СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чувство кома

Здравствуйте. Женщина, 51 год. Лишнего веса нет, правильно питаюсь. Алкоголь не употребляю, не курю. Изжоги не наблюдаю. После еды (творог с ягодами и бананом) был приступ резкой ломящей сильной боли в области груди в районе желудка, отдающая в спину, без тошноты, вечером была температура 37.3. На следующий день и до сих пор такое ощущение, будто что-то мешает пройти пище. Встает комом. Тошноты нет. Аппетит хороший. До этого было так же, но без приступа. При приеме ребагита такого не было. Пила 2 месяца. Назначения гастроэнтеролога пропила. Биохимия в норме, только немного завышен холестерин и билирубин. Больше ничего не беспокоит. Фото гортани с фгдс и документы прикрепляю.

аутоиммунный тиреодит, медикаментозный эутиреоз, зоб тип основной, 0 степени по ВОЗ
51 год
13 Января 2024·Просмотров: 217·Алексей, Аша

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день !
Подскажите что сейчас принимаете из препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна Михайловна, L-тироксин, урцевел. До них было так же

Принятый ответ

Добрый день
Начните прием ганатон 50 мг три раза в день до еды(2 недели)
Разо или нексиум 20 мг утром (2 недели)
Скажите, Вы контроль фэгдс не делали?
Какой билирубин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Николаевна, билирубин общий 20,9. Нексиум пила после приступа 4 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Николаевна, контроль фгс не делала. Из-за чего может быть ком в горле? На фото гортань будто с ожогом

У Вас идут рефлюксы желудочного содержимого в пищевод , а так как это агрессивная среда, то кислота раздражает слизистую ротоглотки и такая вот картина.

Нексиум 4 дня очень мало
Вы его минимум на две недели должны оставить, плюс ганатон, он будет препятствовать обратным забросам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Николаевна, может быть рефлюкс без изжоги?

Конечно, многие пациенты чувствуют исключительно чувство кома в горле

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Николаевна, какие могут быть причины рефлюкса?

Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера
Диспепсися , нарушение моторной функции желудка
Гпод

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Николаевна, Значит мне надо сделать ФГДС желудка еще раз и пропить таблетки которые выли написали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Николаевна, Можно ли делать физические нагрузки вакум? И возможно быть что у меня бактерия Helicobacteriosis может быть рефлюкс может быть из-за этого?

Нет, хеликобактер не влияет.
Вы начните ганатон и продолжите нексиум
Они безопасны
Минимум две нед, можно будет до месяца продолжить.
Если симптомы не купируются потом уже к Лору , к неврологу пойдете

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена Николаевна, а физическими нагрузками можно заниматься?

Физ нагрузки будут провоцировать рефлюксы. В принципе можно, но симптомы могут усиляться

Принятый ответ

Здравствуйте! По фгдс от июля были эрозии, ребагит восстановил слизистую. В данный момент, можно подразумевать обострение данного состояния. Возможно были стрессы, прием обезболивающих препаратов, погрешности в питании до творога с бананом, и как следствие возникновение симптома. Рекомендую повторить ФГДС.
Сейчас омез ДСР 1 раз в день за 20 мин до еды 14 дней , фосфалюгель 3 раза в день до еды 7 дней.

А вот то что рекомендовали вам урсосан и тд?
Пропили уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна Михайловна, да

Сейчас что из жалоб беспокоит?

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР. по 1ттабло утром натощак 1ьмпесяц. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Консультация невропатолога для исключения шейно-грудного остеохондроза. эндокринолога. Какие результат биохимического анализа кроси?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая Ваши симптомы и результаты предыдущего ЭГДС, вероятнее всего у Вас сейчас обострение ГЭРБ - происходят забросы кислого содержимого желудка в пищевод и на этом фоне он воспаляется.
Вам сейчас обязательно нужно выполнить обследование:
1. ЭГДС.
2. Рентген пищевода и желудка с бариевой взвесью.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
По результатам обследований при необходимости лечение подкорректируем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.