Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1824661

Что вас беспокоит?

ИЦН 33-34 неделя беременности.

На УЗИ в 33 нед и 4дня цирвикальный канал = 24см. Поставили ИЦН. Зев не расширен. На предыдущем узи на 30 неделе было более 34см. Последние несколько дней тянущие боли внизу, как при менструации, живот каменеет. (несколько дней назад ходила в бассейн, возможно перенапряглась). Не очень понимаю, что можно сделать на данном сроке? Врач в ЖК назначила повторное узи через 6 дней (это будет 34нед. 3дня) и если тенденция к укорочению - госпитализация с последующим наложением швов? Можно ли доносить ребёнка без операции? Что будет если отказаться от хирург.вмешательства или если оно будет невозможно (например из-за инфекции)? Ребёнок сможет родиться, выжить?

Геморрой 1ст. (принимаю детралекс). ТТГ до бер. был 6, поэтому принимаю эутирокс 50 всю беременность.
30 лет
16 Января 2024·Просмотров: 2032·Валерия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если будет дальнейшая тенденция к укорочению, нужно установить пессарий.

Прогноз благоприятный при рождении малышей на таком сроке беременности.

Елена Борисовна, можно ли обойтись утрожестаном? Или Mg B6 для снятия напряжения и болезненных ощущений?

Если не будет стремительного укорочения шейки матки - конечно, можно обойтись Утрожестаном

Если шейка укорачиваться совсем не будет, то можно ограничиться и препаратами магния, конечно

Елена Борисовна, повторное узи только через 6 дней. Сейчас есть тонус и тянущие боли внизу живота при ходьбе. Если начать принимать магний сейчас, это не размягчит шейку ещё больше? Снимет ли тонус чтобы меньше давить на шейку? Боюсь принимать, тк не очень понимаю принцип действия...

Валерия, если есть боли, Вам показан Утрожестан в максимальной дозировке. Магния здесь будет недостаточно

Магний тоже можно добавить, как вспомогательную терапию. Шейку он не размягчит

Принятый ответ

Здравствуйте. Шейка в третьем триместре норм не имеет. Она сокращается к родам, тем более, что вы ощущаете боли.
Шов в вашем случае точно не надо. Да и пессарий уже не имеет смысла. Через 3 недели у всс полностью официально доношенный срок. И рожится прекрасный здоровый ребенок.

Дарья Алексеевна, я так понимаю что все равно есть некая угроза преждевременных родов - то есть отойдут воды или начнутся схватки до 37 недели? Или чего-то ещё можно ожидать?? В каком случае нужен вызов скораой? Или стационар?

В вашем сроке уже должны быть тренировочные схватки. Это нормально.
Воды могут отойти и на длинной шейке, это не показательно.
Скорую вызываем, если боли не рнгулярные, но по интенсивности не дают спать; если боли принимают регулярный характер; если болит без перерыва более 6 часов.

Дарья Алексеевна, повторное узи только через 6 дней. Сейчас есть тонус и появились тянущие боли внизу живота при ходьбе. Если начать принимать магний б6 это снимет тонус чтобы меньше давить на шейку? это не размягчит шейку ещё больше? Боюсь принимать, тк не очень понимаю принцип действия...

Нет, на шейку он не повлияет. И не бойтесь тонуса, матка-орган мышечный. Она сокращается на движения. Патологический тонус-это тонус в покое, когда вы легли, а матка не расслабляется самостоятельно в течение 5 минут.
В таком случае магний хорошо помогает: пот2 таблетки 3 раза в день

Принятый ответ

Добрый день.
В таком сроке и не устанавливают диагноза ИЦН (она не может так поздно возникнуть, если отсутствовала в 20 недель), и не накладывают швов. Да, в общем, не измеряют и шейку.
Если есть тянущие боли - принимайте утрожестан по 200 х 3 раза до 36 недели. ИЦН - не единственная причина преждевременных родов.

Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Нужна ли госпитализация? (у меня довольно старомодеый гинеколог и сразу сказала про стационар, хотя визуального осмотра не было). Нужен ли покой, уменьшить физ.активность, магний и тп? Можно утрожестан на этом сроке (33-34 недели)?

Да, можно, конечно. И физический и половой покой тоже весьма желателен.
Госпитализация не нужна. принимать утрожестан можно и дома.

Игорь Игоревич, а магний б6 поможет снять тонус (каменет и болит низ живота последние пару дней), уменьшит давление на шейку? Или может ещё больше размягчить??

Нет, магний Б6 не произведет ни на тонус, ни на шейку никакого воздействия. Это БАД для купирования дефицита магния в организме.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком сроке не накладывают шов и не ставят пессарий
Нужно носить бандаж и получать гормональную поддержку утрожестаном ?

Анастасия Сергеевна, нужно ли ложиться в стационар? Утрожестан - в таблетках можно принимать и дома или там ещё что-то делают?

Принятый ответ

Здравствуйте. Половой и физический покой, контроль шейки каждую неделю. На данном сроке ни швы ни пессарий уже не ставят. Только будет госпитализация и инфузионная терапия. Пейте утрожестан до 36 недель 200*3 раза в день

Олеся Фёдоровна, спасибо! А можно ли обойтись без стационара? Утрожестан ведь можно и дома принимать...
Стоит ли принимать магний б6 если каменеет и болит низ живота? Или это может размягчить шейку ещё больше??

Магний на данном сроке не нужен. Утрожестан принимайте. Стационар- по необходимости.

Здравствуйте. На таком сроке ицн не ставится. Вам нужен половой и физический покой. Ни какого бассейна! Носите бандаж, принмайте магний в6 форте 2р.день всю беременность. Вагинально ставьте утрожестам 200мг 1р.день перед сном до 36 недель. Беременность вы доносите, не переживайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.