Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1830429

Что вас беспокоит?

Плохая свертываемость крови

Здравствуйте.Ребенку 3 недели. Была потеря веса, госпитализировали в больницу, где установлена плохая свертываемость крови. После выписки назначили викасол. По результатам анализа крови АЧТВ - 43 (повышен). Протромбиновое и тромбиновое время, протромбин, МНО и Фибриноген в норме. Необходимо ли лечение ? Имеется потливость у ребенка во время сна без одеяла, в пеленке

нет
33 года
19 Января 2024·Просмотров: 163·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте, результат АЧТВ невысокий, сам по себе здоровью не угрожает. Необходимо наблюдение в динамике. Постепенно система печени и гемостаза должны адаптироваться.
Если ребенка не беспокоят кровоточивость и немотивированные синяки по телу , нет наследственной отягощенности по болезням свертывания, то страшного ничего нет.
Соблюдайте рекомендации врачей.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте.
У младенцев такое иногда бывает связано с дефицитом витамина К. Нужно попробовать полечить. Если на фоне лечения викасолом улучшений не будет, будут кровотечения, синяки, тогда необходимо дообследование: определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда, определение волчаночного антикоагулянта.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!

Повышение небольшой, не имеет клинического значения. Отклонение от нормы диагностируется при изменении от референса на 30%. В остальном достаточно динамического наблюдения.

Принятый ответ

Олеся, добрый день.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении только АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.