Температура 37.5 в течение двух месяцев — вопрос №1814142

Question

Температура 37.5 в течение двух месяцев — вопрос №1814142

Евгения

154 просмотра

12 января 2024

Здравствуйте, температура с апреля беспокоит, в марте лежала в больнице с экземами. Сейчас их на теле нет, но замечаю, что когда нервничаю, начинает внизу спина болеть и температура поднимается, было и 38°С. Температура в течение всего дня 37.4-37.6. Левое ухо реагирует на звуки, голова начинает гудеть, шею с левой стороны тянет. Психиатр выписал лекарства, температура поднималась больше, но ухо и шея переставали болеть. Принимала таблетки месяц, наверное нужно продолжить. Сдавала анализы на кортизол и вит Д. Прикреплю результаты анализов и крови. Как понизить кортизол и нужно ли дальше принимать таблетки, которые психиатр прописал или после снижения кортизола пройдут симптомы? Или наоборот, после приема таблеток кортизол сам понизится?

Возраст: 30

Хронические болезни: Аллергия на животных

Вопрос закрыт

температура

кортизол

лимфоциты повышены

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 12 января 2024

Нарколог, Психиатр

Наз терапию психотерапевтом принимаете ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, принимала эти лекарства один месяц, в октябре. Сейчас ничего не принимаю. Продолжать эти же таблетки по такой же схеме? Как длительно пить?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 12 января 2024

Нарколог, Психиатр

Требуется продолжить курс наз терапии, дозировки нужно подбирать индивидуально, минимальный курс приема АД 6 мес по достижению ремиссии.

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, эти лекарства не вызывают привыкания?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 13 января 2024

Нарколог, Психиатр

АД, тералиджен не вызывает зависимости, медазепам принимать не более 14 дней, далее он мож вызвать зависимость.

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, принимала эти лекарства один месяц в октябре, стало получше, сейчас ничего не принимаю, поняла, что состояние возвращается как и было до приема таблеток. Принимать начну сегодня, дозировки и лекарства эти же оставить или что-то новое сможете предложить? Как долго принимать, 2-3 месяца, потом на прием за рецептом от врача?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно эти же препараты, раз эффект был. Дозировку надо побирать индивидуально, пока состояние не будет на 5 из 5, затем для закрепления еще 8-12 мес принимать. Все это должно проходить под контролем врача, не рекомендую самостоятельно повышать, снижать или отменять лечение.
Эсциталопрам начинать с 2,5 мг утром, через 5 дней 5 мг, затем прибавляете по 2,5 мг в неделю, если дорого переносите, препарат, без сильного увеличения тревоги, то и по 5 мг в неделю можно прибавлять, выходите на 10 мг, -2 недели оценка состояния и дальше тактику с врачом обсудить, скорее всего надо будет выходить на 15-20 мг/сут-обычно состояние стабильное на этих дозировках.
Возможные побочные эффекты в виде тревоги и нарушений сна корректирует тералиджен, можете так же с 5 мг перед сном начать , либо при тревоге днем подбирать дозировку по схеме ниже: тералиджен плавно добавлять каждые 2 по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Медазепам на крайний случай половина и целая таблетка , не более 10-14 дней, что бы лекарственная зависимость к нему не формировалась.
Лечение должно проходить под контролем врача.
Рассмотрите присоединение психотерапии кпт.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Халилова Айше, 12 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Витамин Д очень низкий, его дефицит может усугублять или вообще вызывать ваше состояние

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура неделю

4 ответа

15 августа 2021

Кристина

Вопрос закрыт

У грудничка понос, рвота, температура!!СПАСИТЕ!!!

3 ответа

24 марта 2022

isanova2016@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Воспаление горла и температура у беременной

7 ответов

16 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Температура до 39. Плохие анализы крови и мочи

5 ответов

20 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Температура 7 день

1 ответ

26 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Сколько дней держится температура при вирусе или гриппе

1 ответ

14 декабря 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

5 ответов

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поторочина Анастасия Юрьевна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T08:36:55+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 12 января 2024

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, описанные симптомы характерны для тревожного р-ва с симптомами психосоматики.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-12T09:47:43+03:00

Здравствуйте, похоже на тревожное или соматоформное расстройство, на фоне тревоги может быть реакция в виде субфибрилитета, после купирования состояния антидепрессантом кортизол нормализуется.лечение надо продолжать, на месяц такая терапия антидепрессантом не назначается, через месяц только первый эффект оценивается, плюс дозировка по состоянию регулируется. Вам надо продолжать терапию антидепрессантом. Опишите подробнее состояние, как ночной сон, аппетит, оцените уровень настроения и тревоги по шкале от 0до 100, пройдите тест бека на тревогу и депрессию пожалуйста. Сейчас принимаете только эсциталопрам 10 мг и тералиджен 5 мг перед сном?

Шендерова Елена Сергеевна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T10:32:45+03:00

Здравствуйте, Евгения, эти симптомы могут быть в структуре тревожного состояния, Вы принимали лечение месяц, но этого времени очень мало, необходимо проконсультироваться у врача-психиатра и продолжить лечение, лечение ад минимум полгода, препарату нужно 3-4 недели, чтобы раскрыться и начать действовать, а после нужно уже закреплять эффект от лечения. Поэтому, сначала нужно сориентироваться с лечением, а уже на его фоне поработать с психологом, чтобы Вы смогли научиться понимать свою тревогу, реагировать на свои мысли, освоить техники работы с тревогой.

Одегова Ирина Вячеславовна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T10:36:20+03:00

Здравствуйте. Евгения, описанные симптомы подходят под рубрику соматоформных расстройств. Учитывая наличие болевого компонента , я бы советовала сменить антидепрессант на другой , из группы СИОЗСН (дулоксетин, например). Прием антидепрессанта должен быть не менее 12 месяцев от достижения эффекта в вашем случае. Обязательно принимать витамин Д в лечебной дозировке (он у вас понижен). По поводу кортизола - обратитесь для консультации к эндокринологу.

Халилова Айше, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T12:41:46+03:00

Добрый день! Сдача крови на кортизол некорректна и не имеет смысла для диагностики тревожного расстройства, он повышается от тревоги и снижается после улучшения состояния. Вам нужно возобновить прием антидепрессантов, при необходимости повышать дозировку больше таблетки до полной стабилизации состояния. Препараты не вызывают привыкания, не переживайте, однако состояние после длительного приема становится более стабильным. При необходимости при тревожном расстройстве также применяется психотерапия, а нужна она как правило всегда, ведь тревожное расстройство не просто так появилось.