Консультация педиатра /

Острый цистит у ребенка 2,5 года — вопрос №2961070

137 просмотров

Добрый день. Ребенок-девочка 2 года 4 месяца. Рост примерно 91см, вес 13,5кг. Вчера вечером начала часто бегать писать - один раз в час, но маленькими порциями. Подмылись ромашкой. Болей не было. Ночью спала в памперсе, спокойно. Сеголня утром попросилась пописать. Пописала уже с болью. Температуры нет. Моча мутная с резким запахом. Сдали анализ мочи и крови. Кровь в норме. По моче - большое количество лейкоцитов (даже не считаются), белок. Назначено лечение: флемоксин 250/2р в день, канефрон 15капель/3 р в день, максилак. Приехали с больницы дала нурофен.
Скажите правильно ли назначено лечение? Когда ребенку станет легче писать? Беспокоит такое огромное количество лейкоцитов, не связано ли это с почками? На узи записала дочь только на вторник. Что можно ещё сделать, чтоб облегчить её состояние?

Возраст: 39

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Лечение назначено верно, единственное канефрон не обладает доказанной эффективностью, его можно не применять.
Дозировка Флемоксина хорошая, но кратность лучше увеличить до 3 раз в день, так как суточная дозировка составляет 650-750 мг/сутки для ребенка весом 13,5-14 кг.
Для облегчения состояния и снятия боли возможно добавить спазмолитики - Но-шпа, дротаверин, для ребенка 2,5 лет оптимальной дозировкой будет 1/2 таб 3 раза в день, курс 3-5 дней.

Более точно установить локализацию воспаления можно будет на УЗИ, но учитывая симтоматику, пока подозреваем цистит.
Принятый ответ
Клиент
Мария, огромное спасибо за быстрый и подробный ответ! Как быстро копируется боль и резь, если лечение уже начали? Просто ребенок плачет не только когда хочет писать, но и при любом упоминании об этом. Сейчас не писала 1,5 часа. Не просилась. А если спрошу хочет или нет говорит, что нет. На дневной сон одели памперс.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На антибиотиках обычно купируется все за 2-3 дня, поэтому первые дни лучше применять еще и спазмолитики, чтобы писать было не больно
Если плачет при упоминании, то можно временно надеть подгузник, чтобы могла мочиться в течение дня свободно, так как пока у нее закрепилась отрицательная связь с горшком.
Но как только боль уйдет, можно будет снова периодически высаживать на горшок, чтобы опорожнила мочевой пузырь.
Клиент
Мария, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а ванночки с ромашкой можно применять при цистите у детей? Вчера делала и подмывала ромашкой. А сеголня прочитала в интернете, что нельзя
Педиатр
Здравствуйте, ромашка в целом не обладает большой эффективностью в отношении цистита, но обычно деткам не рекомендуют из-за риска аллергических реакций.

Но если вы купаете, ребенок не аллергирует, то вреда вы тоже не наносите.
Клиент
Мария, здравствуйте еще раз. Прошу прощения за свою навязчивость... Сеголня второй день лечения. Писает чуть лучше, но всё равно зажимается и не одной струёй, частями. Моча стала вроде не такой мутной как вчера. Но вопрос. Всё равно сикает мало. И просится редко. Это нормально? Сама сажаю. Может не нужно. Нужно дождаться, когда захочет сама? И пьет мало. Бегаю за ней то с водой, то с компотом, то с соком, чаем...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, с назначениями согласен, единственное - Максилак разжижает стул, если нужен закрепляющий эффект то лучше Бак-сет. Дозировка Амоксициллина маловата, на вес ребёнка нужно 675 мг в сутки. Но-шпа разрешена с 6 лет. рeкoмeндую увеличить питьевой режим и увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе. 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за быстрый ответ. Скажите, пожалуйста, когда наступит облегчение симптомов? Лечение начали сразу. Беспокоюсь, что у ребенка возникнут сложности с горшком после этого
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для облегчения мочеиспускания можно тело-горячий душ на низ живота.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Сеголня второй день лечения. Писает чуть лучше, но всё равно зажимается и не одной струёй, частями. Моча стала вроде не такой мутной как вчера. Но вопрос. Всё равно сикает мало. И просится редко. Это нормально? Сама сажаю. Может не нужно. Нужно дождаться, когда захочет сама? И пьет мало. Бегаю за ней то с водой, то с компотом, то с соком, чаем...
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки
Педиатр
Светлана, здравствуйте!

Назначения верные, также рекомендую сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Улучшения обычно чувствуется на следующий день после начала терапии
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо большое за ответ. На узи записаны на вторник
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте
Лечение правильное
Обычно со 2 дня бывает положительная динамика
Если после начало лечения будет отмечаться жидкий стул-рекомендую поменять максилак на баксет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Лечение назначено правильно:
- Флемоксин (антибиотик) — для лечения бактериальной инфекции мочевыводящих путей.
- Канефрон — для улучшения функции почек и снятия воспаления.
- Максилак — для поддержки микрофлоры кишечника.
- Боль при мочеиспускании уменьшится через 1–2 дня после начала приема антибиотика.
- Давайте больше жидкости (вода, компот) для вымывания инфекции.
- Продолжайте подмывать ромашкой.

Большое количество лейкоцитов указывает на воспаление .УЗИ на вторник — правильно, чтобы исключить патологию почек.
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, большое спасибо за подробный ответ. Очень жду облегчения
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. Сеголня второй день лечения. Писает чуть лучше, но всё равно зажимается и не одной струёй, частями. Моча стала вроде не такой мутной как вчера. Но вопрос. Всё равно сикает мало. И просится редко. Это нормально? Сама сажаю. Может не нужно. Нужно дождаться, когда захочет сама? И пьет мало. Бегаю за ней то с водой, то с компотом, то с соком, чаем...
Педиатр
А вообще как пьет жидкость ?
Клиент
Мария Алексеевна, мне кажется что мало. Хотя постоянно предлагаю - воду, чай, сок, компот ягодный сварила. Сейчас выпила на ночь молока 250мл.
Педиатр
Если мало пьет то и мало будет ходить в туалет это нормально
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в спине справа
15 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Увеличение печени
8 сентября 2021
Сергей, Барнаул
Вопрос закрыт
Работа нефростом
5 февраля 2023
Анна киселевич
Вопрос закрыт
Плохая моча со сгустками
15 ноября 2023
Карина
Вопрос закрыт
Камни в почках
25 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Подъем давления по утрам
9 сентября 2024
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина