Что вас беспокоит?

Боль в почке

Здравствуйте! Беспокоит ноющая и дергаюзая боль в правом боку и температура 37,3-37, 5. По поводу холецистита принимаю на данный момент ципролет. Как скорректировать лечение, с учётом нарастания боли в почке? Спасибо! Прилагаю УЗИ и анализы крови, мочи

Нет
36 лет
13 Января 2024·Просмотров: 362·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу мочи воспаление в почках отсутствует

Рекомендую начать прием канефрона 2т 3р месяц

Скажите , в ближайшее время были у вас усиленные физ нагр, стресс?

Яна Ринатовна, да было и то и другое

Яна Ринатовна, спасибо большое, канефрон буду пить... Непонятно от чего повышены лейкоциты и температура?

На фоне обострения холецистита могут повышаться

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Анализы не вызывают тревоги .Что с мочеиспусканием?
Жалобы ещё могут быть связаны с побочным действием Ципрофлоксацин

Владимир Александрович, спасибо за ответ! С мочеиспусканием всё нормально. Беспокоит исключительно боль в правом боку и сзади справа по линии пояса

Ципролет сколько принимаете?

Владимир Александрович, второй день

А боли сколько дней

Владимир Александрович, боли в подреберье 5 день, а в почке второй

Я бы ещё раз сдал общий анализ мочи, если он будет без отклонений, то почка не причём. Скорее всего что-то неврологическое. Можно добавить Индометацин свечи по 50 мг 2 раза в день ректально.

Владимир Александрович, спасибо, тоже подозреваю это, но смущает температура.... По прежнему держится 37.2-37.3....

Дистанционно сложно что-то дополнительно сказать, так субфибрилитет может быть при чём угодно.

Владимир Александрович, спасибо большое!

??

Принятый ответ

День добрый. На активный воспалительный процесс/пиелонефрит - не похоже: анализы крови и мочи нормальные, по УЗИ криминала нет, признаков явной обструкции (закупоркой камнями) -нет. Незначительное расширение справа (15мм в принципеближе к норме, тем более есть некое физиологическая особенность строения лоханки - типа удвоенной - но это не страшно). Но по УЗИ сложно увидеть мочеточники, и судить что там :)
При ухудшении, для дифференциалной диагностики можно пройти КТ (лучше с контрастом).
Пока смело:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Но-Шпа по 1-2 табл 2-3 р/сут (если нет сколнности к гипотонии можно по 2)
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, фастфуд

Контроль хотябы ОАМ через 2-3 дня.

Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, может ли в моём случае причиной быть мочеточник, учитывая что нет отклонений в мочеиспускании и анализе мочи? Я постараюсь тогда исключить этот фактор...

Дмитрий Владимирович, как правильно называется КТ? Почек или мочевыделительной системы? Спасибо!

Теоретически может :)
КТ почек и мочевого пузыря или КТ мочевыделительной системы - и так и так правильно

Принятый ответ

Добрый день.Моча спокойная,по крови небольшой сдвиг неатрофилов.По УЗИ картина расширения ЧЛС справа,что может быть,например,при камне в мочеточнике.Если у Вас холецистит и холестаз,данные жалобы будут давать боли в поясничной области справа.Я бы в данном случае рекомендовала вам пойти КТ почек.

Луиза Римихановна, спасибо, постараюсь дообследоваться!

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо дообследоваться - пройти КТ мочевыделительной системы с контрастированием. Контроль креатинина, мочевины. Рекомендую принимать роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день или цистон по 2т * 2 раза в день в течение 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Но – шпа 40 мг или дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях.

Галина Александровна, спасибо. Подскажите пожалуста, у этих лекарств противопоказания- острый период, боли и тп. Это как раз мой случай. Это ничего? Боюсь принимать...

Лучше роватинекс тогда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.