Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1817343

Что вас беспокоит?

Холтер, ЭКГ исследование

Добрый день!В анамнезе есть операция по поводу инфаркта, каждый год проходит исследование, последний раз делали 12 января холтер, подскажите, пожалуйста, все ли нормально?принимает на постоянной основе кордарон, от давления препараты.Скриншоты исследования прикладываю

Нет
34 года
13 Января 2024·Просмотров: 113·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Прикрепите результаты обследований, какие препараты принимает?!

Регина Рафагатовна, спасибо большое, сейчас уточню, все прикреплю!

Хорошо, на здоровье???

Регина , кордарон 200мг 1 р/д, беталокзок 25 мг 1 р/д, вальсакор 80 мг 1 р в день, ксарелта 10 мг 1 р/д, липримар 10 мг 1р

Курсом можно панангин, триметазидин курсами также можно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в умеренном числе. Клинически значимых пауз нет.
Перечислите всю терапию с дозировками.
Когда ввполняли эхокардиографию прикрепите если есть.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое, прикреплю!

Эльвина Куртаметовна, кордарон 200мг 1 р/д, беталокзок 25 мг 1 р/д, вальсакор 80 мг 1 р в день, ксарелта 10 мг 1 р/д, липримар 10 мг 1р/д

как прикрепиие, отпишитесь.
И ещё делали ли вы тест с нагрузкой?

Принятый ответ

Здравствуйте.

По холтер ЭКГ нет фибрилляции предсердий, выявлена экстрасистолия - это неблагоприятный фактор при перенесенном инфаркте, особенно , учитывая, что пациент на амиодарона.

Сделайте стресс эхокг - уточнить наличие показаний к коронарографии.
После дообследования - консультация кардиолога - для коррекции лечения.
Так же сдайте кровь на ферритин, ТТГ, т4 свободный, калий, кальций.

Добавьте к лечению предуктал (триметазидин) 80 мг утром - это антиишемический препарат.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, добрый день!все анализы крови мы сдавали, у нас все в норме

Хорошо, средняя норма экстрасистол - 1000-1500, у вас 5000.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
По Холтеру частая желудочковая экстрасистолия, несмотря на прием кордарона, ишемии нет. Прикрепите результат предыдущего Холтера, чтобы оценить динамику. Если было в анамнезе стентирование или шунтирование, то кроме ксарелто необходим прием аспирина, если нет проблем с желудком.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Значения по пульсу оптимальные. Жизнеугрожающих нарушений ритма не зарегистрировано
Но имеются желудочковые экстрасистолы в ДНЕВНОЕ время, то есть в период физической активности. Бывает, что это является проявлением ишемии, так как ишемия появляется именно на нагрузке ввиду большей потребности сердца в кислороде. То, что по холтеру не выявлено ишемических изменений не дает уверенности в том, что ее нет, поэтому холтер не используется для выявления этих изменений.
Рекомендую проведение стресс Эхо, это когда делают узи сразу после нагрузки в условиях учащенного сердцебиения. Беталок оставить в той же дозе и кордарон тоже, и не забывайте следить за гормонами щитовидной железы ( раз в 6 мес)

Здравствуйте в связи с умеренным количеством экстрасистол нужно сделать стресс эхо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.