Консультация эндокринолога /

Повышенный анализ на прогестерон и не только — вопрос №1823356

303 просмотра

Решил сдать анализы (широкий список и кровь и моча, и гормоны, и печень, почки ) для себя, итого получил следующие результаты.
Гормоны:
Эстрадиол 0,06 нмоль/л
Пролактин 122,2 мМЕ/л
Прогестерон 21,3 нмоль/л
Тестостерон 22,3 нмоль/л
ЛГ 3,9 мМЕ/л
ФСГ 4,4 мМЕ/л
Все в норме получается кроме Прогестерон который сильно повышен. Ниже анализы щитовидной железы
ТТГ 1.10 мМЕ/л
Т4 свобод 16,54 пмоль/л
Т3 свобод 5,3 пмоль/л
АТ-ТПО 7,8 МЕ/мл
Ферритин 236,5 нг/мл
получается все в норме
По печени:
АЛТ 52,5 Ел/л - повышен
АСТ 25,3 Ед/л
Щелочная фосфатаза 141,5 Ед/л - повышен
Общ. билирубин - 13,91 мкмоль/л
Прям. билирубин 4,32 мкмоль/л
По почкам сдавал креатин в норме.
По крови все в норме только СОЭ повышена - но тут причина болел недавно сильно
Также повышен холестерин - 6.7
Глюкоза в норме, амилаза, Общий анализ мочи, общий анализ крови - все в норме . Печень после на всякий, также сдал на антиген реактивный к гепатиту б и инфекции - результат отрицательный, повышение по печени связываю с неправильным образом жизни последние 2 недели + застой желчи и небольшие проблемы в желчном пузыре.
Также сдавал Калий. натрий Хлор. железо и друг - все в норме
Витамин б12 в норме, витамин Д - 18 - сильно понижен ( всегда так у меня ), анализы по сердечно сосудистой в порядке все.

с 25.12.23 - 5.01.24 - сильно болел гриппом с температурой до 39.7
с 5.01.24 по - 10.01.24 - ходил по гостям и праздникам. соответсвенно максимально неправильно питание + алкоголь в разных количествах. знаю так делать нельзя)

анализы сдавал 12 числа

Беспокоит такое резкое повышение прогестерона, какой порядок дальнейших действий. может нужно пересдать через какое то время, или дополнительные анализы сделать, и насколько это критично.

Возраст: 29

Хронические болезни: Проблемы по жкт - хронический гастрит, перегиб желчного пузыря с небольшим количеством взвеси. Грыжа Л5-С1
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте , по поводу повышения печеночные показателей это могло быть спровоцировано приемом алкоголя и жирной пищи, надо пересдать АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ через месяц на фоне воздержания от алкоголя и обильного приема жирной пищи . Так же ваше хроническое заболевание тоже может играть роль.

По поводу прогестерона. У вас есть жалобы на снижение полового влечения , эрекции ? Если да , то нужно дообследование. Если жалоб нет , то так же пересдать через месяц.
Если повторно будет повышение в тех же числах или выше , выполнить узи яичек ( мошонки) . Если в норме или ниже чем было около нормы- то транзиторное повышение было
Принятый ответ
Клиент
Анна Семеновна, Жалоб наверное нету, условно эрекция стабильно каждое утро, и сбоев в сексуальном смысле не было))
Смотря что считать жалобами, но наверное нету никаких.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если проблем с половой функцией нет, , то следить за прогестероном вам не надо.
Только контроль печеночных показателей.
И прием витамина Д после еды утром ( вигантол , детримакс - это жирорастворимые формы , можно аквадетрим - водорастворимая) 7000 МЕ или 1; капель ежедневно. можно 50 капель х 2 раза в неделю или 100 капель раз в неделю ( если так удобнее ). Контроль в апреле ( перед сдачей не принимать витамин Д около 5 дней )
Эндокринолог
Здравствуйте
Есть какие нибудь жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, Жалоб нету, побаливает иногда справа подребрами, это скорее всего как раз холецистит.
По половой системе жалоб нету
Эндокринолог
Поняла.
Прогестерон мы смотрим в основном у женщин , Вам можно не смотреть .

Так же дефицит вит д, принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

+ принимайте омега 1,0 мг в течении двух месяцев и потом пересдать липидный профиль
Если будет повышен холестерин, то тогда узи сосудов шеи
Эндокринолог
По питанию: Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У мужчин прогестерон не носит никакой информации, его не нужно сдавать мужчинам

Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Повышен холестерин. Принимайте Омега 3(1000мг) Омакор 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы +узи БЦА.


Вес и рост какой?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Рост 188, Вес 94-97 в зависимости от того как дела со спортом, если спортом занимаюсь постоянно то к 90-91 скидываю, месяца 2-3 если нет и зимой особенно 97 могу набрать
Эндокринолог, Врач УЗД
Если брать во внимание вес 94кг,то имт 26.6кг/м2-избыточная масса тела.

Отсюда и повышение холестерина,возможно и печеночные ферменты по этому поводу повышены.

Если планируете снижать вес(а вам рекомендовано,тк страдает печень),то оставлю рекомендации.

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 5300 мин в нед
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас признаки застоя желчи и печень страдает из-за нарушения питания (алкоголь, жирное): АЛТ 52,5 Ел/л - повышен, Щелочная фосфатаза 141,5 Ед/л - повышена, повышен Холестерин 6,7 - нужна коррекция питания (5-6 кратное нежирное, исключение алкоголя).

В ОАК СОЭ повышено после ОРЗ.

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Прогестерон неинформативен, с какой целью вы его проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, Все анализы сдавала просто для общего контроля без симптомов, друг скинул набор анализ я и сдал)
Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда забудьте про прогестерон, гормоны у вас в норме! Все с ними в порядке, в отличие от работы печени и желчного пузыря.
Проверьте ТТГ для оценки функции ЩЖ (т.е. холестерин сильно повышен).

Ваш индекс массы тела = 27 кг/м² – избыток веса. Ваш целевой вес (цель №1) = ваш вес 97 кг - 10% (10 кг, это 3 кг в месяц) = 87 кг.
Для снижения веса на 10 % в течение 3 мес вам нужно употреблять в день - 1729 ккал (с учетом спорта по часу 2-3 раза в неделю): завтрак – 432 ккал, перекус - 173, обед - 605 ужин - 519 (удобно считать с помощью приложения в телефоне fat secret). Белки – 86 г. Жиры – 48 г. Углеводы – 238 г.

Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, колбасу, сало, фастфуд, сладкую выпечку. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы уже через час вызывают снова чувство голода – нужно максимально ограничить (или исключить): сахар/мед/варенье (1 ч.л. до 3 р/д); замените кондитерские изделия/соки/сладкие напитки на фрукты/сухофрукты/ягоды.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка) + 1 ч.л. масла.
В день выпивайте 1,5 л. воды (ограничьте кофе/кефир/соки до 1 ст/д). Соль йодированная 5 г в день ежедневно.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение АЛТ и АСТ возможно связано с употреблением жирной пищи. Через 1 месяц повторно сдайте на эти показатели. Если будет повышение, обратитесь к гастроэнтерологу.
Так же имеется дефицит витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Далее на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Если удобнее в капсулах, то могу порекомендовать вам препарат фортедетрим 4000ме - 2 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Для снижения холестерина могу порекомендовать вам омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 3 месяцев.
Прогестерон для вас неинформативен.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, прогестерон может быть повшен на фоне повышенного холестерина. И лучше смотреть не только прогестерон , а 17 он прогестерон. Всё стероидные ( половые) гормоны образуются из холестерина и конечным продуктом образования является тестостерон. Тестостерон у вас в норме, что говорит о том, что повышение прогестерона не страшно. А вот холестерин нужно дообследовать- липидограмма. , если не сдавали , нужно сдать.
На счёт витамина Д, обязательно нужно поднять. Доза лечебная 7 тыс МЕ в сутки на 2 мес.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Все гормоны в норме.
Прогестерон сдают только при определенных показаниях у мужчин. Это больше женский гормон. Его повышение вам ничем не грозит.
По поводу печени - урсосан 500 мг перед сном 2-3 месяца для восстановления оттока желчи и сделать легче печени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен соэ в результате анализа
13 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы при беременности
29 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Беспокоит животик в 5 месяцев
14 апреля 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Остро частое мочеиспускание
13 сентября 2024
abugova_td@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Положительный гепотит а
9 октября 2024
Богдан
Вопрос закрыт
Сильный набор веса
25 декабря 2024
tukanov07@mail.ru, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел