Консультация педиатра /

Что делать если ребенок орет от смеси на ИВ — вопрос №1816554

217 просмотров

Мальчик, 3,5 месяца. С рождения был на ГВ, с месяца на смешанном питании, докармливала 30мл (не хватало молока), поикамливала смесью Нан опти про, с 3 месяцев на ИВ (нет молока). День на 8 покраснели щеки, я думала просто жарко, потом вурчание а животе, потом стал капризничать больше, стал извиваться при кормлении, плакать, может вообще отказаться от еды, съедает когда 30, когда 90, самое большое 110. Появилась сильная слизь в стуле, запаха особого нет, пахнет смесью, потом просто орать вечерами, сегодня 3 день, в первый вызывали скорую, сильно орал, слюни,сопли, стал ими давиться, кашлять и даже переставал дышать. Скорая приехала, он уже успакоился, предположили что ЛН. Как помочь малышу, что сделать? Педиатр никак не отреагировал. Сегодня сами сдали коптограмму и углеводы, ОАМ.

Возраст: 38

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Стул впитывается в подгузник? Бывает ли с пеной? Краснеет ли попа от стула?
Смесь всё та же Нан опти про?
Принятый ответ
Клиент
Зоя Владимировна, здравствуйте. Какашечки почти не впитываются, слизи много, сегодня утром ужина красная появилась. Смесь та же.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зоя Владимировна, немного в конце пегы и попка чуть красноваьая
Педиатр
Красная прожилка в стуле, правильно поняла?
Дома все здоровы? Проблем со стулом ни у кого нет?
Клиент
Зоя Владимировна, да, правильно, маленькая прожилочка крови. У меня с детства небольшие запоры бывают
Клиент
Зоя Владимировна, он сейчас переболел аденовирусом, врач так сказала
Клиент
Зоя Владимировна, он еще есть прости каждые 2 часа и никак не может выдержать 3
Педиатр
Чем переболел?

Какой вес у малыша сейчас? Каким объемом и как часто кормите?
Клиент
Зоя Владимировна, аденовирусом, съедает когда как 30, 60, 90,110, нет постоянства. Весит 6300
Клиент
Зоя Владимировна, кормлю через 2,5 -3 часа, отвлекаю его как могу чтобы выдержать
Клиент
Зоя Владимировна, я прикрепил фото и результаты анализов
Педиатр
В этом возрасте должен съедать не более 850 мл в сутки. Если кормить каждые три часа, получается по 100 мл примерно.

Стул по фотографии слизистый, жидкий. Прожилки крови могут быть признаком аллергии к белку коровьего молока. Лечение - специальная смесь на основе гидролизата белка (альфаре алерджи, Нутрилон пепти аллергия, Нан антиаллергия). Если на фоне смеси становится лучше, то это подтверждает аллергию к белку коровьего молока.
При лактазной недостаточности стул очень жидкий, полностью впитывается в подгузник, сильно раздражает перианальную область (как ожог).
Клиент
Зоя Владимировна, результаты анализлв прикрепил, посмотрите пжлста
Клиент
Зоя Владимировна, и как вводить смесь, сразу?
Педиатр
По копрограмме есть признаки воспаления: лейкоциты, слизь, скрытая кровь. Анализ мочи нормальный. По углеводам - пограничное состояние, явной лактазной недостаточности нет.
Воспаление может быть связано с аллергией к белку коровьего молока.
Переходить на новую смесь постепенно, начиная с 30 мл новой смеси.
Можно давать малышу пробиотик, например, биогая, примадофилус реутери детский, релалайф.
Клиент
Зоя Владимировна, начинать надо с утра вводить или можно уже вечером? У меня дома есть Баксет Беби, можно его?
Педиатр
Баксет беби может привести к запору, с ним осторожно надо.
Лучше начинать вводить утром.
Клиент
Зоя Владимировна, получается я дала 30 мл новой смеси и остальное докармливать старой? Правильно? Или вообще отдельно от основной смеси?
Педиатр
Правильно: в первый день утром дали 30 мл новой, 60 мл старой. Это в одно кормление. Далее все кормления старой смесью.
На второй день 2 кормления 30 мл новой смеси и 60 старой, остальные кормления старой.
На третий день 3-4 кормления 30 мл новой смеси, 60 мл старой.
На 4 день все кормления 30 мл новой.
Далее вводите по 60 мл новой смеси.
Если ребенок нормально реагирует, то можно чуть быстрее вводить.
Клиент
Зоя Владимировна, Хорошо, спасибо огромное
Клиент
Зоя Владимировна, а что можно сделать ночью, чтобы не плакал?
Педиатр
Попробуйте приложить теплую пеленку к животику, контакт кожа-к-коже, практиковать позу высаживания, упражнение велосипед, носить в позе тигр на ветке.
Клиент
Зоя Владимировна, а еще...это теперь на всегда? Чем это гразит в будущем?
Педиатр
Если это действительно аллергия к белку коровьего молока, то на лечебной смеси через 2-3 недели станет лучше. Тогда минимум 6 месяцев на этом питании. Далее постепенно вводить молочный белок. Обычно детки "перерастают" это к 1-2 годам.
Клиент
Зоя Владимировна, Спасибо Вам огромное
Клиент
Зоя Владимировна, сейчас попробовали, ч рпзводила в двух бутылочках, 1-основная,2-антиаллерген, он съел только 10мл второй, весь сморщился и отказался даже есть основную 1-ую. Может ли быть большое слюноввделение, вязкость слюны из за аллергии?
Клиент
Зоя Владимировна, Можно ли вводить прикорм в 4 месяца? И как? И что? С чего? Можно ли каши без молока?
Педиатр
Антиаллергия горькая по сравнению с обычной, поэтому не нравится. После неё была вязкая слюна?

Начать вводить прикорм нужно с конца 4 месяца по конец 6 месяца при наличии признаков готовности: ребёнок удвоил свой вес с рождения, может держать себя вертикально у Вас на коленях, не заваливаясь на бок, не выталкивает ложку языком, проявляет пищевой интерес. Начинать можно с безмолочных каш или овощей.
Клиент
Зоя Владимировна, не удвоил вес, родился 3730, сейчас 6300. Я ему даю сабсимплекс с ложки, он прям с удовольствием и сам ее в рот толкает, она у нас мягкая силиконовая, специальная. А по поводу слюней, нет ни от этой смеси, вот как случился приступ со слюнями, с соплями, когда кашлял и закашливался, после этого, два дня назад. Теперь как спит, так как будто не глотает, потом скопится, он прям как сглотнет сильно и как будто бы захлебнулся. Он еще качается вертикально на коленях.
Педиатр
В этот приступ Вы вызывали скорую. Что врач сказал?
Прикорм сейчас точно рано начинать.
Педиатр
Добрый день! Как сегодня самочувствие ребёнка?
Клиент
Зоя Владимировна, здравствуйте. Мы переходим постепенно на смесь нан антиаллергия, на данный момент кушает 60мл антиаллергия, 50 мл нан опти про. Щечки стали меньше красные, спит когда хорошо, когда нет, какашулька стала однороднее, кашечеобразная, но жидковатая, половина впитывается в памперс, очень сильный запах, но не кислый. Сегодня не стала давать укропную водичку, посмотрю, может она сладит. В животе еще вурчит, но ему кажется легче. Он кушает смесь без удовольствия, 100 раз бросает, потом снова начинает, но съедает.
Клиент
Зоя Владимировна, прикрепила новые фото
Клиент
Зоя Владимировна, 11 января вызывали скорую, ему было совсем плохо, они приехали, посмотрели, послушали, померили температуру и сказали все в норме, сказали сдать анализы, вероятнее всего лактазная недостаточность. Вот я платно и сдала, а потом связалась с Вами
Педиатр
Здравствуйте, Анна! А как часто стул в день? Педиатр из поликлиники не приходил к вам после скорой?
Попробуйте начать кормить, при беспокойстве подержать вертикально, потом продолжить кормление.
Клиент
Зоя Владимировна, стул 1-2 раза в день. Педиатр не приходил, даже не писал, хотя он знает о нашей ситуации. Мы ездили в платную клинику к педиатру очно, чтобы прям посмотрела его. Она сказала, что на попался хороший онлайн-педиатр. Спасибо Вам огромное. Сейчас начали, первый раз дала 90 мл новой смеси, он ее сел, а старую нашу даже не стал. Может быть уже не давать старую? Вот сейчас поел и снова покраснел весь и покакал. Он прям тужится. Фото прилагаю. Но жидко очень и запах прям сильный, ужас. И когда ел сейчас, потом бросил и заплакал, и ногами дергал.
Клиент
Зоя Владимировна, как будто бы слизь жидкая и срыгивает он ее как то чаще чем ту. Это что? Опять не подошла что ли?
Педиатр
А сколько по объему срыгивает? Срыгивания не фонтаном?
Срыгивает, когда тужится и ногами дёргает?

В семье ни у кого сейчас нет жидкого стула, боли в животе?
Клиент
Зоя Владимировна, срыгивает по немного, по 0,5 ч.л., но раза 4, да он всегда ногами лежит дергает.
Клиент
Зоя Владимировна, срыгивает, я бы не сказала что фантаном. В данный момент у всех со стул нормально.
Клиент
Зоя Владимировна, может быть вообще перейти на настоящее козье молоко, стерилизовать???
Педиатр
В принципе такие срыгивания это норма, особенно при активности ребёнка.
Хорошо, что врач посмотрел очно. Потому что тут ещё может быть кишечная инфекция, без осмотра сложно понять, насколько малышу плохо. А что врач в платной клинике сказал после осмотра?

Козье молоко точно нет, смеси на нём тоже не нужно, так как если у ребёнка АБКМ, то с козьим перекрестная аллергия.

Клиент
Зоя Владимировна, я ей рассказала что рекомендовали Вы и она полностью согласилась. В конце этой недели пойдем сдавать анализ снова (коптограмму, углеводы и заодно на дисбактериоз), сказала посмотрим что покажет и есть ли результат. Мы пьем Бак сет. В двух аптеках не было биогаи, и вот тех других, которые Вы писали.
Педиатр
Поняла Вас.
Анализ на дисбактериоз можно не сдавать, он неинформативен, и его не лечат, что бы там ни нашли, так как по нему невозможно достоверно узнать состояние микрофлоры.
Баксет должен сделать стул погуще.
Попробуйте ещё включать белый шум во время кормления, некоторым деткам помогает успокоиться.
Клиент
Зоя Владимировна, пьем Бак сет сегодня 3-ий день, посмотрим. А может ли быть вот такая реакция на новую смесь? И вообще может ли она не подойти? Она вроде как лечебная
Педиатр
Может и не подойти, тогда вероятнее всего это или не АБКМ (обычно появляется кашель, много вязких слюней), или требуется более глубокий гидролиз белка (это смеси на основе аминокислот). К сожалению, это можно определить только опытным путем в этом возрасте. Можно было бы сдать анализ крови на аллергию к белку коровьего молока, но большинство лабораторий в таком возрасте это не делают, а многие аллергологи говорят, что сдавать этот анализ можно только с 6 месяцев.
Клиент
Зоя Владимировна, у нас были вязкие слюни, как два дня нет, и кашель беспричинный был и есть...это показатели аллергии?
Педиатр
Это было до смены смеси, правильно? В таком случае это возможно в результате аллергии или инфекции.
Педиатр
Анна, добрый день! Как сегодня у вас дела?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопельки у ребёнка
7 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если малыш не может сходить в туалет?
2 декабря 2021
Екатерина, Шахунья
Вопрос закрыт
Испуг ребенка
31 декабря 2023
Мира, Саратов
Вопрос закрыт
Почему не подходят овощи на прикорм
13 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Ребенку 2 месяца, болит животик
1 октября 2024
Лев
Вопрос закрыт
Малыш не спит
25 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга