Консультация гинеколога /

ИЦН 33-34 неделя беременности. — вопрос №1824661

1073 просмотра

На УЗИ в 33 нед и 4дня цирвикальный канал = 24см. Поставили ИЦН. Зев не расширен.
На предыдущем узи на 30 неделе было более 34см.
Последние несколько дней тянущие боли внизу, как при менструации, живот каменеет. (несколько дней назад ходила в бассейн, возможно перенапряглась).
Не очень понимаю, что можно сделать на данном сроке? Врач в ЖК назначила повторное узи через 6 дней (это будет 34нед. 3дня) и если тенденция к укорочению - госпитализация с последующим наложением швов? Можно ли доносить ребёнка без операции? Что будет если отказаться от хирург.вмешательства или если оно будет невозможно (например из-за инфекции)? Ребёнок сможет родиться, выжить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Геморрой 1ст. (принимаю детралекс). ТТГ до бер. был 6, поэтому принимаю эутирокс 50 всю беременность.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если будет дальнейшая тенденция к укорочению, нужно установить пессарий.

Прогноз благоприятный при рождении малышей на таком сроке беременности.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, можно ли обойтись утрожестаном? Или Mg B6 для снятия напряжения и болезненных ощущений?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если не будет стремительного укорочения шейки матки - конечно, можно обойтись Утрожестаном
Акушер, Гинеколог
Если шейка укорачиваться совсем не будет, то можно ограничиться и препаратами магния, конечно
Клиент
Елена Борисовна, повторное узи только через 6 дней. Сейчас есть тонус и тянущие боли внизу живота при ходьбе. Если начать принимать магний сейчас, это не размягчит шейку ещё больше? Снимет ли тонус чтобы меньше давить на шейку? Боюсь принимать, тк не очень понимаю принцип действия...
Акушер, Гинеколог
Валерия, если есть боли, Вам показан Утрожестан в максимальной дозировке. Магния здесь будет недостаточно
Акушер, Гинеколог
Магний тоже можно добавить, как вспомогательную терапию. Шейку он не размягчит
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Шейка в третьем триместре норм не имеет. Она сокращается к родам, тем более, что вы ощущаете боли.
Шов в вашем случае точно не надо. Да и пессарий уже не имеет смысла. Через 3 недели у всс полностью официально доношенный срок. И рожится прекрасный здоровый ребенок.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Алексеевна, я так понимаю что все равно есть некая угроза преждевременных родов - то есть отойдут воды или начнутся схватки до 37 недели? Или чего-то ещё можно ожидать?? В каком случае нужен вызов скораой? Или стационар?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
В вашем сроке уже должны быть тренировочные схватки. Это нормально.
Воды могут отойти и на длинной шейке, это не показательно.
Скорую вызываем, если боли не рнгулярные, но по интенсивности не дают спать; если боли принимают регулярный характер; если болит без перерыва более 6 часов.
Клиент
Дарья Алексеевна, повторное узи только через 6 дней. Сейчас есть тонус и появились тянущие боли внизу живота при ходьбе. Если начать принимать магний б6 это снимет тонус чтобы меньше давить на шейку? это не размягчит шейку ещё больше? Боюсь принимать, тк не очень понимаю принцип действия...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, на шейку он не повлияет. И не бойтесь тонуса, матка-орган мышечный. Она сокращается на движения. Патологический тонус-это тонус в покое, когда вы легли, а матка не расслабляется самостоятельно в течение 5 минут.
В таком случае магний хорошо помогает: пот2 таблетки 3 раза в день
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В таком сроке и не устанавливают диагноза ИЦН (она не может так поздно возникнуть, если отсутствовала в 20 недель), и не накладывают швов. Да, в общем, не измеряют и шейку.
Если есть тянущие боли - принимайте утрожестан по 200 х 3 раза до 36 недели. ИЦН - не единственная причина преждевременных родов.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ответ. Нужна ли госпитализация? (у меня довольно старомодеый гинеколог и сразу сказала про стационар, хотя визуального осмотра не было). Нужен ли покой, уменьшить физ.активность, магний и тп? Можно утрожестан на этом сроке (33-34 недели)?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можно, конечно. И физический и половой покой тоже весьма желателен.
Госпитализация не нужна. принимать утрожестан можно и дома.
Клиент
Игорь Игоревич, а магний б6 поможет снять тонус (каменет и болит низ живота последние пару дней), уменьшит давление на шейку? Или может ещё больше размягчить??
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, магний Б6 не произведет ни на тонус, ни на шейку никакого воздействия. Это БАД для купирования дефицита магния в организме.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
В таком сроке не накладывают шов и не ставят пессарий
Нужно носить бандаж и получать гормональную поддержку утрожестаном ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, нужно ли ложиться в стационар? Утрожестан - в таблетках можно принимать и дома или там ещё что-то делают?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Половой и физический покой, контроль шейки каждую неделю. На данном сроке ни швы ни пессарий уже не ставят. Только будет госпитализация и инфузионная терапия. Пейте утрожестан до 36 недель 200*3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Олеся Фёдоровна, спасибо! А можно ли обойтись без стационара? Утрожестан ведь можно и дома принимать...
Стоит ли принимать магний б6 если каменеет и болит низ живота? Или это может размягчить шейку ещё больше??
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Магний на данном сроке не нужен. Утрожестан принимайте. Стационар- по необходимости.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. На таком сроке ицн не ставится. Вам нужен половой и физический покой. Ни какого бассейна! Носите бандаж, принмайте магний в6 форте 2р.день всю беременность. Вагинально ставьте утрожестам 200мг 1р.день перед сном до 36 недель. Беременность вы доносите, не переживайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости
17 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
10 мая 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Большая голова у ребенка по УЗИ
10 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Гидроцефальный синдром
12 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Пессарий, ицн, тонус, токолиз
18 ноября 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина