Консультация лора /

Боль в горле — вопрос №1813769

171 просмотр

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит. Несколько дней назад боль в горле стала сильнее. Сегодня боль преимущественно с правой стороны, при глотании. Кроме того, с правой стороны воспалились поднижнечелюстные лимфоузлы так, что больно поворачивать голову в сторону. Фото горла прикрепляю. Скажите, что это?
В горле белый налёт, не похожий на тот, что обычно при пробках в миндалинах. Ангина это?
Чем лечить? Я кормлю грудью ребенка, которому 7 месяцев.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Не вижу фото
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела
Рекомендую сделать стрептатест, продается в аптеке, для решения вопроса о необходимости антибиотиков

Если такой возможности нет, то начать прием амоксиклава 1000 мг 2р 10дн(данный препарат полностью совместим с гв)

Рассасывать лизобакт по 1т 4р 5дн

Полоскание фурацилин , оки 3р 5дн
Клиент
Яна Ринатовна, антибиотик подключаете, потому что подозрение на ангину?
Терапевт
Тут важно сделать стрептатест и сдать оак, тогда мы точно сможем понимать вирусная/бактериальная этиология

Если возможности нет, советую сразу начать антибиотик
Клиент
Яна Ринатовна, поняла. В доме двое детей (3 г, 7 мес). Какова вероятность заразиться им? Что предпринимать, чтобы избежать этого?
Терапевт
Инфекция передается воздушно-капельным путем
Исключить поцелуи, выделить себе индивидуальную посуду, проветривать квартиру обязательно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

Как дышит нос? Есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, возможности сделать тест нет, к сожалению. Нос дышит, насморк есть. Слизь стекает в горло
Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая ваши симптомы, наиболее вероятно вы описываете вирусный тонзиллофарингит на фоне орви

Есть ли повышение температуры?


Клиент
Анна Юрьевна, повышение температуры не отмечала, но общее состояние неважное: слабость, сонливость, утомляемость
Детский ЛОР, ЛОР
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Все препараты разрешены на ГВ

Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Для дообследования выполните общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок и прокальцитонин для исключения бактериального воспаления.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
У вас признаки острого тонзиллофарингита. Есть налет на миндалинах. В таких случаях крайне желательно сделать экспресс-тест к пиогенному стрептококку (стрептатест или аналог). В случае положительного результата антибиотики показаны, при отрицательном - нет.

Если тест положительный, то начните амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг (аугментин, амоксиклав, флемоклав) по 1 таб. 2 р/сут в течение не менее 10 дней. Если у вас есть аллергия на пенициллины или в течение последних трех месяцев принимали данный препарат, то необходим другой антибиотик.

Соблюдайте щадящую диету: пища должна быть комфортной температуры, исключить острое, пряное, копченое, газированные напитки. Не забывайте про обильное питье.
Местно используйте ОКИ(кетопрофен) р-р для местного применения 2 р/сут полоскать горло 5 дней;
Таблетки/леденцы/пастилки с бензидамином (тантум верде или септолете тотал) рассасывать до 3-4 р/д рассасывать до 5-7 дней..
После приема препаратов в течение 30 минут не кушать и не пить.
При повышение температуры выше 38,5 оС принять жаропонижающее: ибупрофен 200 мг или парацетамол 500 мг.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Нужно отличить бактериальный процесс от вирусного. В таком случае проводится стрептотест или пцр на Пиогенный стрептококк. При + стрептококке принимаются антибиотики 10 дней
При вирусном местное лечение. В таких случаях применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней

Если состояние ухудшается, а стрептококк не проверить, тогда стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин или Амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины


Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит нормально. Слизь стекает в горло
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, заложенность носа
18 августа 2022
Наталья, Мурманск
Вопрос закрыт
Оценка состояния горла
23 июля 2023
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Простуда.
9 сентября 2024
Рита, Волгоград
Вопрос закрыт
Плачу после полового акта
28 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...