Что вас беспокоит?
Повторная ангина
Добрый день. 21 марта у меня заболело горло, увеличились лимфоузлы, больно глотать. Температура максимум 37 была, я заболела после детей, у них плюс ещё температура, у всей семьи стрептатест +. Пролечились антибиотиками, боль уменьшилась после первой таблетки. 3 дня назад у ребёнка заболело горло, в носу корки, сейчас уже здоров. Вчера у меня опять заболела одна миндалина, появилось красное пятно, сегодня больно глотать (пока не так сильно,как в первый раз) , горло красное, подтекает жидкий гной, температуры нет. Лимфоузлы не болезненны, но слегка увеличены. Стрептатест+. Скажите, мне опять пить антибиотики? Я закончила курс 1 апреля. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какие антибиотики вы принимали и сколько дней?
Анна, Флемоксин 10 дней.
А в какой дозировке? Флемоксин обычно очень чувствителен к пиогенному стрептококку, особенно ели соблюсти курс 10 дней.
Анна, 500 мг 3 раза в день.
Анна, ой, перепутала с детьми, 1000 мг 3 раза в день
Анна, первую таблетку приняла в 3 часа дня, к 8 горло болело значительно меньше, а на следующий день вообще уже не болело.
Внешне конечно картинка в горле бактериальной ангине не совсем соответствует- яркой красноты и активных гнойных налетов нет, но в такой ситуации конечно и не должно быть положительного стрептатеста. Обычно антибиотик, который вы пропили соблюдая дозу и курс убивает пиогенный стрептококк. Здесь возможно могло произойти новое заражение. Надо сдать общий анализ крови, кровь на асло, с-реактивный белок, посев на флору отделяемого из зева. Антибиотик показан: Цефиксим (Супракс или Панцеф) по 400 мг 1 таб 1 раз в сутки до 10 дней.
Анна, получается, иммунитет не вырабатывается?
Могу ли я быть просто носителем? Или идёт обострение , как реакция на вирусную инфекцию?
Если вы соблюли дозу и курс антибиотика - то не должны быть носителем по крайней мере сейчас. В любом случае носительство пиогенного стрептококка также подлежит санации. Здесь я конечно склоняюсь больше к повторному заражению.
Анна, а какие ещё могут быть причины, что через 2 недели опять стрептококк? Сбой в иммунитете? Я прочитала, что болезни крови могут так начинаться? Или там другой механизм? Но, ведь стрептококк должен откуда-то попасть в горло?
Могло ли спровоцировать, что я ковыряла в миндалине (особо в левой) пробки? Эта миндалина сейчас больше, твёрже, как и в первый раз. Но, лимфоузлы не так болезненны и не так увеличены.
Спасибо
Нет, болезни крови вряд ли дадут ложноположительный стрептатест. Стрептококк передается воздушно-капельным или контактно бытовым путем от больного или носителя, сами себя вы вряд ли могли заразить.
Принятый ответ
Здравствуйте
В какой дозировке вы принимали антибиотик и сколько дней?
Марина, 1000 мг. Флемоксина 3 раза
3???? А ранее до этого случая вы какой препарат принимали из антибактериальных и как давно?
До Флемоксина может быть какой то антибиотик принимали по другому поводу, нет?
Марина, да, 3 раза в день по 1000 мг Флемоксина. Так врач назначила по весу 61 кг.
До этого 3 года назад лечила Хеликобактер Флемоксин и Кларитромицин.
Вы пропили хорошую дозу. По 3 много и не важен ваш вес, с 45 кг 2000 в сутки…. Ну странно конечно.
Скорее всего вы заразились вновь, так как пропита более чем адекватная доза пенициллина
Сейчас начинайте Панцеф( Супракс) по 400 мг 1 т 1 раз в день, 10 дней во время или после еды
Полощите горло водным раствором Хлоргексидина , можно развести 1:1 если неприятно, 5 раз в день, 5 дней
Рассасывайте септолетте Тотал 1 т 4 раза в день, 5 дней
Нос промывайте морской водой аквамарис или аквалор и обычным физ раствором
Не лечить антибиотиком, нельзя к сожалению, могут быть осложнения стрептококковой этиологии
Глотка очень яркая: небные дужки, боковые валики глотки отечные, особенно слева, миндалины яркие, слева есть белый налет незначительно, задняя стенка яркая
Стекания по задней стенке ощущаете? Нос как дышит? Чем сейчас лечитесь? Температура есть?
Марина, нос дышит, чуть корки в носу, стекание непонятно, много слюней сглатываю. Температуры нет, пока ни чем не лечусь.
Марина, 10 дней антибиотик
Марина, то есть иммунитет к этому стрептококку не вырабатывается?
пожизненно нет. После стрептококковой инфекции могут быть антитела , асло повышается, в течении 6 мем снижается а то и больше. Болеть можно часто.
Марина, а носителем можно быть после лечения антибиотиками? Я дома с детьми, ходят в школу, все пролечились, не представляю, где я могу ещё раз подцепить.
Если после лечения трехкратно положительный анализ на стрептококк то можете быть носителем
Марина, доброе утро. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Горло почти не болит, но неприятный вкус.
В оак бактериальный процесс, принимаете какой день Панцеф?
Марина, ещё не начала, ждала анализ крови. Сегодня гордо почти не болит, но вид у него ещё не очень здоровый.
Ирина, советую пропить, стрептококка быть не должно, будет рецидив( возможен)
Марина, у младшего тест +, зелено-желтые сопли, постоянно корки в носу. Он лечился со всеми, 250 мг*3 раза в день Флемоксина. Была сыпь на антибиотик.
Пропоите 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото картина острого тонзиллофарингита
При + стоептотесте, если прижать небную миндалину и идет жидкий гной, то Пропейте
Азитромицин 500мг 1 раз в день 7 дней
Глотку полоскать раствором фурациллина 6-8 раз в день до 7 дней
Рассасывайте Септолете тотал 3-4 раза в день 7 дней
Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день 1 месяц
Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день 7 дней.
Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.
Татьяна, да, идёт жидкий гной, даже если не нажимать, чувствуется неприятный вкус. Температура сегодня меняется 36.8-37.1
Могут ли быть другие причины, кроме вновь заражения? Сбои иммунитета, или я тут почитала болезни крови могут так начинаться...Но стрептококк же должен откуда-то появиться..
Я два дня назад немного ватной палочкой в миндалине трогала, пробки хотела удалить, может повредила что-то? Ранее, когда пробки доставала, иногда были похожие симптомы, больно глотать, я думала, что загнала эти пробки глубже, но Стрептатест не делала..
Сейчас боль больше именно слева, там и миндалина очень увеличена, и на ней вчера были красные пятнышки круглые. В первый эпизод ангины эта же миндалина сильнее увеличилась и были похожие пятна.
Может быть и другая флора, вместе с этим стрептококком, и хроническая герпесвирусная инфекция.
Все это определяется по посеву, пцр и антителам, но лучше, когда подлечитесь
Принятый ответ
Здравствуйте, я считаю, что необходимо выполнить мазок из зева на флору. И далее определиться с лечением. Сдать ОАК обязательно и ОАМ. Нет , повторно пить антибиотики не нужно до получения результата ОАК. Я бы Вам посоветовала в горло применить, например Гексаспрей или полоскания Октенисепт
Ирина, Доброе утро. Я добавила анализ крови. Мазок ещё не готов.
Ирина, и у старших детей теперь болит горло, у младшего мокрые жёлто-зеленые корки в носу уже 4 дня, 3 раза в день удаляем. Наверное, им всем тоже нужно сделать Стрептатест?
Лейкоциты норма до 9 вообще. Да, детей тоже нужно обследовать обязательно
Ирина, у старших тест -, у младшего сопли жёлто-зелёные и тест +. Он так же со всеми закончил антибиотик 1 апреля. Температуры нет, горло не болит.
У меня сегодня лучше, горло почти не болит, но красное.
Это хорошие новости. Долечивайтесь))
Ирина, то есть мне не пить антибиотик? Я сдала мазок на флору, прикрепила, как раз Амоксициллин я и пила, к нему чувствителен.
Ребенку тоже снова не пить? Риск осложнений есть?
Здравствуйте. Риск осложнений для ребенка, скорее всего, в том, что необходимо следить, чтобы не допустить развитие паратонзиллярного абсцесса. Если ребенок пропил курс то больше не нужно
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20191 ответ
- 5 Ноября 20193 ответа
- 7 Октября 202021 ответ