Результат МРТ

Лилия Акбашева14 Июля

5.0

Невролог

73 585 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Лакунарная ликоврная киста могла образоваться после перенесенного онмк ( инсульта ) , после

Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут

Любовь Смирнова14 Июля

4.7

Невролог

7 066 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер!
На МРТ головного мозга описаны сосудистые изменения ( очаги глиоза и расширение ликворных пространств), которые в возникают в течение жизни под влиянием различных факторов, либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют.
Описанная киста может быть последствием перенесенного «микроинсульта», так как она лакунарная, то очень маленьких размеров, поэтому это обычно не приводит к симптоматике.
По МР - ангиографии без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов. Главное, что аневризм, мальформаций не обнаружено.

По причинам шума в ушах, для начала обычно назначается консультация сурдолога с проведением аудиометрии.

Если головокружение по типу неустойчивости/ шаткости, то в таких случаях говорят о персистирующем постурально-перцептивном головокружение (ПППГ), вид психогенного головокружения.
Для начала рекомендуется вестибулярная гимнастика.
Канал в телеграмме с вестибулярной гимнастикой от врачей
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Из медикаментозных методов - назначают арлеверт/веспирейт

Нурлан Иманов14 Июля

4.1

Нейрохирург

8 333 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ признаков опухоли, свежего инсульта, аневризм или значимых сужений сосудов не выявлено.
Основные изменения очаги глиоза и лейкоареоз, то есть хронические изменения мелких сосудов мозга, которые часто встречаются в 78 лет при гипертонии, повышенном холестерине и после перенесённой ТИА. Они могут быть связаны с шаткостью, головокружением и нарушением равновесия.
Есть умеренное расширение субарахноидальных пространств возрастные атрофические изменения, без признаков нарушения ликворообращения.
Ликворная киста в области левой ножки мозга небольшая находка, обычно не требует лечения.
По сосудам головного мозга всё относительно спокойно: стенозов, аневризм и опасных изменений нет. Отмечена только извитость левой внутренней сонной артерии, что часто бывает с возрастом.
Причина головокружения и звона в ушах может быть связана не только с МРТ, но и с состоянием сосудов, внутреннего уха, шейного отдела позвоночника или колебаниями давления. Желательно наблюдение у невролога, контроль давления, холестерина и профилактика повторных сосудистых событий.

Ростислав Синельников15 Июля

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Марина Фатнева16 Июля

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 259 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают очаги глиоза-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Лакунарная ликворная киста в левой ножке мозга(чаще всего либо врожденного характера , либо исход лакунарного инсульта). Умеренное расширение субарахноидальных пространств(расширение ликворных пространств врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения , не имеющие клинической значимости) .
МР признаков стенозов, аневризм и артерио-венозных мальформаций артерий головного мозга не выявлено. Извитость шейного сегмента левой ВСА-врожденная анатомическая особенность строения.

По описанию критериев состояния похоже на пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика по сайту физиобот(можно вбить в поиск)
программы 174,173,172,171