Что вас беспокоит?
Травма копчика
Добрый день! В четверг упала с лестницы. Подскальзнулась, подвернулась нога и я упала на колено и на копчик. Сразу была боль в ноге, к ней прикладывала лед и все внимание на нее. Но через несколько дней стал болеть копчик, причем с каждым днем ощущение, что больше. Сегодня сделала рентген, но в описании копчик вообще не затронули и кажется его вообще не проверяли. Очень боюсь вывихов-подвывихов и постоянной боли( успела начитаться всего и очень паникую). Подскажите, что сейчас нужно делать, чтобы не упустить время.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Нужна консультация мануального терапевта. Похоже что у вас подвывих КПС (кресцово- подвздошного сочленения). Это все легко купировать если сделать ударно- волновую терапию либо использовать мануальные техники. А для самостоятельной проверки можете в поисковике в ютубе ввести БОЛЬ КПС.
Павел Николаевич, спасибо за ответ. А насчет копчика понятна ситуация или нет?
Павел Николаевич, и насколько это серьезно? Я танцую..
Боль иррадирует в копчик. Причина скорее всего в том о чем я написал. Танцевать можно если это подлечить. Но это мое предположение. Если был бы очный осмотр я бы сказал точно что болит и как лечить
Павел Николаевич, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мануальная терапия при спондилолистезе противопоказана.
Вам делали пояснично-крестцовый отдел позвоночника и выявили серьёзные изменения.
Эти изменения дегенеративного характера вследствие перегрузки.
К травме они отношения не имеют. Их нужно уточнять на МРТ.
Потому что пока не болит, но если заболит, то будет беда.
Что с копчиком не ясно. Нужно делать рентген КОПЧИКА, чтобы понять, что с ним.
Рекомендовано
МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Рентген или МРТ (лучше) копчика.
Покой, временно уйти на б\л, не танцевать.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Константин Эдуардович, спасибо. Очень страшно теперь еще и за то, что без травмы сотворилось.. насчет б/л он нужен, чтобы был постельный режим? Основная работа у меня не сидячая, скорее стоячая.
б\л нужен, потому что нельзя терпеть и преодолевать боль.
если боли нет и работа её не вызывает и не усиливает - можно работать.
Константин Эдуардович, можно еще последний вопрос. Возможно ли возвращение к танцам? Есть ли возможность решить эти проблемы?
Не знаю. Пока не ясно, что с копчиком и уточнять по поясничному отделу нужно.
Пока только ясно, что проблемы есть, а насколько всё плохо, пока не ясно.
Сейчас могут грыжи на МРТ выплыть... и мало ли...
Здравствуйте! Ортопеды-травматолги свои рекомендации написали . Как врач -физиотерапевт рекомендую Вам из физиолечения : лазеротерапию на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 дней ,магнитотерапию на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 дней , электрофорез с 2% новокаином на пояснично- крестовый отдел 10 дней ,затем если боль сохраняется-фонофорез с 1% гидрокортизоновой мазью на пояснично -крестцовый отдел позвоночника 7-10 дней. Физиолечения на поясницу в период менструаций первые 3-4 дня противопоказаны . Будьте здоровы !
Елена Михайловна, спасибо большое!!
Принятый ответ
Доброй ночи! Посмотрела рентгенограммы,скажу так-эти изменнеия у Вас и были, и не случись травма-жили бы и не знали что они там есть.Но в данном случае к травме они отношения не имеют-это те изменения,которые призошли в результате жизнедеятельности.
так как при травме копчика есть повреждения со стороны капсульно-связочного апапрата,мышц и даже нервных окончаний-то необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.так по ренгенографии -данных за костно-травматическую патологию нет ( вывихи,переломы),а вот изменения со стороны "мягкотканных структур"- никаой рентген не визуализирует..Здесь с этой задачей хорошо справляется МРТ!
Мануальный терапевт не нужен, можете сделать только хуже.
Да и как таковой диагноза нет, после результатов МРТ -можно будет уже говорить о диагнозе и лечении.
сейчас же рекомендую следующее:
1. максимально ограичить нагрузки, по возможности-побольше лежать! В идеале-взять больничный на период болевого синдрома!
2.При болях-
⭕ Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на3- 5 дней
+Нольпаза по 20 мг-1р\сут ,перед завтраком,запивая достаточным кол-м воды.(защита ЖКТ от негоативного воздействия НПВС)
⭕Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
ИЛИ
Мидокалм в\м по 1 мл- в/м 2 раза в день.Курс 10 дней.
⭕Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
(в комбинации с НПВС это позволяет купировать болевой синдром, устранить нарушения чувствительности и нормализовать рефлекторные реакции)
⭕ Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед. Можно использовать также пластыри с НПВС_Версатис,Вольтарен и др.
Коррекция рекомендаций после МРТ!
Олеся Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае показано МРТ копчика.Не исключена кокцигодиния.
Принятый ответ
Здравствуйте. Никаких переломов и вывихов на снимках не увидел.
Станислав, спасибо большое!
Пожалуйста, поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20203 ответа
- 12 Апреля 20215 ответов
- 9 Августа 20217 ответов
- 22 Ноября 20211 ответ