Консультация уролога /

Спермограмма — вопрос №1814964

167 просмотров

Добрый день!
Планирую беременность. Есть 1 ребенок 4 года. Далее 2 выкидыша подряд.
В настоящее время проходу лечение и подготовку к новой беременности .Расшифруйте пожалуйста анализы мужа. Все ли в порядке?

Возраст: 38

Хронические болезни: Миокардит-осложнения после ковида. Периодически принимает лекарства
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы. Пока ничего нет. Как долго планируете беременность?
Клиент
Галина Александровна, добрый день!
Прикрепила
Уролог, Андролог
Посмотрела. Всё в порядке. Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 8 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
Необходимо досдать МАР – тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
И какие сроки планирования?
Клиент
Галина Александровна, планируем начать со следующего цикла, если все в порядке с анализами
Клиент
Галина Александровна, спасибо за пояснения.
Мы пока не решались, хотим , как писала выше, в следующем цикле .
Все беременности, которые были, 1 ребенок и 2 выкидыша получались с первого раза
Клиент
Галина Александровна, теперь ищу причину невынашивания (
Мужу купила сперонон попить.
Может есть еще какие рекомендации
Уролог, Андролог
Понятно. Сейчас можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Мужчине, учитывая что были выкидыши у Вас, нужно сдать:
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
- УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
- тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое за консультацию ?
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо большое за пояснения
Андролог, Уролог
Добрый день.Спермограмма вполне хорошая, фертильная.
Досдать ещё Мар-тест, и с учетом описанного (выкидыши) фрагментация ДНК сперматозоидов и НВА - тест
Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 8% ?).

Для повышения шанаса зачятия основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.

По мимо спермограммы при проблемах с зачатием в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо большое за пояснения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
7 мая 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Планирование беременности
8 апреля 2023
Денис
Вопрос закрыт
Есть ли отклонения?
9 августа 2024
Эвелина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка спермограммы
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тератозооспермия
17 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
На связи большую часть времени и готов отвечать на возникшие вопросы. Не знаю Слишком сложный...
— Руслан
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк