СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с кровью

Добрый день, помогите разобраться с кровью, смущает что постоянно идет повышение абсолютных лимфоцитов, в чем может быть причина?Имеется хронический фарингит, танзилит.Может ли быть это заболевание крови?например лимфолейкимия?заранее спасибо.Прилогаю кровь за последих пол года

34 года
3 Апреля 2023·Просмотров: 315·Юлия, Моква

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Повышение лимфоцитов небольшое, вероятно за счёт вирусной инфекции текущей или перенесенной. На герпес1,2, 6 тип , ВЭБ, ЦМВ не проверялись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, после перенесеного ковида в 2020 году кровь постоянно такая, чуть завышенные абсолютные лимфоциты

Возможно активировалась герпетическая инфекция. Сделайте анализ крови и слюны на ПЦР к герпесу 1.2.6 тип, ВЭБ, Принимайте внутрь Вит Д 2000 ме ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, спасибо большое, скажите а какой вообще диапазон для абсолютных лимфоцитов? Я нашла анализа 10 летней давности там у меня абсолютные лимфоциты 4,3 норма указана 1-3,4, так же нашла 5 летней давности там у меня 3 но норма 0.4-4, нашла 3 летней давности там 3.8 норма 0.4-4.4 и это все одна гос поликлиника.последний анализ показал 4.1 но норма уже 1.2-3.5 то есть показывает завышение. Есть ли какие обще стандартные нормы чтоб можно было от них отталкиваться?

До 4.5 можно считать нормой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, спасибо большое, подскажите пож-та, вот у меня всегда лейкоциты на верхней границы нормы ( 8-10 *109) это может быть лично моя норма?просто вот сколько себя помню это всегда так было.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте. Повышение лимфоцитов незначительное и, вероятнее всего, говорит в пользу вирусной инфекции. Это может быть как активная инфекция, так и хроническая персистирующая, вызванная вирусами герпеса, эпштейна-барра, цитомегаловирусом, вирусами папилломы человека. Что-то из перечисленного не переносили? Герпес не беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, герпес иногда вылезает на губе, такая кровь у меня стала после перенесеного ковида в 2020 году,

Ковид это тоже вирусная инфекция и может давать такие показатели. Кроме того, коронавирусная инфекция снижает защитные силы организма, приводит к нарушению иммунной системы, и, как следствие, активизации всех хронических заболеваний. Наличие герпеса так же может объяснить такую картину крови. Не переживайте. За онкогематологию здесь данных нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, ну просто кодид был 2 года назад, а кровь не как не придет в норму

Это и может быть связано с активизацией хронической вирусной инфекции, как вариант, герпетической. Но специального лечения здесь нет. Единственное, что мы можем сделать, это повышать иммунную защиту организма. Принимайте обязательно витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день утром, за завтраком. Проверьте его уровень в крови. Так же можете посмотреть уровень ферритина, который отражает запасы железа в организме. При недостатке витамина Д и ферритина иммуная защита организма снижается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, ферритин у меня очень низкий 10 всего

Это действительно очень низкий показатель. Он в идеале должен быть равен вашему весу, при условии, что нет избыточного, но точно более 45! Препараты железа вы принимаете для повышения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, начала принимать тардиферон 2 раза в день

Хорошо. Тардиферон хороший препарат и достаточно сильный. Принимайте в течение 2х месяцев минимум, затем сделайте контроль ферритина. Прчину снижения ферритина выяснили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, нет, по гастроскопии умеренное количество желчи, колоноскопия - норма, узи брюшной полости норма, гинекология норма, эндокринология норма,узи лимфоузлов норма, что еще можно сдать и проверить? Проблемы с кровью и гемоглобином так же началось после пренесенного ковида в 2020 году, сразу упал гемоглобин и вся съехала кровь, в течении года поднялся гемоглобин за счет питания. В 2022 переболела Омикроном то есть опять ковидом и опять проблемы с гемоглобином, прошла вышеперечисленное обследование и начала прием железа

Менструации у вас обильные? В целом, мясо, белок кушаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, менструация первых 2 дня обильные,мясо ем, но не в больших количествах

Чаще всего у женщин причиной низкого ферритина является именно скудная диета и обильные менструальные кровотечения. В этом случае можно проконсультироваться с гинекологом для подбора терапии. Или же, с учётом потери железа, прием препаратов нужно будет делать курсами, чтобы восполнять все то, что организм теряет. Ну и конечно же рацион тоже необходимо скорректировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, спасибо вам большое. Посмотрите пож-та пришла биохимия я подкрепила, скажите креатинин сильно повышен? прост раньше мне кажется были совсем другие нормы.

