Консультация терапевта /

Результаты СМАД — вопрос №1827258

330 просмотров

Здравствуйте! В продолжении к этим вопросам

https://sprosivracha.com/questions/1822959-povyshenie-kreatinina


https://sprosivracha.com/questions/1817817-golovnye-boli-posle-rodov



Пришли результаты СМАД . Прокомментируйте, пожалуйста. Ночью он не мерил вообще, сбой был. ( Трубка слетает от манжеты ).
Врач до СМАД выписал Арифам, но я его боюсь пить.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, ссылки на вопросы не активна к сожалению у меня, по результату СМАД пограничные показатели, который доктор описывает уже как артериальную гипертензию, что является показанием к назначении гипотензивный терапии.
Принятый ответ
Клиент

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Согласно смад значение пограничное. Рекомендую в течение 14дней принимать Магне в6 по 1 таблетке 3 раза в день. По возможности нормализовать режим труда и отдыха.
У вас ГВ?
Сейчас артериальное давление повышается?
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Лактация была подавлена на вторые сутки после родов Достинексом. Родила 18, а 24 началось давление , головная боль, отеки и по сей день так. Сегодня мерила давление , его не было, но сейчас ложусь , и в голову давление бьёт , как будто распирает ...и голова днём болела
Терапевт
Значит все таки вам нужно принимать антигипертензивную терапию. Выписана вам стартовая доза, она не большая . препарат комбинированный, мочегонное и блокатор кальциевых каналов.
Обязательно ведите дневник артериального давления.
Кроме того вам необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, осмотр глазного дна.
Клиент
Инна Чеславовна, это может быть от прекращения лактации ( гормональный сбой) от принудительного прекращения лактации?
Клиент
Инна Чеславовна, выписали Арифам 5 +1,5
Клиент
Инна Чеславовна, у меня был повышен креатинин 87,5 (44-80) УЗИ норма без патологии
Клиент
Инна Чеславовна, глазное дно смотрели норма
Терапевт
Если рассматривать прекращение лактации как стресс, то возможнв перепады артериального давления. Но к вас ко всему есть и отеки. Вам необходимо выполнить УЗИ. Биохимический анализ крови/креатинин, мочевина, калий, лдг/
Клиент
Инна Чеславовна, у меня немного отекает кисть ( пальцы ), но кольцам замечаю , по ногам не отеки , а пастозность ( уролог сказала
Клиент
Инна Чеславовна, когда выписали с роддома анализы были хорошие , а сдала позавчера и они не очень почему то стали (( послеродовый период ?
Терапевт
Сколько вы мочитесь?
В связи с увеличением креатинина можно принимать Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день 14днец. После контроль креатинина крови
Клиент
Инна Чеславовна, учащенное мочеиспускание, но у меня хронический цистит ещё к тому же
Терапевт
Ваш организм перестраивается. Изменяется, и происходят изменения в анализах
Клиент
Инна Чеславовна, не критично ? Как думаете это обратимо ? Или я так и буду теперь гипертоникам и на таблетках ? Во время и до все было хорошо( головная не болела , отеков не было , давления тем более) был только цистит
Терапевт
Все у вас восстановится. Но нужно сейчас немного набраться терпения и принимать лекарства. И отдых! Эмоциональный покой
Клиент
Инна Чеславовна, Холестерин 5,59 ( пограничное )
Креатинин 87,5 ( 44-80)
Триглицериды общие - 2,51( пограничное)
ЛПНП-бета 3,6 ( пограничное)
Вот что было в отклонениях. В общем анализе крови , все хорошо , без отклонений вообще.
Клиент
Инна Чеславовна, я просто очень нервная , и безумно надоела постоянная головная боль ((( таблеток Арифам не стоит бояться ? Я побочек начиталась и испугалась
Терапевт
Не стоит бояться.
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо , попробую попить их.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По суточному монитору пограничные цифры повышения артериального давления.
Рекомендую принимать периндоприл 4 мг 1т утром
Вечером амлодипин 5 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Дома необходимо вести дневник артериального давления утром и вечером, ограничить соль в рационе, можно начать принимать препараты магния Магний В6 , если давление будет повышаться выше 140, препарат который Вам рекомендовали принимаете, после беременности может быть такое .
- запланируйте проведение узи почек, УЗДГ сосудов шеи, эхо кг.
Клиент
Вита Григорьевна, если будет повышаться выше 140 , пить на постоянной основе , утром 1 таблетку ? Я их просто боюсь, побочек начиталась.
Клиент
Вита Григорьевна, УЗИ почек сделано, УЗИ норма за исключением опущение правой почки и какие то следы микролитов. ЭКГ синусовая аритмия.
Клиент
Вита Григорьевна, Холестерин 5,59 ( пограничное )
Креатинин 87,5 ( 44-80)
Триглицериды общие - 2,51( пограничное)
ЛПНП-бета 3,6 ( пограничное)
Вот что было в отклонениях. В общем анализе крови , все хорошо , без отклонений вообще.


Терапевт, Функциональный диагност
Микролиты это песок в почках мелкие камушки, нужна консультация уролога.
Начните с 1/2 препарат накопительный, мах проявляет свое действие спустя две недели, приминается только для ежедневного использования
Клиент
Вита Григорьевна, на Арифаме нет резьбы для деления. Его можно делить ? У меня 5 +1,5
Терапевт, Функциональный диагност
Это комбинированный препарат если цифры АД не высокие вам может быть много необходимо пробовать .
Клиент
Вита Григорьевна, поняла , спасибо. А отклонения в анализах не критичные ? У уролога была , сказала, не критично через месяц пересдать ( мочевина , мочевая кислота , СКФ, креатинин). И выписала Канефрон - Н. А вот про холестерин и другие ничего не сказала
Клиент
Вита Григорьевна, если я его поделю ничего страшного не будет?
Терапевт, Функциональный диагност
Не критично доктор правильно порекомендовал лечение пейте достаточное количество жидкости
Терапевт, Функциональный диагност
Ви кормите грудью?
Клиент
Вита Григорьевна, лактация подавлена на вторые сутки Достинексом
Терапевт, Функциональный диагност
Да , можно попробовать один амлодипин
Клиент
Вита Григорьевна, у меня Арифам там индапамид
Терапевт, Функциональный диагност
Это мочегонное возможно он и не нужен будет достаточно одного препарата.
Клиент
Вита Григорьевна, сейчас давление 104/77/93
113/84/90
109/75/87
Болит голова. Можно пить Арифам ?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет не нужно у Вас низкое давление, если будут какие цифры вовсе не принимаете измеряйте ежедневно утром и вечер ведите дневник.
Клиент
Вита Григорьевна, поняла, спасибо.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое за внимание ) Бывает такое ,что после беременности ( до и во время не было не головной боли, не давления ) началось ? Послеродовый период ? Или сбой гормонов ? Голова болит с самого утра ((( я и кофе пила ( померила, думаю нет и кофе выпила ) , но давление все равно не поднялось от кофе ( растворимый).
Терапевт, Функциональный диагност
Да может быть после родов возможно все прийдет в норму , я бы рекомендовала консультацию невролога еще Вам , курсом сосудистую терапию .
Клиент
Вита Григорьевна, извините за назойливость. Возможно все прийдет в норму вы написали? Я записалась к неврологу , завтра иду.
Терапевт, Функциональный диагност
Да давление может стабилизироваться
Клиент
Вита Григорьевна, а головная боль может быть после родов?
Терапевт, Функциональный диагност
Может, , головная боль лишь симптом причин может быть много .
Клиент
Вита Григорьевна, у меня было плановое кесарево с эпидуральной анастезией. Головная боль усиливается в положении лёжа , как будто притекает в лоб ,где переносица. Ещё у меня была ОЧМТ в 2007 с трепанация черепа, переломом основания черепа , удалением субдуральных гематом ( но меня голова эти годы не беспокоила практически , как у всех иногда болела )
Терапевт, Функциональный диагност
Нужен невролог здесь узкий специалист, поможет разобраться
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Была у невролога выписал КТ и препарат Сермион. Сказал, что это типо ГБН , а давление может быть связано с гормонами. А мушки черные это типо после скачков высокого давления что то повреждается , вот и мушки.
Терапевт, Функциональный диагност
Все верно доктор сказал, следите за давлением.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое за ваши ответы! Извините, спрошу не по делу. У ребенка новорожденного на нижней челюсти как шарик. Там есть лимфоузлы? Прям на кости нижней челюсти ближе к центру ?
Терапевт, Функциональный диагност
Приложить фото места
Клиент
Вита Григорьевна, добавила
Терапевт, Функциональный диагност
Есть подчелюстный подбородочные л/у прям на кости челюсти не бывает необходимо показать хирургу.
Клиент
Вита Григорьевна, да прям на кости
Терапевт, Функциональный диагност
Нет это не л/у необходимо чтоб хирург прощупал или сделать узи мягких тканей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
9 ноября 2023
Яна, Инта
Вопрос закрыт
Результаты СМАД
4 февраля 2024
Максим, Омск
Вопрос закрыт
Годен ли я в армию с таким диагнозом?
25 марта 2024
GrayHound, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, результаты СМАД.
30 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильная тахикардия
23 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна