норме,но соэ тоже был чуть высоким Забыла добавить,воды пьет совсем мало,пьет только кофе,говорит что воду просто не любит пить,всю жизнь мало пил
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Сергей Николаевич, ок,и подскажите на сколько данный анализ критичен Откуда восьпарик может быть,от почек или от легких?Рентген легких хороший,но астма или хобл есть,спирометрия будет только через 2 недели Постоянно пользуется берудеалом
В прикрепленных анализах повышены СОЭ и эозинофилы, что может быть при обострении бронхиальной астмы и болях в суставах. Повышение креатинина может быть при заболевании почек, для уточнения - общий анализ мочи, УЗИ почек, почечных сосудов, предстательной железы и мочевого пузыря; анализ крови на ПСА общ.
Сергей Николаевич, ок,а вообще это слишком высокий креатенин?Просто возможно у него просто хроническая недостаточность почек уже..Можно ли как то снизить креатенин?Доктор прописал пить ему цистон или канефрон пока То есть,когда обострение астмы пройдёт можно нормализуется?
Данные анализы не дают понимания о причине повышения креатинина, необходимое дообследование по этому поводу написал в первом ответе. Бронхиальная астма - не повышает креатинин. Цистон - препарат для лечения мочекаменной болезни. Канефрон - препарат для лечения урологических инфекций. Цистон и канефрон - не снижают креатинин; для понимания как его снизить - нужно установить причину его повышения.
Сергей Николаевич, я понимаю,но он же может повышаться просто их за снижения функции почек.верно?мочу завтра сдат,в понедельник скорее всего запишут его на узи почек
Вероятнее всего есть причина (заболевание) объясняющая повышение креатинина и для её выяснения нужно пройти указанное обследование. Работа почек не нарушается по причине возраста. Несколько улучшить работу почек и снизить креатинин может помочь препарат - леспенефрил по 1 столовой ложке 2 раз в день в течение 1 месяца.
Сергей Николаевич, ну завтра сдам анализ мочи,я его прикреплю как будет готов расшифруете.УЗИ тоже сделает только на след недели,так на проблемы с почками не жаловался никогда А сухость и шелушения кожи могут идти от того что есть проблемы с почками или из за того что воды мало пьет очень?Недавно так же зуд начался,который не купируетчя противогистаминными
Здравствуйте. В настоящее время можно для купирования урологического воспаления можно принимать канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца. Для понимания почины урологического воспаления и адекватной терапии необходимо дообследование, написал о нем в первом ответе - УЗИ почек, почечных сосудов, предстательной железы и мочевого пузыря; анализ крови на ПСА общ. Коррекция лечения по результатам дообследования.
Сергей Николаевич, а цистокипер подойдет?он его принимает уже пару дней и говорит прям постоянно ходит в туалет ю,спать нормально не может через каждый час встает
С точки зрения медицины предпочтительнее лечение лекарством, а не БАДом; канефрон - лекарство, а цистокипер - БАД. С учетом частого мочеиспускания, о котором Вы ранее не писали, речь идет о простатите или аденоме предстательной железы и уролог все равно будет корректировать лечение, поэтому до завтрашнего дня можно оставить цистокипер.
Сергей Николаевич, я к тому то что до приема цистокипкра не было частого мочеспускания,ток во время приема началось.а канефрон лечит простатит?и как он лечится вообще
Цистокипер не вызывает столь учащенного мочеиспускания. Данный симптом может быть обусловлен - простатитом, аденомой предстательной железы; которые лечатся комплексно после дополнительного обследования, чаще назначением таблетированных препаратов.
Сергей Николаевич, ну просто странно,до приема цистокипера все ок было с мочеспусканием,а как начал прием каждый час ночью,отменяли на 1 день и все ок было,уснащенного мочеспускания не было
Аденома предстательной железы - не лечиться приемом антибиотиков. При простатите урологи иногда назначают лечение антибиотиком. Если цистокипер вызывает учащенное мочеиспускание, то его следует - отменить.
Сергей Николаевич, нет,я к тому то что если в анализе моче есть лейкоциты,то аденома и проставит все равно могут быть?Просто по анализу крови нет лейкоцитов
Здравствуйте, прописали дедушке Фурадонин? В моче были лейкоциты ,слизь? УЗИ почек делали? Тромбоциты - от недостатка питьевого режима.Рекомендую усилить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, я пока даю ему толко канефрон,другой препарат что вы написали и то что выписал врач не даю,не понимаю как его можно было выписать без анализа мочи вообще
Михаил Николаевич, а соэ может быть повышен от астмы?Потому что он год назад примерно сдавал сож,у него она было аж 30 когда он не болел,потом опустилось до 10(норма) а сейчас так же незначительно повышено
нужен прием препарата Канефрон, чтобы устранить инфекцию в мочевых путях. При возникающей отдышке рекомендую прием препарата Дибикор. Дибикор улучшает метаболические процессы в сердце, печени и других органах и тканях. При хронических диффузных заболеваниях печени Дибикор увеличивает кровоток и уменьшает выраженность цитолиза. Лечение препаратом Дибикор при сердечно-сосудистой недостаточности ведет к уменьшению застойных явлений в малом и большом кругах кровообращения, способствует устранению отдышки.
Михаил Николаевич, я понимаю,но лейкоциты в крови в норме,и в норме температуры,получается это локальное воспаление?Просто что именно может быть почки или мочевыводящему пути?
Здравствуйте. В ОАК повышены эозинофилы, СОЭ, скорее всего связь с бронхиальной астмой. Если раньше проблем с почками не было, скорее всего повышение Креатинина по причине вторичной ишемической нефропатии, из-за проблем с сердцем. Нужно дообследование- сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы. ОАМ. После дообследования консультация уролога/нефролога. Чтобы понизить креатинин, нужно снизить потребление белковой/мясной пищи в питании. Добавить на прием сорбенты- Полисорб 1 ст.л.*3 раза/сут или Энтеросгель 1 ч/л*3 раза/сут. на 10-14 дней. Канефрон Н (растительный препарат оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное, противомикробное действие) можно оставить. С какой целью был назначен Фурадонин сказать сложно, возможно были изменения по ОАМ. Биохимический анализ крови: мочевина, креатинин, мочевая кислота, об.белок. ОАМ- на динамику повторить через месяц.
Ольга Тимофеевна, там все есть мочевина и тд,в том то и дело,анализ мочи не сдавал еще,только завтра будет.Я пока ему не даю фуратадин этот,если будут изменения по анализу мочи дам.Да проблем с почками не было никогда.Сейчас особо серьезных проблем с среднем нет,ЭКГ хорошее.Еще вопрос,сухость и шелушения кожи могут идти от того что мало воды пьет?Он пьет только 4-5 чашки в день кофе и все,воду не пьет вообще,не любит,сейчас ему купила морсы чтобы пил их хотя бы.Еще на фоне этого,начала чесаться кожа,но фоне того то что кожа сухая очень
Даже если сейчас с ЭКГ все хорошо, а в анамнезе есть ИБС, то ишемические проблемы с почками бывают. Для более лучшего понимания проблемы с почками, нужно посмотреть УЗИ. Если ОАМ нет, то Фурадонин пока не давайте. По жидкости, если нет ограничений по сердцу, нет отеков и нет проблем с мочеиспусканием, то пить можно 30мл/кг на массу тела. Если пересушен и получает недостаточно жидкости, то сухость кожи возможна. От кофе лучше воздержаться, лучше воду, морсы тоже можно.
Ольга Тимофеевна, он чай не пьет,ну кофе пьет не в чистом виде,чуть кофе и с молоком.Нет,отеков нет,я ему витамины б давала комплексно думаю что кожа сухая из за его не хватки,там от этих таблеток он часто в туалет ходил почему то,перестала давать все нормально стало.А вообще анализы сильно критичные,повышен креатенин сильно Анализ мочи сдаст завтра,прикреплю как будет готов,на узи запишут уже на след прием врача
Если напишите рост и вес, я посчитаю скорость клубочковой фильтрации и смогу сказать на сколько функционально работают почки при таком уровне креатинина.
СКФ по CKD- EPI 51 мл/мин/1,73м2. Для его возраста, веса и роста повышение Креатинина достаточно выраженное (по ХБП это 3а стадия). Возможно сейчас повышение креатинина реактивное, а потом снизится, если будет сохранятся, значит есть ХБП(хроническая болезнь почек) и нужно будет наблюдение.
Ольга Тимофеевна, в мае 2023 у него он так же был высоким,ему делали тогда стентрировагие и во время коронграфии что то вливали типа гепарина,от него вообще до 150 поднялось но потом упал так же до 120 А что делать чтобы оно оставалось таким же или наоборот скф повышалось?Например канефрон и тд препараты не могут наладить функцию почек
В связи с ИБС есть ишемическая нефропатия, при которой есть нарушение функции почек При коронарографии вводится контраст, он неблагоприятно влияет на почки, поэтому поле процедуры почечная функция снизилась. Когда неблагоприятное действие контраста закончилась и после стентирования улучшилась сердечная деятельность, креатинин стал пониже. Нужно пройти УЗИ, ОАМ и записаться на прием к нефрологу, если еще выявится урологическая проблема, то и консультация уролога. Сейчас соблюдайте ранее написанные рекомендации.
Ольга Тимофеевна, еще хотела узнать,такие препарат как постоянный аспирин и клопидогрел с омепразолом могут как то влиять на почки сильно?аспирин и клодигрел принимать еще до конца мая в связи со стентами
Надо смотреть, что с почками, потом от этого отталкиваться, пройдите для начала дообследование. По общим мероприятиям может помочь диета и курсовые приемы сорбентов, следить за состоянием сердца, давлением. Избегать приема нефротоксичных препаратов. Антиагреганты- аспирин и клопидогрель не противопоказаны.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
