Что вас беспокоит?
Планирование беременности, анализы
Здравствуйте! В сентябре 2022 года у меня была замершая беременность на сроке 6-7 недель (причина неизвестна), разрешилось все медикаментозным абортом. Сейчас мой цикл увеличен с 28 дней до 31/33 дней, два последних месяца наблюдаю выделения капли крови на 21 день (похожих, на овуляцию). Последние месячные были 17.12.2023. Сейчас с мужем снова решили планировать, но боимся повтора ситуации, решила обследоваться. Вчера была у врача гинеколога на приеме, повышен PH (показал кальпо-тест), на слизистой влагалища белый налет, выделения белые мутные (всегда думала, что это норма перед месячными) на УЗИ выявлена киста правого яичника фолликулярная под вопросом. Так же сказала, что есть бактериальный вагинит и цервицит под вопросом. Вчера взяли общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой; мазок из влагалища с окраской по Граму; мазок из цервикального канала и влагалища с окраской по Граму; Фемофлор - 16; Антиген СА - 125 - этих результатов еще нет. Врач сказала, что сдать еще нужно Гормональный профиль для женщин и жидкостную цитологию РАР - тест. Назначено: спринцевание фурацилином + свечи Полижинакс 6 дней и Галавит 10 дней, далее прийти повторно. Скажите, пожалуйста, все ли верно мне назначено? Может что - то добавить еще к лечению? Очень пугает киста, с кистой забеременеть нельзя? Что нужно еще для планирования? Как избежать повтора замершей беременности. Спасибо!
Здравствуйте
По узи у Вас обычное жёлтое тело, не киста
В протоколе даже размеры не указаны
Фемофлор ещё не пришёл?
По лечению не стоит санироваться фурацилином
Кристина Викторовна, Здравствуйте!
Скажите, это точно не киста?
А может ли это желтое тело быть беременностью?
Мария, по жёлтому телу не скажешь о беременности
Не киста, не переживайте!
Эндометрий хороший
Можно сдать хгч ха 1-2 дня до задержки
Кристина Викторовна, Скажите, а стоит ли ставить свечи? как быть с вагинитом?
или же еще не точно, что он у меня есть?
Принятый ответ
Мария, дождитесь менструацию, уже скоро ведь, вдруг будет Задеркжа
И плюс нужен анализ фемофлор
За пару дней ничего не изменится
Здравствуйте
Принятый ответ
Здравствуйте. Если неудачная беременность была впервые, то специального обследования Не нужно, обычно причиной являются случайные хромосомные аномалии которые в дальнейшем больше не повторяются. Киста абсолютно ничем не опасна, она рассосётся сама, беременности она никак не мешает. Никакие свечи сейчас использовать не нужно без результата на фемофлор, после того как вы получите результат будет назначено точное лечение. Цитология шейки матки сдать обязательно
Мария,киста функциональная и через 2-3 цикла самостоятельно пройдет
Она не влияет на беременность
Вы сдавали анализ фесофлор-скрин?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
врач написала, что функциональная киста под вопросом...
фесофлор не сдавала
1) Цитологическое исследование соскобош шейки матки и цервикального канала
2) ВПЧ
3) УЗИ ОМТ на 5-7 день МЦ
4) УЗИ Молочных желез на 5-11 день МЦ
5) УЗИ щитовидной железы
6) Гормон ТТГ
7) Обследование на ИППП (CHlamidia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrheae, Trichomonas vaginalis) для обоих партнеров
8) Кровь на HBsAg (Гепатит В) и HCV (Гепатит С), RW (сифилис), ВИЧ для обоих партнеров
9) TORCH -комплекс
10) Консультация стоматолога
11) ОАК, ОАМ, глюкоза натощак
12) Флюорография или Rg-графия ОГК
13) Карта прививок (столбняк, дифтерия, коклюш, ветрянка, краснуха, корь, гепатит В)
14) Консультация терапевта (хронические заболевания)
15) Прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут.
16) Прием Йодид калия 200 мкг/сут. мужу 100 мкг/сут.
Принятый ответ
Здравствуйте, спринцевание современная гинекология не рекомендует, галавит препарат без доказанной эффективности.
фолликулярная киста может вызывать нарушение цикла: как задержки , так и кровотечения ввиду дополнительного синтеза ею эстрогенов .
Если в течение 6 месяцев фолликулярная киста не регрессирует-показано хирургическое лечение ,удаление кисты . Беременеть не ее фоне можно.
случайные выкидыши в более чем 70 % случаев происходят по причине хромосомных аномалий плодного яйца.
Большинство нарушений деления и повреждений половых хромосом происходит на этапах оогенеза (за 6 месяцев до зачатия),сперматогенеза( за 1-1,5 месяцев до зачатия) и/или эмбриогенеза в парах с нормальным кариотипом.
Вам необходимо пройти прегравидарную подготовку.
Принятый ответ
Не думайте про неудачный опыт
В этот раз все будет хорошо ?
По возможности сдать на этапе планирования:
Фемофлор 16
ТТГ, Т4( ттг норма 0 5-2.5)
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию
В нашей стране после 2 выкидышей обычно назначают, но я своим пациентам после 1 , если не было генетики эмбриона, чтобы исключить Антифосфолипидный синдром и патологию гемостаза:
- Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные
- Антитела к кардиолипину IgG, IgM
- Волчаночный антикоагулянт
- Гемостазиограмма расширенная
- Наследственные тромбофилии
Из витаминов уже сейчас начать :
Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 201836 ответов
- 9 Декабря 20191 ответ
- 8 Июня 202017 ответов
- 28 Июня 20202 ответа