Консультация гематолога /

Беременность 9-10 недель — вопрос №1813306

137 просмотров

Здравствуйте. Имеем в анамнезе замершую беременность на сроке 17 недель , пройдя обследование ничего не нашли , но грешили на кровь. Афс, анф, ВА все минус ( сдавала и после потери и сейчас во время беременности ) Но теперь очень трепетно и со страхом отношусь ко всему . Сдаю коагулограмму каждые 3 недели ... И вот результаты :
Добавлю скрины анализа
Насторожило от 29.12 фибриноген 4.8
А от сегодня насторожило ачтв 22
Значит ли это кровь густеет и нужен клексан ???
В поддержке ничего нет , кроме витаминов ( фолат , витЕ )

Возраст: 34

Хронические болезни: Гидронефроз почек, замершая на 17 недели.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по результатам коагулограммы нельзя назначить клексан, так как это не фактор риска развития осложнения. Изменения в коагулограмме характерны и физиологичны. Также стоит иметь ввиду что клексан не сохраняет беременности, а назначается для профилактики тромбозов/ ТЭЛА у беременной женщины.
Подскажите ваши вес, рост, имеются ли риски преэклампсии, как ведёт себя артериальное давление, обследованы ли на наследственные тромбофилии высокого риска? Сколько всего было беременностей/ родов? Не отягощена ли наследственность по ТЭЛА/тромбозам ? Не курите ли вы ?
Консультированы ли вы эндокринологом ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, 163 см , 86 кг ( есть ожирения ) , беременностей 5( сейчас 6) родов 4 , 5 беременность замерла . преэклампсии никогда не было , ад 110/70 максимум 120/80 . Сдавала на поломки генов , есть 3 фолатного цикла. 1 гомо 2 гетеро , был высокий гомоцистеин, держу в пределах 5.14 сейчас. Не курю. У мамы и бабушки есть тромбоз глубоких вен и на ногах варикоз .

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Подскажите, в каком состоянии у вас вены на ногах? В каком возрасте был тромбоз глубоких вен у матери?
Клиент
Анастасия Сергеевна, на вид вен нет , а так не проверяла . Есть только сосудистые сеточки. У меня начался где то после 33 лет
Гематолог, Терапевт
По вводным данным , если у матери был задокументированный тромбоз глубоких вен в молодом возрасте, то риски ВТЭО у вас высокие и профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов можно рассмотреть сейчас с гинекологом.
Если наследственность отягощена смутно, то гепаринопрофилактика с 28 недель беременности.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. А если у меня на УЗИ нашли вены на матке , сказали что их прям видно . Это считается ?
Гематолог, Терапевт
Нет, если нет признаков тромбоза в сосудах
Гематолог
Надежда, добрый день.
Изменения в коагулограмме носят физиологический характер во время беременности, так как меняется и подготавливает женщину к предстоящим родам. Данные изменения не требуют назначения дополнительной терапии и дообследования.
Учитывая указанные вами данные риск ВТЭО (тромбозов) зависит от возраста и характера тромбозов у матери: если был ТГВ, то вам будет показана тромбопрофилактика с 28 недель беременности и 42 дня после родов; если ТГВ у матери не было, то у вас только 2 балла (паритет и ожирение), что не является показанием к назначению антикоагулянтов во время беременности. Активный питьевой и двигательный режим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременна или нет? Приняла Постинор
27 июля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Узнала о беременности и сильно заболела
23 октября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Таблетки от нежалательной беременности?
7 декабря 2021
Александр
Вопрос закрыт
Простуда в первом триместре беременности
31 октября 2024
Руфина
Вопрос закрыт
Могу ли забеременеть?
24 января
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...