Креатинин повышен, но не сильно критично. Учитывая, что мочевина и ферменты печени у вас в норме, то о нарушениях функции почек и печени речи не идёт, поэтому я бы рекомендовала сделать контроль через 10-14 дней. На показатель креатинина может влиять принятая накануне пища, физические нагрузки. Если повторно будут такие же цифры, тогда необходимо будет сдать общий анализ мочи, УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, моча в норме, узи делала 3 месяца назад по почкам в правой почке микролит 3мм, (он у меня уже 2 года) скажите а могли ли препараты повлиять на креатинин? до этого проблем не было с креатинином. 2 месяца лечила желудок за эти 2 месяца принимала Омез ДСР, альфа нормикс, тримедат, метеоспазмил,, так же в январе был пропит курс антибиотика флемоксина салютаб 7 дней, после 5 дней мовалис плюс 8 уколов мельгама. Не мог ли такой коктейль дать повышение криатинина?

В целом могла дать большая лекарственная нагрузка такое повышение креатинина. Пока только контроль в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, наиболее вероятно все же, что такие изменения в крови являются следствием перенесённой вирусной инфекции в 2020 году - из лимфоцитов формируются антитела, в динамике лимфоцитоз увеличился немного, но это не имеет клинического значения

Дополнительно надо сделать узи брюшной полости - оценить размеры селезенки и внутрибрюшных лимфоузлов

В настоящее время данных за заболевание крови (хронический лимфолейкоз) у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо. узи брюшной полости проходила 2 недели назад, селезенка со слов узиста как у ребенка, чистая и ровная и красивая. Заключение диффузные изменения поджелудочной железы, больше нет ни каких отклонений, не знаю видно ли по узи брюшной полости лимфоузлы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, а скажите пож-та норма абсолютных лифоцитов? просто везде по разному где -1-4,8*109\л, то 0,80-4,00 *109/л, у нас вообще 1,2-3,5*109\л?

До 4,5 нормальный уровень лимфоцитов
Хорошо, тогда поводов для беспокойства нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо, то есть можно считать что у меня абсолютные лимфоциты 4.1 по последниму анализу он в норме? Хотя и выходит за реферсивное значение?

Да, верно, в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо вам большое, вы меня очень успокоили,а то я уже себе придумала рак крови и все в этом духе

Нет, не переживайте, данных за рак крови у вас нет

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Такой уровень лимфоцитов не характерен для заболеваний крови, если нет увеличенных лимфоузлов и селезёнки, поводов для беспокойства нет, но стоит исключить персистирующие инфекции (проконсультироваться у инфекциониста).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Диляра, Спасибо, а скажите считается сильное повышение абсолютных лимфоцитов 4,1*109? узи брюшной полости в норме, узи шейных лимфоузлов норма, узи лимфоузлов подмышечные норма

Нет, незначительное, норма до 4.0.
Для заболеваний крови характерен уровень лимфоцитов выше 5.0.
Если уровень лимфоцитов в динамике значительно не растет, то необходимости обследоваться в направлении заболеваний крови нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Диляра, в течении 2 лет после перенесеного ковида уровень абсолютных лимфоцитов в приделах 3-4,5 ( один раз был 4,5) они то уменьшаются в основном в летний период, в зимний поднимаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Диляра, а еще забыла добавить после ковида 2020 году относительные лимфоциты тоже были повышены практически 5 месяцев были, потом пришли в норму , а вот абсолютные так остались

Если уменьшаются - это еще раз говорит о том, что с заболеванием крови не связано.
Обращаем внимание именно на абсолютные значения.
У инфекциониста все же проконсультируйтесь, исключите персистирующие инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Диляра, да конечно к инфекционисту обращусь, то есть можно успокоиться и не думать о раке крови?

Да, данных за заболевания крови у вас нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.